【早安健康編輯部／綜合報導】為什麼會胃食道逆流？
9 U9 N9 E% {( o3 Z0 u% ~$ t& etvb now,tvbnow,bttvb常常吃完甜點就覺得「火燒心」或是咳嗽、聲音沙啞、胸痛？這些都是胃食道逆流的警訊！當胃酸上逆至食道、咽喉，由於食道不像胃一樣有胃黏膜保護，可以不受胃酸這種強酸的傷害，若是胃食道逆流，還有可能引起食道潰瘍、喉嚨發炎等情形，不可不慎。 tvb now,tvbnow,bttvb1 D: S; S& F' `1 a0 P
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ N( h7 z# u( C+ ?
胃食道逆流也稱胃酸逆流，是指胃液或未消化完全的食物殘渣逆流到食道或口腔。偶爾發生是正常且短暫的情況，食道可以快速地協助酸性物質回到胃中。但若次數頻繁，則容易使食道損傷，並產生併發症。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 ^( S. y, |# G7 s( G
/ z, ?+ j7 u# R) u; cwww2.tvboxnow.com 引起胃食道逆流的原因
, f9 t# @. U# {& k7 K9 ~
5 t+ }4 @3 t7 V+ X公仔箱論壇腹腔壓力過大，壓迫到胃
& y9 W `3 [. m) E$ Q公仔箱論壇
- 肥胖者、孕婦、常穿緊身褲等是高危險群。因大肚腩或外在壓迫使胃部受強力推擠，令酸性物質逆衝出賁門。
- 常便祕者也會因囤積過多糞便，使腹腔壓力大增。
tvb now,tvbnow,bttvb6 b6 x0 P3 e3 C) E& i) }7 U9 S
刺激胃酸分泌 www2.tvboxnow.com, H! A, a! b4 g! {5 }) V7 O
甜食、高熱量及刺激性食物如油炸物、辛辣、燒烤、油膩食物及醃漬物等，容易刺激胃酸分泌。另外如柳橙汁、番茄汁也會刺激分泌，患者應更注意。 tvb now,tvbnow,bttvb# Z$ v- P4 S7 H8 j- b m/ X
+ m1 w* R7 _# C' Dtvb now,tvbnow,bttvb賁門無法緊閉 E, x1 u6 w4 v2 ~ n
- 吃飽飯、宵夜後立刻趴睡或躺下。使胃的容量變淺、變少，食物因此被擠壓出賁門。
- 暴飲暴食或一餐抵兩餐吃（如早餐不吃，午餐吃多一點）、飯後咕嚕嚕地喝湯、飲料，一下太多的食物脹滿了胃，賁門當然綁不緊了。
公仔箱論壇+ k2 |. S9 ^; p1 p
賁門括約肌鬆弛
1 ^; @- p/ Y; s# _4 zwww2.tvboxnow.com - 研究指出，茶鹼會使賁門括約肌鬆弛（如巧克力、咖啡、可樂等）。賁門鬆弛，就像塑膠袋口綁也綁不緊，使胃中食物趁隙流回食道。
- 同樣使賁門張力下降的還有菸、酒，除此之外，酒精的壞處還有減弱胃的消化力，並且刺激胃酸分泌。
; p6 [: e! Z! _( e5 Z+ Y7 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。胃消化力減弱
6 o$ ]# m+ m6 G5 D6 n2 Ptvb now,tvbnow,bttvb
- 因生活壓力使胃的消化力減弱，造成（1）胃黏膜沒有能力去中和過多的胃酸、（2）胃壁肌肉蠕動減少，食物滯留更久，增加逆流的可能性。
- 不良進食習慣如咀嚼太少、狼吞虎嚥，造成（1）胃消化更困難，食物滯留更久、（2）吃進太多空氣，酸性物質隨打嗝、噯氣一點一滴傷害食道。
www2.tvboxnow.com. p& Q8 w0 M" [+ T) h+ o1 Z, \, h/ Y4 X# U
其他——生理性疾病 tvb now,tvbnow,bttvb% E4 M* n t# U, x& s
一般人較少發生的生理性缺陷。當胃上方的「橫膈膜」減弱而產生一個裂孔時，胃的一小部份可能穿越橫膈膜滑移到胸部，造成「滑動裂孔性疝氣」，使胃酸逆流也更容易發生。
# _1 A7 R& P* C n. H
- O5 S- ?8 a3 s) |' dtvb now,tvbnow,bttvb醫師提醒 / ~5 ^2 I, u2 x2 w
書田家醫科主任醫師康宏銘曾為文指出，除了逆流症狀會使人不舒服以外，再嚴重一些即可能發生逆流性食道炎、食道潰瘍出血、吞嚥困難（甚至無法吞嚥）。當逆流到口腔、咽喉且在睡夢中發生，則容易嗆到發生吸入性肺炎。此外，當食道下端黏膜不斷受酸性物質刺激，便可能增加食道癌發生的機會。 www2.tvboxnow.com& X' y6 n8 H: h* F3 X
www2.tvboxnow.com1 X4 s' G: `6 r0 b' {
如何緩解胃食道逆流？請看下一頁
% I w4 G6 V" U公仔箱論壇 tvb now,tvbnow,bttvb" L7 C* t( R: K/ K' g- V
擺脫「胃食道逆流」完全攻略公仔箱論壇+ X: |! [9 Y8 ] T! i/ w# Z' [, V8 J
從前述的胃食道逆流危險因子中，可以歸納出以下NG習慣，另外，也列出醫師與營養師建議的好食物與好方法，共三要四不，讓我們徹底擺脫胃食道逆流之苦。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; q! ~$ N* z D5 e
~' x1 ]6 G; H0 ^
養成三個好習慣 $ r+ w2 j5 p- A" r% ]" C$ H5 V& J
www2.tvboxnow.com( x5 X. g+ c0 l. g: h
好習慣1：要細嚼慢嚥、三餐定時定量
+ K- H; c$ T" m% w* {5 \7 X錯誤的飲食習慣就是一下子吃進大量食物，使胃部脹滿、減少胃排空效率。因此，細嚼慢嚥、好好咀嚼每一口食物，並且三餐定時定量，不讓胃在短時間內負擔加重，就是最好的身體保健法。宏恩綜合醫院家醫科暨肝膽胃腸科主任譚健民建議，吃飯習慣若真的慢不下來，可以嘗試「咀嚼得快，吞得慢」，也能收到一樣的功效。
' Y* }8 f' O% q0 Cwww2.tvboxnow.com
! z- U2 }% z9 H) e好習慣2：多吃健胃食物、用好油 tvb now,tvbnow,bttvb8 Y0 t7 I" t, ?) o% e: k
日本東海大學附屬東京醫院院長松嶋成志曾為文建議，多吃白蘿蔔、山藥等食物可促進消化，而蓮藕、滑菇、秋葵等富含黏液的食物則可保護胃部黏膜。而當有胃酸逆流症狀出現時，可飲用熱牛奶來中和胃酸。
4 r! O/ w( v4 T2 w6 y# n( Gwww2.tvboxnow.com
* _4 e' X6 ^: u" A! V! v5 R% E; nwww2.tvboxnow.com不過，這裡也提醒讀者，熱牛奶的方法只是短暫緩解，若長期不適，仍應就醫。另外，榮新診所營養師李婉萍曾在受訪時表示，坊間流傳的「苦茶油」治療法，雖無臨床實證療效，但多食用好油，仍有非常好的保護腸胃道效果。 www2.tvboxnow.com" ~% { ~7 B( R5 }" c% Y: |
* J- r. D4 m4 B+ N- W7 utvb now,tvbnow,bttvb好習慣3：來做穴位按摩吧！
1 d. ^6 x, l" A) M+ a3 R根據日本穴道百科「ツボです」的建議，以指腹按壓促進胃功能的穴道「巨闕穴」、「中脘穴」，及調節副交感神經的穴道「氣舍穴」，有助於緩解火燒心的不適。 公仔箱論壇 m$ g6 g2 V+ h' r4 Q8 y5 A+ i
tvb now,tvbnow,bttvb8 N, ]% m. i3 V+ }2 _& x
巨闕穴 2 B- T S) j0 p7 T9 w1 D b. |
肚臍正上方，左右兩側肋骨相交處再往下2指寬的位置。 公仔箱論壇0 t! G7 } W2 r/ q7 B
/ M1 z* T+ I* g0 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。中脘穴
# O4 u$ R8 _5 M$ t0 P! e肚臍和劍突結合處的正中央。 公仔箱論壇, w* }) Y: d- l/ J3 X9 A
! u6 J8 D' V+ h' B公仔箱論壇氣舍穴
0 U8 F5 z( v3 _公仔箱論壇喉嚨正下方凹陷處，雙手各往左右約2指寬的鎖骨上緣處。 www2.tvboxnow.com& A ], V/ n2 T0 |. a
. ~5 o- i/ y& d4 {; q
另外還有3穴位可改善健強腸胃、舒緩心情。 + j; B5 \' l. Z& c- k
) a% {) t) U4 q' Z) H
緩和症狀：足三里
" k" N1 l! S1 \" ~從膝蓋外側下方凹陷處，向腳踝方向延伸4根手指寬的地方，就是「足三里」。像是從外側握住小腿一樣，以大拇指按摩，可以強健腸胃。
( a( B+ H* {/ L& z1 t0 T: Q% D* V公仔箱論壇; n/ S+ u# @' [7 @8 [6 r" U% p- o
改善體質：神門 & O: b& R/ m1 f5 U' m
手掌與手腕交界處的橫紋，靠小指那側就是「神門」穴。是有助於緩解心情煩躁、焦慮不安等心理問題的穴位。
. p0 C0 ^& D2 l" @2 u8 i公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb! V9 o. \2 e0 b$ D
改善體質：內關 6 g. |* |) S4 _& O, ~/ O
將一手的食指、中指、無名指併攏，放在另一手的手腕內側，無名指剛好抵著另一手的手掌與手腕交界處的橫紋，這時三指併攏的食指所在位置，就是「內關」穴。 / U& `( ~$ x/ K U. e/ A: H! @
7 N8 o2 G, F6 n: r/ D/ V A公仔箱論壇戒掉四個壞習慣
' [; a, a8 Z4 l* q: r' g公仔箱論壇/ d7 e5 a4 g" C; e
壞習慣1：高油、高糖、刺激性食物
9 F8 `- x' ?4 S5 z( Ftvb now,tvbnow,bttvb這些食物會刺激胃酸分泌，並使賁門括約肌張力下降，增加胃食道逆流風險。譚健民建議，真的想吃這些食物時，可以先吃主食、清淡的蔬菜等，讓胃部有了墊底的食物再吃甜食、辛辣物，能有助減少刺激。 - g; C K. [6 v, W1 i7 L+ d% u
1 z. d$ l0 l7 D! j
壞習慣2：吃飽後立刻躺平睡覺 tvb now,tvbnow,bttvb3 D0 }2 t" V( X2 i2 i+ `
午餐後趴睡小憩一會、消夜飽餐後立刻躺平，沉甸甸的食物壓迫胃部，就是胃食道逆流的兇手。台大醫院胃腸肝膽科醫師劉志銘曾為文建議：吃完飯後以站姿、散步促進消化，至少一小時後再平躺，枕頭墊高15到20公分。
4 O8 U9 _- f9 H# q' itvb now,tvbnow,bttvbwww2.tvboxnow.com9 F* J* Y0 M- L% d/ P$ [
壞習慣3：菸酒、咖啡、濃茶、巧克力 公仔箱論壇1 A9 v2 P; _3 x8 p
臺大醫院營養師馮馨醇曾為文建議，菸酒、可可、巧克力、濃茶、咖啡、可樂等會使賁門括約肌張力下降。戒除菸酒、酌量食用這些含咖啡因的食物都可以有效防治胃食道逆流。 tvb now,tvbnow,bttvb7 q8 \! i* P- X2 z/ ?/ c
& v" g! V u1 w7 `; H7 I壞習慣4：常穿緊身衣、褲 www2.tvboxnow.com8 }0 x! X2 U2 g8 W" r' t5 T! n
塑身衣、緊身褲、繫緊皮帶雕塑S曲線的同時，也會壓迫腹腔，使胃酸逆流。另外，肥胖者也須注意過量的脂肪也會造成壓迫，因此，適度減重是很重要的。 www2.tvboxnow.com0 l: @% Y* r T3 v7 P6 k) _7 E9 ?; A
9 p8 B! x6 p/ V預防胃食道逆流有哪些重點要注意？2 U& |. n- a2 p3 R8 F, b1 ]2 U
5 g: R% N5 H" G* L4 D' S2 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7要點預防胃食道逆流
% v* o: _- B% `* o2 ^0 c- 吃飽不要馬上平躺、趴睡，若要躺下，利用枕頭墊高15∼20公分較佳。
- 午休趴睡記得放鬆褲頭，避免腹腔壓力過大，導致胃酸逆流而上。
- 不要同時吃飯、喝湯或飲料，湯湯水水會讓食物膨脹，更容易導致胃食道逆流。
- 少碰刺激性食物、容易產生胃酸的食物，例如酒類、咖啡、濃茶、綠茶、麻辣鍋等。
- 每餐吃七分飽，睡前3小時內避免大量飲水、少吃消夜。
- 感冒亂服成藥恐傷胃黏膜，胃食道逆流患者也應該謹慎使用。
- 肥胖會讓腹腔壓力升高，易引發胃食道逆流，腹圍過大者宜適當減重也減腹壓。
公仔箱論壇1 Y9 l0 l: g9 |
肌肉放鬆法紓緩壓力 tvb now,tvbnow,bttvb) H% P3 d% T0 D/ o7 B/ B7 N
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, P2 b* D( i9 U# F
日本的內科醫生岡田昌子表示，壓力是許多現代人罹患胃炎、胃潰瘍、便秘等多種消化系統疾病的深層原因。當壓力、胃功能低落等因素刺激副交感神經，使得副交感神經過度興奮，促使胃酸分泌過多，就可能造成胃食道逆流。 2 h) e# c4 A" L8 r7 i
8 K3 w: ?. {$ J" T" B/ ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。壓力更會增加食道敏感度，引發強烈火燒心感，因此藉由反覆讓身體肌肉緊繃，再放鬆的動作，便能幫助身心放鬆，預防壓力讓胃食道逆流更加嚴重。 3 ?8 s. E1 E% Q% v, B
1 T( H+ Z" E! Y1 B1 x* Bwww2.tvboxnow.com頸部肌肉放鬆法 公仔箱論壇. u% L4 l6 @7 X" c! w" w, X, v, U
- 後頸肌肉邊用力，邊抬高下巴，最終動作停留5∼6秒。
- 後頸肌肉放鬆，脖子自然往前傾，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
www2.tvboxnow.com' b- b8 s: }' t2 @& J
肩膀肌肉放鬆法 tvb now,tvbnow,bttvb% T5 G- g, p! G/ H
- 雙手握拳，手肘彎曲在身體前方，用力並將力氣集中在拳頭，上半身因出力而縮起，停留5∼6秒。
- 瞬間放鬆，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
- 兩手握拳擴胸，兩邊肩胛骨用力往背中央夾緊，停留5∼6秒。
- 瞬間放鬆，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
' r& I! s' E) Q- P5 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。胃食道逆流藥物治療指引 * p( i3 i2 r8 S, F R9 I1 {
胃食道逆流的發生原因主要為（1）賁門括約肌無法緊閉、（2）胃酸、胃內容物過多導致逆流，目前臨床藥物只能針對「胃酸」作用治療。譚健民提醒，不論是醫師處方藥或市售成藥都只能減弱胃酸傷害，並不能促進傷害癒合，要讓傷害癒合還是得靠身體的自癒力。因此，治療務必雙管齊下，生活習慣改變為主，藥物為輔，才能成功治癒。
0 c5 \, j1 Y n5 L公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 h' [/ H8 t; @* l7 I
制酸劑 www2.tvboxnow.com* j7 e) _! r% O8 c5 ^
作用是中和胃酸。含有鋁、鎂、鈣、鈉鹽的藥物，其為鹼性，作用較弱，臨床上只用來緩解輕微的胃食道逆流。市售的胃散、胃乳多含此類成分。特別須注意的是這類藥物含金屬離子，不適合長期或大量服用。
2 @: E7 O6 C8 H" N4 cwww2.tvboxnow.com最佳服用時間：飯前、飯後皆可。但此類藥物的交互作用多，建議與其他藥物間隔兩小時服用。 tvb now,tvbnow,bttvb8 l( X; c5 k, a/ j: X! @" w
' b# [3 w( y9 d. D4 T
H2-組織胺拮抗劑 公仔箱論壇7 Y+ d4 {' f* N+ h- ~
抑制胃壁細胞分泌胃酸。對於預防及治療胃食道逆流有效。 % ~1 B" }% K3 y2 }2 K1 h9 c; X
低劑量的H2-組織胺拮抗劑現已核准為成藥販售。 " {# k7 P& h# Z, J
最佳服用時間：抑制胃酸分泌，飯前服用效果較好。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! |- a; s) ]$ w8 v/ m; J
www2.tvboxnow.com- ?% t: ]! e' z3 F' E
胃黏膜保護劑 8 @9 G4 ~5 a3 b7 d4 b
可附著在胃黏膜上的藥物，形成屏障以避免胃酸損傷。
* @8 i. U } N: w' R最佳服用時間：為達最好的包覆效果，建議飯前空腹服用。 tvb now,tvbnow,bttvb& [1 E4 t' m0 Y; W/ Z
; c( r t% \$ c3 n$ L# A; Ltvb now,tvbnow,bttvb氫離子幫浦抑制劑 tvb now,tvbnow,bttvb5 v+ t3 y1 x/ E! V# b P
抑制胃壁細胞分泌胃酸。是目前臨床治療嚴重、發作頻繁的食道炎的主流藥物。 3 F0 x( s! I1 q, e8 \
最佳服用時間：飯前服用效果較好。宜於早餐前，或當日最大一餐前服用。
; V: F2 \0 C) H" oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, W! ?7 c' R. e3 Etvb now,tvbnow,bttvb醫師提醒 ; t: K3 q2 p& k) w- _
譚健民醫師提到，多數民眾若有不適感，習慣自行買胃藥、胃散，初期的確非常有效，卻常令民眾延誤就醫，反而造成嚴重併發症。譚健民提醒，若一年連續發作三次以上嚴重的心灼熱、胃酸逆流，或早已被許多「非典型症狀」如慢性咳嗽、打嗝、夜間哮喘纏身，就建議就醫做進一步檢查，以免小病拖成了大病。
| 
發表於 2018-3-15 09:48 AM
| 
