健康醫療/編輯部整理
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9 z+ ~1 k6 |7 Q5 G6 b, W* C公仔箱論壇一名20歲的陳姓男子,因為乘坐機車不幸發生車禍,導致右小腿撕裂傷,緊急送至醫院急診室就醫,診斷為右側脛骨開放性骨折與右下肢撕裂傷。術後出現咳嗽、呼吸困難,經過多名醫師會診後發現,患者併發少見長骨骨折合併肺部脂肪栓塞。0 {5 C1 B: O4 g M) b! q3 x2 v5 z3 j
+ c: z! d6 w4 w& {3 B0 H8 e肺部脂肪栓塞少見 骨盆、長骨骨折較多* w0 R1 V2 D, w! M0 V- Z+ c
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豐原醫院骨科醫師羅達富表示,肺部脂肪栓塞為骨折病人少見的嚴重併發症,發生率小於0.2%。於1970年代統計確診的死亡率為20%,好發族群為長骨或骨盆骨折病人,但臨床表現如呼吸困難與發燒不具特異性,不易察覺。
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) {$ p+ i3 A+ }; e; C! f公仔箱論壇豐原醫院感染科主任王唯堯表示,患者術後隔日早上,突然劇烈咳嗽與漸進性呼吸困難等症狀,呼吸次數高達每分鐘40多次,血液氧氣飽和度低於80%(正常數值為94%以上),且持續發燒,須轉送至加護病房接受輸液和氧氣治療。
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2 u H' }( p5 V& n, H肺部脂肪栓塞 常合併低血容性休克
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$ ~0 p* z2 B) U+ H+ |3 [1 w' m( m豐原醫院胸腔內科醫師陳君禮表示,肺部脂肪栓塞常合併低血容性休克和急性低血氧性呼吸衰竭,所幸患者年輕平常健康狀況良好,病情逐漸好轉,住院7日後轉入普通病房接受後續治療5日後出院,並無留下任何併發症。 |