【早安健康編輯部／綜合報導】為什麼會胃食道逆流？
" y; {2 _4 n6 [, y! K: Ytvb now,tvbnow,bttvb常常吃完甜點就覺得「火燒心」或是咳嗽、聲音沙啞、胸痛？這些都是胃食道逆流的警訊！當胃酸上逆至食道、咽喉，由於食道不像胃一樣有胃黏膜保護，可以不受胃酸這種強酸的傷害，若是胃食道逆流，還有可能引起食道潰瘍、喉嚨發炎等情形，不可不慎。
! a( W/ x% H. J& x! m3 Ntvb now,tvbnow,bttvb
1 I& T# m! E* b胃食道逆流也稱胃酸逆流，是指胃液或未消化完全的食物殘渣逆流到食道或口腔。偶爾發生是正常且短暫的情況，食道可以快速地協助酸性物質回到胃中。但若次數頻繁，則容易使食道損傷，並產生併發症。
/ ^$ U) g* e( O+ J3 n, T% t% r \. v! W
引起胃食道逆流的原因公仔箱論壇# d1 {1 o) H0 _7 a R1 n) V! {
2 [7 Z6 y/ R3 N( N; D( u* R
腹腔壓力過大，壓迫到胃
. P" v# W0 |7 ], g) b" o* K) _tvb now,tvbnow,bttvb - 肥胖者、孕婦、常穿緊身褲等是高危險群。因大肚腩或外在壓迫使胃部受強力推擠，令酸性物質逆衝出賁門。
- 常便祕者也會因囤積過多糞便，使腹腔壓力大增。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' z' [' _! B1 e5 F: \
刺激胃酸分泌 tvb now,tvbnow,bttvb8 L2 S6 u; v& [2 j
甜食、高熱量及刺激性食物如油炸物、辛辣、燒烤、油膩食物及醃漬物等，容易刺激胃酸分泌。另外如柳橙汁、番茄汁也會刺激分泌，患者應更注意。
9 |2 [* }& C6 q, Ywww2.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb. v, U7 ], _& n- R, n) G t) N+ D! h
賁門無法緊閉
' ]& u8 b4 j; ^: e0 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 - 吃飽飯、宵夜後立刻趴睡或躺下。使胃的容量變淺、變少，食物因此被擠壓出賁門。
- 暴飲暴食或一餐抵兩餐吃（如早餐不吃，午餐吃多一點）、飯後咕嚕嚕地喝湯、飲料，一下太多的食物脹滿了胃，賁門當然綁不緊了。
+ n5 E' l) U; k8 V賁門括約肌鬆弛 tvb now,tvbnow,bttvb4 T7 T: A: p- x& D$ {
- 研究指出，茶鹼會使賁門括約肌鬆弛（如巧克力、咖啡、可樂等）。賁門鬆弛，就像塑膠袋口綁也綁不緊，使胃中食物趁隙流回食道。
- 同樣使賁門張力下降的還有菸、酒，除此之外，酒精的壞處還有減弱胃的消化力，並且刺激胃酸分泌。
6 L( a% q1 b) ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。胃消化力減弱
) b8 W4 U* ^& g% w5 l0 K4 O
- 因生活壓力使胃的消化力減弱，造成（1）胃黏膜沒有能力去中和過多的胃酸、（2）胃壁肌肉蠕動減少，食物滯留更久，增加逆流的可能性。
- 不良進食習慣如咀嚼太少、狼吞虎嚥，造成（1）胃消化更困難，食物滯留更久、（2）吃進太多空氣，酸性物質隨打嗝、噯氣一點一滴傷害食道。
8 ~; U6 ]; i" Zwww2.tvboxnow.com其他——生理性疾病 + L+ v x" T ?( `! E
一般人較少發生的生理性缺陷。當胃上方的「橫膈膜」減弱而產生一個裂孔時，胃的一小部份可能穿越橫膈膜滑移到胸部，造成「滑動裂孔性疝氣」，使胃酸逆流也更容易發生。 公仔箱論壇3 a" t' b, v) ?; Q: d
- H1 s3 d+ S6 m7 d5 \www2.tvboxnow.com醫師提醒 8 A- t$ B n4 v( J! m( p) L* U% G
書田家醫科主任醫師康宏銘曾為文指出，除了逆流症狀會使人不舒服以外，再嚴重一些即可能發生逆流性食道炎、食道潰瘍出血、吞嚥困難（甚至無法吞嚥）。當逆流到口腔、咽喉且在睡夢中發生，則容易嗆到發生吸入性肺炎。此外，當食道下端黏膜不斷受酸性物質刺激，便可能增加食道癌發生的機會。 www2.tvboxnow.com1 Z6 G" E. M- J2 [5 w# q
公仔箱論壇+ T: W3 v/ R" J" }$ E: \
如何緩解胃食道逆流？請看下一頁
& X8 P# W0 A) M0 E9 h& f
; c0 j2 I; G" G; t( F& s
擺脫「胃食道逆流」完全攻略
2 `6 o7 e$ ]+ F公仔箱論壇從前述的胃食道逆流危險因子中，可以歸納出以下NG習慣，另外，也列出醫師與營養師建議的好食物與好方法，共三要四不，讓我們徹底擺脫胃食道逆流之苦。 公仔箱論壇5 m4 w8 ^) Y; ~1 N0 a4 L
4 }$ m L, }. V( oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。養成三個好習慣 " d$ Y: p( v! ~. ?, C( K
' h6 y7 }& u Z" H( i% Z) f. Z
好習慣1：要細嚼慢嚥、三餐定時定量 8 ?8 D6 W. ~; _0 [8 w, D2 p
錯誤的飲食習慣就是一下子吃進大量食物，使胃部脹滿、減少胃排空效率。因此，細嚼慢嚥、好好咀嚼每一口食物，並且三餐定時定量，不讓胃在短時間內負擔加重，就是最好的身體保健法。宏恩綜合醫院家醫科暨肝膽胃腸科主任譚健民建議，吃飯習慣若真的慢不下來，可以嘗試「咀嚼得快，吞得慢」，也能收到一樣的功效。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ Z7 e0 ?& ?6 t! B, _& B
- c$ F8 N7 T1 U7 Cwww2.tvboxnow.com好習慣2：多吃健胃食物、用好油
7 \- I, u7 f3 ?' d: n日本東海大學附屬東京醫院院長松嶋成志曾為文建議，多吃白蘿蔔、山藥等食物可促進消化，而蓮藕、滑菇、秋葵等富含黏液的食物則可保護胃部黏膜。而當有胃酸逆流症狀出現時，可飲用熱牛奶來中和胃酸。 www2.tvboxnow.com* J) x) L1 U* S0 B) T, l9 g
' e0 P+ l P: V9 `9 ^( q. z* s, Rwww2.tvboxnow.com不過，這裡也提醒讀者，熱牛奶的方法只是短暫緩解，若長期不適，仍應就醫。另外，榮新診所營養師李婉萍曾在受訪時表示，坊間流傳的「苦茶油」治療法，雖無臨床實證療效，但多食用好油，仍有非常好的保護腸胃道效果。 公仔箱論壇' Q$ ~/ G5 w2 Z5 L2 F: R
2 \" E: n$ n' n+ {4 z: Q公仔箱論壇好習慣3：來做穴位按摩吧！
4 Y3 R, X1 `, Q- Y# I( H公仔箱論壇根據日本穴道百科「ツボです」的建議，以指腹按壓促進胃功能的穴道「巨闕穴」、「中脘穴」，及調節副交感神經的穴道「氣舍穴」，有助於緩解火燒心的不適。
) L p$ O7 `. J+ B; dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' h+ |4 V: [3 v* vwww2.tvboxnow.com巨闕穴 9 y- f# V/ M& u5 O
肚臍正上方，左右兩側肋骨相交處再往下2指寬的位置。 www2.tvboxnow.com" k% ~* j6 q/ K
tvb now,tvbnow,bttvb* H) A! g+ z \' Z" q4 P: E* j7 g
中脘穴
' U s1 v3 \8 j1 a7 A( z- ?公仔箱論壇肚臍和劍突結合處的正中央。 ; \9 x( Q- y, p Z. F: t( Z% ^; d$ E
www2.tvboxnow.com \- S2 h: j( q( H0 a3 b, Z5 e
氣舍穴
. h$ l( A7 w3 J t. FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。喉嚨正下方凹陷處，雙手各往左右約2指寬的鎖骨上緣處。
5 J9 |* N. {( z( y+ zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( b5 K1 R, A# I9 Wwww2.tvboxnow.com另外還有3穴位可改善健強腸胃、舒緩心情。
5 c9 C, E- t! M) xwww2.tvboxnow.com公仔箱論壇2 Q& G7 ^; L; }9 N. L1 u8 S. m& G
緩和症狀：足三里
$ l) N3 S& Y% |0 y7 m, q$ j+ C3 S% v從膝蓋外側下方凹陷處，向腳踝方向延伸4根手指寬的地方，就是「足三里」。像是從外側握住小腿一樣，以大拇指按摩，可以強健腸胃。 tvb now,tvbnow,bttvb* O1 m3 j0 P9 W% K
0 d5 `8 u! L! w5 I. b7 P' T
改善體質：神門
- k* R+ Z" x- |3 ~! lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。手掌與手腕交界處的橫紋，靠小指那側就是「神門」穴。是有助於緩解心情煩躁、焦慮不安等心理問題的穴位。 www2.tvboxnow.com o# c q* u& y& g: K7 n! y
( a, Z! x6 h% J6 z6 ]8 g1 H
改善體質：內關
& ]' g1 K. N! ?; @公仔箱論壇將一手的食指、中指、無名指併攏，放在另一手的手腕內側，無名指剛好抵著另一手的手掌與手腕交界處的橫紋，這時三指併攏的食指所在位置，就是「內關」穴。 * i1 l' l" j& z: i; P& t' ^
* a- y$ N" w3 r0 {1 u; m0 w. O m
戒掉四個壞習慣 * ?6 Q1 K# `4 ]& C
2 E% q3 K3 p4 D% n' CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。壞習慣1：高油、高糖、刺激性食物 公仔箱論壇+ a$ g* }) E8 C1 b( _; ^' K5 @
這些食物會刺激胃酸分泌，並使賁門括約肌張力下降，增加胃食道逆流風險。譚健民建議，真的想吃這些食物時，可以先吃主食、清淡的蔬菜等，讓胃部有了墊底的食物再吃甜食、辛辣物，能有助減少刺激。
9 F8 K6 R, w9 t9 j, K6 q
. {" T r* g) W3 W5 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。壞習慣2：吃飽後立刻躺平睡覺
) d% a7 p9 o! \5 A! h1 K7 z午餐後趴睡小憩一會、消夜飽餐後立刻躺平，沉甸甸的食物壓迫胃部，就是胃食道逆流的兇手。台大醫院胃腸肝膽科醫師劉志銘曾為文建議：吃完飯後以站姿、散步促進消化，至少一小時後再平躺，枕頭墊高15到20公分。 : W, M0 d( T7 L$ d. G
; [, H7 r7 @8 G' S
壞習慣3：菸酒、咖啡、濃茶、巧克力
4 |+ ]5 k3 q# ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臺大醫院營養師馮馨醇曾為文建議，菸酒、可可、巧克力、濃茶、咖啡、可樂等會使賁門括約肌張力下降。戒除菸酒、酌量食用這些含咖啡因的食物都可以有效防治胃食道逆流。
" X4 i* |( x6 s公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb5 b5 p6 L) R# u5 B! Z4 D, c
壞習慣4：常穿緊身衣、褲
, d( ?5 g8 Z" n公仔箱論壇塑身衣、緊身褲、繫緊皮帶雕塑S曲線的同時，也會壓迫腹腔，使胃酸逆流。另外，肥胖者也須注意過量的脂肪也會造成壓迫，因此，適度減重是很重要的。 ' k: |9 g: \) i5 ]; }
3 u, |( j( n. ?
預防胃食道逆流有哪些重點要注意？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! b9 N* c2 g7 H: r7 \
- X3 R& d. q: Dtvb now,tvbnow,bttvb7要點預防胃食道逆流公仔箱論壇2 K1 Q) T$ u/ v+ \
- 吃飽不要馬上平躺、趴睡，若要躺下，利用枕頭墊高15∼20公分較佳。
- 午休趴睡記得放鬆褲頭，避免腹腔壓力過大，導致胃酸逆流而上。
- 不要同時吃飯、喝湯或飲料，湯湯水水會讓食物膨脹，更容易導致胃食道逆流。
- 少碰刺激性食物、容易產生胃酸的食物，例如酒類、咖啡、濃茶、綠茶、麻辣鍋等。
- 每餐吃七分飽，睡前3小時內避免大量飲水、少吃消夜。
- 感冒亂服成藥恐傷胃黏膜，胃食道逆流患者也應該謹慎使用。
- 肥胖會讓腹腔壓力升高，易引發胃食道逆流，腹圍過大者宜適當減重也減腹壓。
E5 n5 @- h. H2 X5 p公仔箱論壇肌肉放鬆法紓緩壓力 tvb now,tvbnow,bttvb" c- Q& i! c5 ~* q' }7 S$ k
* a G0 ^/ j1 R6 e3 R: c0 ]9 h
日本的內科醫生岡田昌子表示，壓力是許多現代人罹患胃炎、胃潰瘍、便秘等多種消化系統疾病的深層原因。當壓力、胃功能低落等因素刺激副交感神經，使得副交感神經過度興奮，促使胃酸分泌過多，就可能造成胃食道逆流。 ' \% b9 g* d3 L6 `
tvb now,tvbnow,bttvb/ X& e& A: {* N* i& E8 p( j& J' X2 o
壓力更會增加食道敏感度，引發強烈火燒心感，因此藉由反覆讓身體肌肉緊繃，再放鬆的動作，便能幫助身心放鬆，預防壓力讓胃食道逆流更加嚴重。 公仔箱論壇: k( F" Q( i3 q7 r2 Z
% s! a& V; ]6 g" R. Atvb now,tvbnow,bttvb頸部肌肉放鬆法
+ j& V* b7 }: _
- 後頸肌肉邊用力，邊抬高下巴，最終動作停留5∼6秒。
- 後頸肌肉放鬆，脖子自然往前傾，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
* Q/ C6 p/ f- \8 B
肩膀肌肉放鬆法 p' |, g' u4 U" [
- 雙手握拳，手肘彎曲在身體前方，用力並將力氣集中在拳頭，上半身因出力而縮起，停留5∼6秒。
- 瞬間放鬆，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
- 兩手握拳擴胸，兩邊肩胛骨用力往背中央夾緊，停留5∼6秒。
- 瞬間放鬆，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
_6 r T* A5 `2 z" N
胃食道逆流藥物治療指引 公仔箱論壇! \' G/ t3 S% z( a. ]
胃食道逆流的發生原因主要為（1）賁門括約肌無法緊閉、（2）胃酸、胃內容物過多導致逆流，目前臨床藥物只能針對「胃酸」作用治療。譚健民提醒，不論是醫師處方藥或市售成藥都只能減弱胃酸傷害，並不能促進傷害癒合，要讓傷害癒合還是得靠身體的自癒力。因此，治療務必雙管齊下，生活習慣改變為主，藥物為輔，才能成功治癒。 ' `) ^$ Y2 ]/ @9 b% O2 n/ p
2 Y$ L* M0 h1 H: S0 j( U' t+ R- n公仔箱論壇制酸劑
$ \* R" b# X! |' u3 Pwww2.tvboxnow.com作用是中和胃酸。含有鋁、鎂、鈣、鈉鹽的藥物，其為鹼性，作用較弱，臨床上只用來緩解輕微的胃食道逆流。市售的胃散、胃乳多含此類成分。特別須注意的是這類藥物含金屬離子，不適合長期或大量服用。
9 g7 A0 G' S9 F9 ~0 S- E2 e* Y5 Q最佳服用時間：飯前、飯後皆可。但此類藥物的交互作用多，建議與其他藥物間隔兩小時服用。
9 _& L! [! z% ]4 R* Y. b) j公仔箱論壇
$ d: E$ s; d$ i: e+ W! s4 s0 HH2-組織胺拮抗劑 tvb now,tvbnow,bttvb J3 V$ r! e$ o- @$ q' F$ V
抑制胃壁細胞分泌胃酸。對於預防及治療胃食道逆流有效。
* O8 Q6 w ~3 r' d, d1 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。低劑量的H2-組織胺拮抗劑現已核准為成藥販售。
, n, y; a5 Q2 e2 R4 R最佳服用時間：抑制胃酸分泌，飯前服用效果較好。
, ?( G! R. Q" J9 t4 ]% ]! @tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇/ J2 {4 e( Y" G6 U
胃黏膜保護劑
5 P }" ~& g2 j, v公仔箱論壇可附著在胃黏膜上的藥物，形成屏障以避免胃酸損傷。
6 ?; j: n! z, U8 Nwww2.tvboxnow.com最佳服用時間：為達最好的包覆效果，建議飯前空腹服用。 tvb now,tvbnow,bttvb/ u( ]- [6 U2 F) J" N. u
, m ~0 U7 i, y# }1 I, H氫離子幫浦抑制劑
& W8 K1 z7 p) I5 V! yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。抑制胃壁細胞分泌胃酸。是目前臨床治療嚴重、發作頻繁的食道炎的主流藥物。
+ P; z# q* x) T% _- j5 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。最佳服用時間：飯前服用效果較好。宜於早餐前，或當日最大一餐前服用。
7 T' e# L: ?' I9 U, V3 ~www2.tvboxnow.com
2 R2 C( p, M% _2 F# ]( cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。醫師提醒
0 T$ v* H0 p! \/ Atvb now,tvbnow,bttvb譚健民醫師提到，多數民眾若有不適感，習慣自行買胃藥、胃散，初期的確非常有效，卻常令民眾延誤就醫，反而造成嚴重併發症。譚健民提醒，若一年連續發作三次以上嚴重的心灼熱、胃酸逆流，或早已被許多「非典型症狀」如慢性咳嗽、打嗝、夜間哮喘纏身，就建議就醫做進一步檢查，以免小病拖成了大病。 | 
發表於 2018-3-15 09:48 AM
| 
