健康醫療／編輯部整理
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偏頭痛不只是頭痛 而是中樞神經系統的疾病tvb now,tvbnow,bttvb' ?* G! H* B& R! R
: Y* P o& E. [5 d& Wtvb now,tvbnow,bttvb症狀常常不只是頭痛而已，有些會伴隨 畏光、 怕吵、 噁心、 嘔吐，甚至有些人會出現短暫視覺異常或言語不能。而情緒失調、 慢性疲勞、 睡眠障礙的問題更是常見的共病，嚴重時會導致失能，但周圍的人卻無法能夠理解你的不舒服。有百分之二的人甚至會進展成慢性疾病，增加腦血管心臟疾病的機率。
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當陣發性偏頭痛逐漸頻繁，就要注意有可能進展為慢性偏頭痛，甚至是每日頭痛。www2.tvboxnow.com/ z# I8 m2 M- G
, x( a& I D; stvb now,tvbnow,bttvb我是慢性偏頭痛嗎?. A1 C. ?, i$ r. s) @+ t8 S
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慢性偏頭痛是指每個月至少15天，每天至少4小時以上 頭痛發作，且每個月有八天符合疼痛、怕光、怕吵、噁心等症狀。
2 y k: K2 o4 @www2.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) z% Q$ G& C$ D4 @" m- m
什麼人的偏頭痛較易進展成慢性偏頭痛呢？7 p- z+ o% l8 w8 e
% Z- F" ?3 d- s) Qwww2.tvboxnow.com較難改變的危險因子：
- z; u6 i( x+ [, s7 o# Y性別、頭頸部外傷史、教育社經較低、壓力事件（婚姻破碎，失業）、年紀較輕、較頻繁的頭痛次數，頭皮出現異感痛，精神疾病以及合併其他疼痛疾患。公仔箱論壇5 n _; ?3 c' Y: P
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可以改變的危險因子：' W0 H- ^0 S! j" g$ G! q; u7 o! c& H
過度使用止痛藥、經常性打呼、過量咖啡因攝取、肥胖、睡眠障礙以及低效率的急性頭痛治療（使用錯物的止痛方式或是經常性忍痛）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 O( p1 U$ ^3 E: I! H+ d) B7 h
治療方式
$ Q0 |0 a* P4 I& b3 P% x公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- m/ O* Y2 m# Z( T
如果上述可以改變的危險因子要盡量避免或是適度矯正。譬如：& V, O% p s8 D3 h: `+ `, k. l
(1)減少止痛藥的過度使用
' \1 U* g( `, y% e$ o$ K1 x$ o(2)咖啡一天攝取量不要超過100mg 咖啡因5 Y( |/ F- a3 E: S( o
(3)適度運動可以減重改善打呼、睡眠障礙以及焦慮憂鬱。
) l1 P' h. Z" q6 ^" T/ ^公仔箱論壇(4)急性頭痛時，不要長時間忍痛，要盡量在發作初期就停止頭痛的訊號。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 _( S4 D E% h( O) j# ]
: V2 W7 [- d: S( I3 R. r& |tvb now,tvbnow,bttvb大多數慢性偏頭痛患者大多有藥物過度使用的問題，太密集使用急性頭痛藥物，每個月服用單純止痛藥十五天以上或是服用翠普登、麥角胺或是複方止痛製劑十天以上 ，會導致藥物過度使用頭痛 (Medication overuse headache) 或者反彈性頭痛（rebound headache）。起初藥物可能有效，但會逐漸變得沒有效果，進而加上更多藥，最後可能必須大量使用多種不同的藥物來達到療效。
( y1 A, N4 F& A: D2 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" y6 G" b8 i% k( X
如果危險因子無法改變，或是止痛藥越吃越多或效果變差，則可用預防性藥物，也有助於減低疼痛程度和減少頭痛頻率，避免進展成慢性頭痛或藥物過度使用頭痛。公仔箱論壇1 j, s0 N. P" H7 w& b* ?3 N
. r# ?) P( {& T8 C, X, H) q慢性偏頭痛的治療只有吃藥嗎?tvb now,tvbnow,bttvb& r: K: L( E4 {: M
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這裡就有個典型的例子：
) w/ ]2 _% `9 p2 a* ?4 N公仔箱論壇一名成功的女企業家，因為壓力大，長期偏頭痛也合併憂慮焦慮以及睡眠障礙，除了自行買止痛藥吃，甚至請醫師開強效止痛藥都無法止痛，還吃到胃潰瘍，醫師建議她減少止痛藥使用並開給他預防頭痛的藥物，但效果有限，甚至因此久病厭世。當她來我門診時，我詢問一下她頭痛的症狀跟發生頻率，診斷她是慢性偏頭痛，之前以藥物治療效果有限，我以頭部施打肉毒桿菌的治療方式，過了一個月，她告訴我這個月好輕鬆，可以好好工作享受生活。' P1 W& g% G: n- b7 f" B5 s
提醒大家，如果一個月超過四天、或連續八天頭痛， 吃止痛藥效果不好請不要再自行服用止痛藥，請找神經內科專科醫師診治您的痛。 |
發表於 2018-3-20 08:15 AM
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