健康醫療／記者林怡亭報導
) M1 M& F) h- L2 b$ D公仔箱論壇
2 p/ ^. E/ N: F! T$ p$ _tvb now,tvbnow,bttvb深受心律不整之苦二十多年的方女士，今年67歲的她在45歲時初次頸動脈中風，檢查後才發現有心房顫動的問題，除了服用藥物控制外，為了降低中風風險，也長期服用抗凝血藥物，未料返家休養3年後又中風。最後決定接受左心耳封堵心導管手術，解決心頭患。
0 n3 g' f( S5 g" u9 F公仔箱論壇
' V$ B" y6 b; O& {9 \& o5 Ywww2.tvboxnow.com大部分在中風後才被確診
) Z" n8 A- C8 g* [; @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇5 M% Q' L- U- m! h6 |3 E8 h- F
以心房顫動來說，病人由於長期心臟不正常跳動，心跳忽快忽慢，心房在沒有有效的收縮下，約有九成的血塊都形成於大小如一隻手指的左心耳位置，血塊若掉落跟隨血液流入腦中，將阻塞腦血管導致腦中風。花蓮慈濟醫院心臟內科蔡文欽醫師表示，有些心房顫動患者初期都沒有明顯症狀，根本不知道自己心臟亂放電，大部分是在中風就醫後，才被確診。www2.tvboxnow.com8 Q: ^/ C* N$ z
$ F- |% e- |5 N' ^抗凝血劑有潛藏的出血危機
. ^8 A$ |& f1 E$ j3 p9 E8 \2 uwww2.tvboxnow.com
! i! T5 R# v6 B4 d公仔箱論壇抗凝血劑是心房顫動治療的重要環節，用來預防血栓形成，但也帶來潛藏的出血危機。蔡文欽醫師表示，為了避免血塊形成，過去經常會讓心房顫動的患者服用抗凝血藥物，雖然藥物預防仍有一定再中風的風險，加上有部分病人面臨腦出血、腸胃道出血等問題，影響患者日常生活，往往造成臨床醫師處方上的困難。
. }$ o" B8 L7 b0 i2 E& t" D) w公仔箱論壇www2.tvboxnow.com Z. t& n/ M$ C! p# s y t
「吃了抗凝血藥物最怕的是不小心出血，停了藥又擔心中風、心肌梗塞。」方女士說，因為長期服用抗凝血劑，若不慎撞到頭、割破皮膚，都容易血流不止，她曾經因為不小心跌倒撞到頭，3個月後才發現長期頭痛的原因，竟是顱內有大片的瘀血；有次她擅自主張停用抗凝血劑後，還引發心肌梗塞，搶救後所幸恢復良好沒有留下後遺症。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* n( B% G& o$ y7 M& \; r6 S
公仔箱論壇/ L5 ?( x+ d$ k$ n9 p
左心耳封堵心導管手術解決心頭患
J1 C' i. i, d4 |8 j: Q. _5 w( tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- T& M3 K( o& s
生死關頭來回走了幾趟，方女士說，尤其在二次發生頸動脈中風，嚇得她再也不敢出遠門，「沒有明天」的感覺讓她整天都很鬱悶。最後，在蔡文欽醫師的建議下，讓她決定接受左心耳封堵心導管手術，解決心頭患，終於可以不必服藥即降低中風危險。
6 k4 w2 j; L) E$ w, D) G/ P6 qtvb now,tvbnow,bttvb. r! s- `- n* l" m, N: M0 X
有血栓或左心耳構造特殊不適合手術7 a" s6 ~# [# W$ ^" r p1 {: m+ c
" m& A5 k$ q, Y* c3 P心房顫動患者是腦中風、心肌梗塞的高風險族群。蔡文欽醫師表示，若患者因身體因素不適合服用抗凝血藥物、或是服藥後療效不佳者，最建議進行「左心耳封堵術」；但本身已形成血栓，或是左心耳構造特殊者，則不適合施行手術。 |
發表於 2018-4-2 07:38 AM
| 
