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/ U/ F P. P; N+ Z% o公仔箱論壇視網膜剝離在眼科中屬於急症，如不及時治療，可能發展為失明。華人因為近視率高，視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示，台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離，居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失？又有什麼治療方法？
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2 q# a7 {" h# N: ]! Gtvb now,tvbnow,bttvb視網膜剝離（Retinal Detachment）屬於眼科急症。簡單來說，就是視網膜從原本的位置被剝離開，並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長，治療難度越高，眼睛永久性視力喪失的風險也越大。www2.tvboxnow.com5 i$ R( X6 _5 ~ x6 j$ m* w
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視網膜剝離前，會出現警示的徵兆，此時及時尋求眼科醫生的專科治療，能夠最大限度保護視力，避免失明。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 W" B- S1 r9 Z& o6 l
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為什麼視網膜會剝離？
4 |/ |8 j/ u$ q公仔箱論壇雖然是視網膜剝離，但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有：www2.tvboxnow.com% m% M; o* ^/ k$ p% @
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● 玻璃體液化；
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5 E6 A) ^$ m. f/ a! Gtvb now,tvbnow,bttvb● 外傷；
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● 晚期糖尿病。
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8 x0 l8 H6 V1 ?; f1 u* wtvb now,tvbnow,bttvb玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織，當凝膠狀的玻璃體液化，會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏，積聚在視網膜下面，造成視網膜剝離。
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! R$ ^! k% R! `- Y* F: _ htvb now,tvbnow,bttvb年齡增長或視網膜失常，都會造成視網膜變薄，當玻璃體變形塌陷，拖拽著視網膜，就會將變薄的視網膜撕破，形成裂孔。www2.tvboxnow.com! B0 V5 t4 r8 ~0 X
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而玻璃體內的液體就順著裂孔流出，聚積在視網膜下，使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的，含豐富血管。視網膜剝離的區域，就此失去血液供應，失去養分的視網膜停止工作，進而失去視力。公仔箱論壇+ a" y! S! m; j6 r d7 e# l
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視網膜剝離的5個徵兆和症狀，需及時注意5 m2 ?* G% h; }8 O3 n
) H" Q8 p6 V- C% f7 s9 MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜剝離本身無痛，然而但在它發生之前，經常會有一些徵兆，如：
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1. 突然出現的飛蚊症，也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。公仔箱論壇" F8 B- x9 `. c1 I' e( s
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2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光（像相機閃光），在晚間也能感覺到。* r9 k" V7 R0 v" S# Z7 b
Q0 ]1 X: j# v- k, ~3. 視力模糊。公仔箱論壇$ S; k$ ~3 `" c' @" l
B2 ?' v( o' H$ q- |) Y4 S( _4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 S% A) H0 W6 H% v) R9 q) _' g
! q* z% v( B0 ]! K% S; CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5. 視野缺損，猶如被窗簾遮擋。
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如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀，應該立刻緊急就醫治療，避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲，有家族史、高度近視，那麼視力損害風險極大，視網膜剝離可能造成永久性的失明。
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哪些原因導致視網膜剝離？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' l' o5 k9 Y7 A: A- }9 p
老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長，玻璃體可能會不斷改變，出現纖維化收縮或液化的現象，最終導致玻璃體脫離視網膜表面。
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( T0 T; N) Q8 Q! ^; [www2.tvboxnow.com以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率：
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9 O; P9 K& F9 f! y1 t: N) c# Owww2.tvboxnow.com● 年齡，發病常見於50歲以上的患者；tvb now,tvbnow,bttvb( r% `/ S' R) S4 R7 j+ O
8 u/ o7 ^, b0 m# y4 S- J1 _www2.tvboxnow.com● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離；tvb now,tvbnow,bttvb; f8 _$ S# `: ^ h
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● 有視網膜剝離的家族史；
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● 高度近視；5 h e- F3 H2 S6 V( {& C( X# [+ }& I
/ ?9 H' @; f& C9 k% ?● 曾經接受過眼科手術，如白內障手術；
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● 曾經有過嚴重的眼睛外傷；tvb now,tvbnow,bttvb, E( v- P' ]* E6 @6 J
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● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。公仔箱論壇4 y# Q- G C6 K5 f
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視網膜剝離的檢查tvb now,tvbnow,bttvb( A6 p' |6 W1 i' l, U
醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷：% b m& E9 t# O0 C: k- V
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視網膜檢查：醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜，眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況，看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。% p+ P+ j/ P! f6 ~6 ~8 r
1 W& d5 B% n7 Q/ ?8 w超聲波影像學：如果眼睛內部有出血，使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜，則需採用超聲波圖像檢查。
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即使只有一隻眼睛有症狀，醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂，那麼醫生會要求你在數週之後複診，以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此，任何時候發現有新的症狀，都要立刻看醫生。
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視網膜剝離的治療公仔箱論壇: ~$ V2 M0 F' D2 E/ n' p
視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療，有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。www2.tvboxnow.com! ^+ e. C, t1 r _. s |5 U$ k
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● 視網膜撕裂& M% Q- L8 D2 ^: _# p3 ~: c1 a# C
當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候，醫生也許會採用以下手術中的一項，來預防視網膜剝離和保護視力。
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激光手術（photocoagulation）：眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底，激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷，形成疤痕粘合，這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織，起到固定撕裂處視網膜的作用。7 v4 P# j, v& [, s \0 [
! X4 C, U9 H* F" }" P! lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。冷凍術（cryopexy）：在給眼睛局部麻醉以後，醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面，其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕，使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。公仔箱論壇' _0 L. }, v, c1 M3 O& _4 R+ u! X
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上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後，醫生會告誡患者一些注意事項，比如在兩週甚至更長時間內，應避免像跑步等運動或重體力勞動，以免視網膜撕裂再次發生。
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● 視網膜剝離
( R5 Z1 l y( u/ [. E k r如果視網膜已經發生脫落，那麼就需要手術修複，最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型，會取決於幾個因素，包括視網膜剝離的嚴重程度。
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眼內注射空氣或氣體，也叫氣體視網膜固定術（pneumatic retinopexy）：將空氣或氣體注入玻璃體腔內，如果定位準確的話，可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定，從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。
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視網膜下面積累的液體會自行吸收，注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。! w- S" Z' {4 C/ a. }$ I5 h7 k
7 ]& O F, E0 P& C2 q4 w5 {3 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。縮小眼球表面，也稱鞏膜扣帶術（scleral buckling）：外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料，引致眼球表面的體積相應縮小，使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。) Y3 s4 T( ]& j( z- z: j" n
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排出並更換眼中液體，也稱玻璃體切除術（vitrectomy）：醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉，然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內，以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收，玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油，則無法吸收，可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。
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+ D5 D: f% A, \, ^+ Ltvb now,tvbnow,bttvb手術之後的數個月，視力可能會有改善，此時可能需要進行第二次手術，確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。 |
發表於 2018-7-7 03:30 PM
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