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! {* Z" y& O* Q* l9 vwww2.tvboxnow.com視網膜剝離在眼科中屬於急症,如不及時治療,可能發展為失明。華人因為近視率高,視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示,台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離,居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失?又有什麼治療方法?0 _6 [; D. E/ k
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視網膜剝離(Retinal Detachment)屬於眼科急症。簡單來說,就是視網膜從原本的位置被剝離開,並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長,治療難度越高,眼睛永久性視力喪失的風險也越大。
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視網膜剝離前,會出現警示的徵兆,此時及時尋求眼科醫生的專科治療,能夠最大限度保護視力,避免失明。tvb now,tvbnow,bttvb7 A& X6 u1 n# Y7 _- o! u
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9 n1 |5 o% a4 M# W$ p為什麼視網膜會剝離?www2.tvboxnow.com$ ^; s; y$ t; j) m7 r7 C1 S, s
雖然是視網膜剝離,但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 q6 F5 \3 ^% y% q$ K9 m- O
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● 玻璃體液化;TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ Y8 [4 d2 }8 B( ^8 T( {
% e. L$ k' @: X3 X! w公仔箱論壇● 外傷;www2.tvboxnow.com* s& H* C( Z, z
! H* N- O1 l, w3 X% _8 ntvb now,tvbnow,bttvb● 晚期糖尿病。tvb now,tvbnow,bttvb0 {3 d2 S7 a" v9 g" ]3 N, K
+ ?4 b) X4 d- t% q' H3 M玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織,當凝膠狀的玻璃體液化,會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏,積聚在視網膜下面,造成視網膜剝離。
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. o+ }3 m: \5 jwww2.tvboxnow.com年齡增長或視網膜失常,都會造成視網膜變薄,當玻璃體變形塌陷,拖拽著視網膜,就會將變薄的視網膜撕破,形成裂孔。
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而玻璃體內的液體就順著裂孔流出,聚積在視網膜下,使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的,含豐富血管。視網膜剝離的區域,就此失去血液供應,失去養分的視網膜停止工作,進而失去視力。
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視網膜剝離的5個徵兆和症狀,需及時注意
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視網膜剝離本身無痛,然而但在它發生之前,經常會有一些徵兆,如:
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! { w# x1 f/ _* h* F: v4 M; p1. 突然出現的飛蚊症,也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。
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% n/ b. W/ W3 J U$ e# L$ B7 s* |2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光(像相機閃光),在晚間也能感覺到。
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3. 視力模糊。
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4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。
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% S C& l1 S1 t9 j; k& A5. 視野缺損,猶如被窗簾遮擋。公仔箱論壇/ P! e& b8 u, J- S) k8 U% U/ a
9 h% V; H% m* ^: x' ~如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀,應該立刻緊急就醫治療,避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲,有家族史、高度近視,那麼視力損害風險極大,視網膜剝離可能造成永久性的失明。
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4 n) v/ d: G& a% d( m* l公仔箱論壇哪些原因導致視網膜剝離?
# T; S9 k- E' w' |- s! R( t3 y老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長,玻璃體可能會不斷改變,出現纖維化收縮或液化的現象,最終導致玻璃體脫離視網膜表面。
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( z& o$ [5 k" B( [6 F! A公仔箱論壇以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率:公仔箱論壇+ u) I0 [5 f* ?( Q: A+ }9 f
; ~" F0 A# b4 f; ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 年齡,發病常見於50歲以上的患者;
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● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離;
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; C7 u! n2 T- Nwww2.tvboxnow.com● 有視網膜剝離的家族史;
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● 高度近視;- y6 Q7 w) @, p0 L; @* ?
$ ^5 g( t5 J1 w3 b3 P- z● 曾經接受過眼科手術,如白內障手術;tvb now,tvbnow,bttvb$ C3 r2 b6 h" U# [
/ p( T: L- E) ]9 L; W● 曾經有過嚴重的眼睛外傷;公仔箱論壇& D, _( n1 e o @, N
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● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。
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視網膜剝離的檢查
) f: }& g5 A6 _# S* W e5 ~www2.tvboxnow.com醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷:公仔箱論壇# x/ J4 @& F) q) V" J4 E" T
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視網膜檢查:醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜,眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況,看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。
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# V( f" e. ?4 P' V B* R3 H超聲波影像學:如果眼睛內部有出血,使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜,則需採用超聲波圖像檢查。
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4 Q, i% ~* y, T1 o# K. P. l: _公仔箱論壇即使只有一隻眼睛有症狀,醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂,那麼醫生會要求你在數週之後複診,以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此,任何時候發現有新的症狀,都要立刻看醫生。5 r8 R4 F* ?$ p& D+ {. w6 f( z
4 S/ D" D9 n$ f1 A8 a1 nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( q' C) @4 E( t視網膜剝離的治療www2.tvboxnow.com8 H. o! k2 [1 H2 e) Z- v# w
視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療,有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。, O! @, {6 H% I2 P# M+ Z
- g) P' c% p& J; F6 C) y' K公仔箱論壇● 視網膜撕裂, I. i+ j' x& r
當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候,醫生也許會採用以下手術中的一項,來預防視網膜剝離和保護視力。
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2 M: k8 A, h' U& p8 L4 g7 M( ~激光手術(photocoagulation):眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底,激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷,形成疤痕粘合,這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織,起到固定撕裂處視網膜的作用。
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冷凍術(cryopexy):在給眼睛局部麻醉以後,醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面,其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕,使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。/ l, c/ u0 E c; |+ o( D
# J, H4 N, c! C, @上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後,醫生會告誡患者一些注意事項,比如在兩週甚至更長時間內,應避免像跑步等運動或重體力勞動,以免視網膜撕裂再次發生。
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3 f9 a9 P1 {2 R e* gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 視網膜剝離
; g% D' Y' |# L9 W- q) q) Z+ [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如果視網膜已經發生脫落,那麼就需要手術修複,最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型,會取決於幾個因素,包括視網膜剝離的嚴重程度。
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眼內注射空氣或氣體,也叫氣體視網膜固定術(pneumatic retinopexy):將空氣或氣體注入玻璃體腔內,如果定位準確的話,可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定,從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. k' T1 A7 L5 ]9 J& l6 o
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視網膜下面積累的液體會自行吸收,注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& ^, F. |) U y9 ?
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縮小眼球表面,也稱鞏膜扣帶術(scleral buckling):外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料,引致眼球表面的體積相應縮小,使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。tvb now,tvbnow,bttvb9 m! e" D I" ?! ^4 v( m+ t
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排出並更換眼中液體,也稱玻璃體切除術(vitrectomy):醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉,然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內,以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收,玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油,則無法吸收,可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。www2.tvboxnow.com) Y# G- q- l' ?- B
' U p2 ^, G- A0 T手術之後的數個月,視力可能會有改善,此時可能需要進行第二次手術,確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。 |