【早安健康編輯部／綜合報導】為什麼會胃食道逆流？
+ e9 i0 n% C% \% z$ X, h: UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。常常吃完甜點就覺得「火燒心」或是咳嗽、聲音沙啞、胸痛？這些都是胃食道逆流的警訊！當胃酸上逆至食道、咽喉，由於食道不像胃一樣有胃黏膜保護，可以不受胃酸這種強酸的傷害，若是胃食道逆流，還有可能引起食道潰瘍、喉嚨發炎等情形，不可不慎。 + {3 J/ I" h4 ~+ {
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胃食道逆流也稱胃酸逆流，是指胃液或未消化完全的食物殘渣逆流到食道或口腔。偶爾發生是正常且短暫的情況，食道可以快速地協助酸性物質回到胃中。但若次數頻繁，則容易使食道損傷，並產生併發症。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ Y1 D9 \. n: v8 }" W( ^3 Y. F* `
$ k- _ J. W9 @9 J6 D d: FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 引起胃食道逆流的原因
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腹腔壓力過大，壓迫到胃 & M& I% G! f( T& j( Z
- 肥胖者、孕婦、常穿緊身褲等是高危險群。因大肚腩或外在壓迫使胃部受強力推擠，令酸性物質逆衝出賁門。
- 常便祕者也會因囤積過多糞便，使腹腔壓力大增。
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刺激胃酸分泌
5 h, G$ k+ b0 T5 S) U. O甜食、高熱量及刺激性食物如油炸物、辛辣、燒烤、油膩食物及醃漬物等，容易刺激胃酸分泌。另外如柳橙汁、番茄汁也會刺激分泌，患者應更注意。 公仔箱論壇* M: i9 j; s9 w" n+ f1 d% l
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賁門無法緊閉
1 e% R, ]! b* {+ L6 J9 Ptvb now,tvbnow,bttvb - 吃飽飯、宵夜後立刻趴睡或躺下。使胃的容量變淺、變少，食物因此被擠壓出賁門。
- 暴飲暴食或一餐抵兩餐吃（如早餐不吃，午餐吃多一點）、飯後咕嚕嚕地喝湯、飲料，一下太多的食物脹滿了胃，賁門當然綁不緊了。
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賁門括約肌鬆弛
) _, O) S6 h% P& o( ?7 }3 s6 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 - 研究指出，茶鹼會使賁門括約肌鬆弛（如巧克力、咖啡、可樂等）。賁門鬆弛，就像塑膠袋口綁也綁不緊，使胃中食物趁隙流回食道。
- 同樣使賁門張力下降的還有菸、酒，除此之外，酒精的壞處還有減弱胃的消化力，並且刺激胃酸分泌。
3 U/ l3 v$ @* N: ~0 k4 {- Hwww2.tvboxnow.com胃消化力減弱 www2.tvboxnow.com! D& U; z( X0 f/ i$ y+ W8 x& ^! s
- 因生活壓力使胃的消化力減弱，造成（1）胃黏膜沒有能力去中和過多的胃酸、（2）胃壁肌肉蠕動減少，食物滯留更久，增加逆流的可能性。
- 不良進食習慣如咀嚼太少、狼吞虎嚥，造成（1）胃消化更困難，食物滯留更久、（2）吃進太多空氣，酸性物質隨打嗝、噯氣一點一滴傷害食道。
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其他——生理性疾病 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, F( X% @8 R. v, L& @! B+ W
一般人較少發生的生理性缺陷。當胃上方的「橫膈膜」減弱而產生一個裂孔時，胃的一小部份可能穿越橫膈膜滑移到胸部，造成「滑動裂孔性疝氣」，使胃酸逆流也更容易發生。 www2.tvboxnow.com3 L) g. @- U1 s- U4 A. _" R/ G% ~
& L" h; e: V) [5 S o5 [: C: t, M醫師提醒 ) k3 d- X2 W9 D8 U7 b
書田家醫科主任醫師康宏銘曾為文指出，除了逆流症狀會使人不舒服以外，再嚴重一些即可能發生逆流性食道炎、食道潰瘍出血、吞嚥困難（甚至無法吞嚥）。當逆流到口腔、咽喉且在睡夢中發生，則容易嗆到發生吸入性肺炎。此外，當食道下端黏膜不斷受酸性物質刺激，便可能增加食道癌發生的機會。 # S) c2 y- T2 g7 j
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如何緩解胃食道逆流？請看下一頁
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擺脫「胃食道逆流」完全攻略TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% C5 E! q, G: l- l B6 g6 S/ Y
從前述的胃食道逆流危險因子中，可以歸納出以下NG習慣，另外，也列出醫師與營養師建議的好食物與好方法，共三要四不，讓我們徹底擺脫胃食道逆流之苦。 www2.tvboxnow.com7 c$ @2 f! V$ X! b8 i
' g6 ~0 f3 _0 U5 ]+ x$ d公仔箱論壇養成三個好習慣 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, x3 n W7 Z" a6 _+ h) x6 T r
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好習慣1：要細嚼慢嚥、三餐定時定量
; g" I6 F! W2 c) E錯誤的飲食習慣就是一下子吃進大量食物，使胃部脹滿、減少胃排空效率。因此，細嚼慢嚥、好好咀嚼每一口食物，並且三餐定時定量，不讓胃在短時間內負擔加重，就是最好的身體保健法。宏恩綜合醫院家醫科暨肝膽胃腸科主任譚健民建議，吃飯習慣若真的慢不下來，可以嘗試「咀嚼得快，吞得慢」，也能收到一樣的功效。 公仔箱論壇" D8 w! S1 ~9 y* Z: t
- z0 \& s$ `0 j; G% b/ V5 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。好習慣2：多吃健胃食物、用好油
/ A0 s" u2 ~7 y0 kwww2.tvboxnow.com日本東海大學附屬東京醫院院長松嶋成志曾為文建議，多吃白蘿蔔、山藥等食物可促進消化，而蓮藕、滑菇、秋葵等富含黏液的食物則可保護胃部黏膜。而當有胃酸逆流症狀出現時，可飲用熱牛奶來中和胃酸。
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不過，這裡也提醒讀者，熱牛奶的方法只是短暫緩解，若長期不適，仍應就醫。另外，榮新診所營養師李婉萍曾在受訪時表示，坊間流傳的「苦茶油」治療法，雖無臨床實證療效，但多食用好油，仍有非常好的保護腸胃道效果。
3 A4 p6 k N/ F! ~! wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; }9 V/ Q7 o* Ctvb now,tvbnow,bttvb好習慣3：來做穴位按摩吧！
1 \( O. Q6 ?& _6 y v* F6 y0 Dwww2.tvboxnow.com根據日本穴道百科「ツボです」的建議，以指腹按壓促進胃功能的穴道「巨闕穴」、「中脘穴」，及調節副交感神經的穴道「氣舍穴」，有助於緩解火燒心的不適。
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巨闕穴
# E* I- s6 A* ?$ t. `- Otvb now,tvbnow,bttvb肚臍正上方，左右兩側肋骨相交處再往下2指寬的位置。
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$ E+ e/ A+ \- \+ r* V/ l' t中脘穴
1 J) k$ T' A2 |% s1 _# O$ l- mwww2.tvboxnow.com肚臍和劍突結合處的正中央。 www2.tvboxnow.com% [* z( G$ o y5 S8 v9 g, m
( e0 T. e- _/ r! n9 V6 @: ?公仔箱論壇氣舍穴 : ^$ q# {! T: K: f9 L9 f/ i; Q
喉嚨正下方凹陷處，雙手各往左右約2指寬的鎖骨上緣處。
7 j2 O8 G; M- x, C9 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& s) a4 w8 L9 D# W( f& B另外還有3穴位可改善健強腸胃、舒緩心情。
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* Z/ q! n [, l, H緩和症狀：足三里
8 X W* A8 F e$ Y M0 h! cwww2.tvboxnow.com從膝蓋外側下方凹陷處，向腳踝方向延伸4根手指寬的地方，就是「足三里」。像是從外側握住小腿一樣，以大拇指按摩，可以強健腸胃。 tvb now,tvbnow,bttvb# W% f+ l/ i2 z7 z" b* \* n
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改善體質：神門 2 P A- x* C1 i! a+ F' |0 i8 f6 p
手掌與手腕交界處的橫紋，靠小指那側就是「神門」穴。是有助於緩解心情煩躁、焦慮不安等心理問題的穴位。
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* t+ C4 Q$ s( ] h公仔箱論壇改善體質：內關
8 ?; M; q* _; s J% Q% K! A- Z將一手的食指、中指、無名指併攏，放在另一手的手腕內側，無名指剛好抵著另一手的手掌與手腕交界處的橫紋，這時三指併攏的食指所在位置，就是「內關」穴。 ) ?2 R0 S+ \( E0 _' M
- U5 \9 ?: R, ^# u l戒掉四個壞習慣
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壞習慣1：高油、高糖、刺激性食物
& {! e& I6 V1 m2 ^. T' ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這些食物會刺激胃酸分泌，並使賁門括約肌張力下降，增加胃食道逆流風險。譚健民建議，真的想吃這些食物時，可以先吃主食、清淡的蔬菜等，讓胃部有了墊底的食物再吃甜食、辛辣物，能有助減少刺激。
6 g& g3 Z: k. {! z4 o( R# ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- r5 Y- C* C9 v, F v
壞習慣2：吃飽後立刻躺平睡覺 公仔箱論壇. A( g, t0 i U. w) h: N' k, t8 t
午餐後趴睡小憩一會、消夜飽餐後立刻躺平，沉甸甸的食物壓迫胃部，就是胃食道逆流的兇手。台大醫院胃腸肝膽科醫師劉志銘曾為文建議：吃完飯後以站姿、散步促進消化，至少一小時後再平躺，枕頭墊高15到20公分。 公仔箱論壇( k& T, U& d% n0 u
& W- |5 H$ K1 Y- q: f公仔箱論壇壞習慣3：菸酒、咖啡、濃茶、巧克力
5 \+ ]& i- e& p公仔箱論壇臺大醫院營養師馮馨醇曾為文建議，菸酒、可可、巧克力、濃茶、咖啡、可樂等會使賁門括約肌張力下降。戒除菸酒、酌量食用這些含咖啡因的食物都可以有效防治胃食道逆流。
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; ^7 Q$ b' h1 k. y9 O4 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。壞習慣4：常穿緊身衣、褲 tvb now,tvbnow,bttvb+ X5 o; c4 i6 p- ~- F
塑身衣、緊身褲、繫緊皮帶雕塑S曲線的同時，也會壓迫腹腔，使胃酸逆流。另外，肥胖者也須注意過量的脂肪也會造成壓迫，因此，適度減重是很重要的。 5 x4 t4 }- `- }- h
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預防胃食道逆流有哪些重點要注意？
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B- s& c4 S/ l N ]公仔箱論壇7要點預防胃食道逆流公仔箱論壇9 a3 |2 o W/ ~$ l" y
- 吃飽不要馬上平躺、趴睡，若要躺下，利用枕頭墊高15∼20公分較佳。
- 午休趴睡記得放鬆褲頭，避免腹腔壓力過大，導致胃酸逆流而上。
- 不要同時吃飯、喝湯或飲料，湯湯水水會讓食物膨脹，更容易導致胃食道逆流。
- 少碰刺激性食物、容易產生胃酸的食物，例如酒類、咖啡、濃茶、綠茶、麻辣鍋等。
- 每餐吃七分飽，睡前3小時內避免大量飲水、少吃消夜。
- 感冒亂服成藥恐傷胃黏膜，胃食道逆流患者也應該謹慎使用。
- 肥胖會讓腹腔壓力升高，易引發胃食道逆流，腹圍過大者宜適當減重也減腹壓。
9 F9 C* W1 A( f; Twww2.tvboxnow.com肌肉放鬆法紓緩壓力 / x( X( ]0 S4 m6 C% S! z
4 s3 y& u: Q/ K/ m& z! T7 atvb now,tvbnow,bttvb日本的內科醫生岡田昌子表示，壓力是許多現代人罹患胃炎、胃潰瘍、便秘等多種消化系統疾病的深層原因。當壓力、胃功能低落等因素刺激副交感神經，使得副交感神經過度興奮，促使胃酸分泌過多，就可能造成胃食道逆流。 公仔箱論壇/ ?# I n8 s; L- S2 L2 ^
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壓力更會增加食道敏感度，引發強烈火燒心感，因此藉由反覆讓身體肌肉緊繃，再放鬆的動作，便能幫助身心放鬆，預防壓力讓胃食道逆流更加嚴重。
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頸部肌肉放鬆法 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% ^) z" F5 {( ^7 K5 r1 g/ L7 T
- 後頸肌肉邊用力，邊抬高下巴，最終動作停留5∼6秒。
- 後頸肌肉放鬆，脖子自然往前傾，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
* v- {( p& ]( z公仔箱論壇肩膀肌肉放鬆法
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- 雙手握拳，手肘彎曲在身體前方，用力並將力氣集中在拳頭，上半身因出力而縮起，停留5∼6秒。
- 瞬間放鬆，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
- 兩手握拳擴胸，兩邊肩胛骨用力往背中央夾緊，停留5∼6秒。
- 瞬間放鬆，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
9 C* Y" w- s y, R, jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。胃食道逆流藥物治療指引
6 M, s, z* A Y, q* a. P) ltvb now,tvbnow,bttvb胃食道逆流的發生原因主要為（1）賁門括約肌無法緊閉、（2）胃酸、胃內容物過多導致逆流，目前臨床藥物只能針對「胃酸」作用治療。譚健民提醒，不論是醫師處方藥或市售成藥都只能減弱胃酸傷害，並不能促進傷害癒合，要讓傷害癒合還是得靠身體的自癒力。因此，治療務必雙管齊下，生活習慣改變為主，藥物為輔，才能成功治癒。 8 F" y9 t. ~9 Q
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制酸劑
( z% j- p3 r5 ^9 m- v. j( C) Zwww2.tvboxnow.com作用是中和胃酸。含有鋁、鎂、鈣、鈉鹽的藥物，其為鹼性，作用較弱，臨床上只用來緩解輕微的胃食道逆流。市售的胃散、胃乳多含此類成分。特別須注意的是這類藥物含金屬離子，不適合長期或大量服用。
/ ^4 C2 x9 E. B9 Y. b最佳服用時間：飯前、飯後皆可。但此類藥物的交互作用多，建議與其他藥物間隔兩小時服用。
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H2-組織胺拮抗劑
0 G9 p7 l) B$ R- ?www2.tvboxnow.com抑制胃壁細胞分泌胃酸。對於預防及治療胃食道逆流有效。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. F0 ?- U8 C' a( K/ z4 v4 X5 B2 B9 v
低劑量的H2-組織胺拮抗劑現已核准為成藥販售。 www2.tvboxnow.com1 y/ x4 t; g7 z3 T
最佳服用時間：抑制胃酸分泌，飯前服用效果較好。
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胃黏膜保護劑 tvb now,tvbnow,bttvb& X( e7 a) F9 L* p5 q
可附著在胃黏膜上的藥物，形成屏障以避免胃酸損傷。
- d/ h O/ [- b* `最佳服用時間：為達最好的包覆效果，建議飯前空腹服用。
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3 T# x& i6 \1 Y; D: Z6 J氫離子幫浦抑制劑
4 c7 ], [7 M/ w. u8 q% s7 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。抑制胃壁細胞分泌胃酸。是目前臨床治療嚴重、發作頻繁的食道炎的主流藥物。 ( |! ]; z0 p5 c2 Q
最佳服用時間：飯前服用效果較好。宜於早餐前，或當日最大一餐前服用。
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醫師提醒
2 A* M- S! H4 ~www2.tvboxnow.com譚健民醫師提到，多數民眾若有不適感，習慣自行買胃藥、胃散，初期的確非常有效，卻常令民眾延誤就醫，反而造成嚴重併發症。譚健民提醒，若一年連續發作三次以上嚴重的心灼熱、胃酸逆流，或早已被許多「非典型症狀」如慢性咳嗽、打嗝、夜間哮喘纏身，就建議就醫做進一步檢查，以免小病拖成了大病。
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發表於 2018-3-15 09:48 AM
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