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視網膜剝離在眼科中屬於急症，如不及時治療，可能發展為失明。華人因為近視率高，視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示，台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離，居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失？又有什麼治療方法？www2.tvboxnow.com0 }% D: p: I8 h8 R
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視網膜剝離（Retinal Detachment）屬於眼科急症。簡單來說，就是視網膜從原本的位置被剝離開，並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長，治療難度越高，眼睛永久性視力喪失的風險也越大。
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視網膜剝離前，會出現警示的徵兆，此時及時尋求眼科醫生的專科治療，能夠最大限度保護視力，避免失明。
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: o- ]2 G; e9 {; c為什麼視網膜會剝離？
1 E& ]! t i' xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。雖然是視網膜剝離，但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有：
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● 玻璃體液化；www2.tvboxnow.com3 V( S6 w5 J" \! W4 e X
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● 外傷；公仔箱論壇9 y* ~3 ~3 s7 x
" ]/ `; B1 x4 s: V7 l● 晚期糖尿病。
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) Q& ^% x+ D+ v2 J玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織，當凝膠狀的玻璃體液化，會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏，積聚在視網膜下面，造成視網膜剝離。tvb now,tvbnow,bttvb- K: |' d o, h+ v e
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年齡增長或視網膜失常，都會造成視網膜變薄，當玻璃體變形塌陷，拖拽著視網膜，就會將變薄的視網膜撕破，形成裂孔。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# m; L6 z' V, _/ @
. D. k. K" B; r7 s: ~5 v! c而玻璃體內的液體就順著裂孔流出，聚積在視網膜下，使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的，含豐富血管。視網膜剝離的區域，就此失去血液供應，失去養分的視網膜停止工作，進而失去視力。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% N* Y% r- b3 J2 W6 y
# ^8 F3 Y9 g: N% k0 e' HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜剝離的5個徵兆和症狀，需及時注意
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視網膜剝離本身無痛，然而但在它發生之前，經常會有一些徵兆，如：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* K* _7 k. \" R$ O; }( ]
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: k( ^3 ?' f, s6 Lwww2.tvboxnow.com1. 突然出現的飛蚊症，也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。公仔箱論壇. D4 ^ ^5 c/ o6 V
; W8 ^) U- K/ d; t$ ^5 @) Atvb now,tvbnow,bttvb2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光（像相機閃光），在晚間也能感覺到。/ q3 Q, U2 Y9 O% Q
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3. 視力模糊。tvb now,tvbnow,bttvb# n1 p( _7 c- @* R( g0 o
( P( r. ^* ^6 w. p. \# M4 U! YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。
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6 i* J+ t+ P* C3 q% ~: `9 ktvb now,tvbnow,bttvb5. 視野缺損，猶如被窗簾遮擋。
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如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀，應該立刻緊急就醫治療，避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲，有家族史、高度近視，那麼視力損害風險極大，視網膜剝離可能造成永久性的失明。
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) q1 i; ?( t( o' P. y3 ?6 ltvb now,tvbnow,bttvb哪些原因導致視網膜剝離？
$ ?, F+ r' o3 V8 z+ X& UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長，玻璃體可能會不斷改變，出現纖維化收縮或液化的現象，最終導致玻璃體脫離視網膜表面。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- q5 \9 ?5 ]2 p1 P6 z( r7 @7 ^
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以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率：
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● 年齡，發病常見於50歲以上的患者；
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2 F* n+ f, M7 k% ~www2.tvboxnow.com● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離；公仔箱論壇& N w- _$ U5 L6 Q
$ X; M. M0 c& f$ y/ wtvb now,tvbnow,bttvb● 有視網膜剝離的家族史；
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- r3 g- T' Q8 ^! ]0 z r● 高度近視；
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, F/ g3 t. m( ?% ~● 曾經接受過眼科手術，如白內障手術；tvb now,tvbnow,bttvb3 U& i* V: q6 q E. q
- z( i7 B8 ?; [" a, Otvb now,tvbnow,bttvb● 曾經有過嚴重的眼睛外傷；公仔箱論壇1 f" X$ F% D) G) m( _+ F* Z$ {
( ~1 c9 V9 t4 C, M6 n! K+ L, Mwww2.tvboxnow.com● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。www2.tvboxnow.com. V5 }6 } f2 G# b" H. p- f
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視網膜剝離的檢查www2.tvboxnow.com" r1 m: G# s& p4 n" ^$ }
醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷：& ~: a( G' S5 u: j0 H- j
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視網膜檢查：醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜，眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況，看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。www2.tvboxnow.com! u Q6 l$ f; L4 n
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超聲波影像學：如果眼睛內部有出血，使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜，則需採用超聲波圖像檢查。
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/ Q% p$ T8 P ~, @0 i; b5 `5 q" ntvb now,tvbnow,bttvb即使只有一隻眼睛有症狀，醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂，那麼醫生會要求你在數週之後複診，以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此，任何時候發現有新的症狀，都要立刻看醫生。
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3 Z1 h& @0 d* P& L- _) Mtvb now,tvbnow,bttvb視網膜剝離的治療www2.tvboxnow.com3 g$ o- X7 q4 o. r" _* `& X
視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療，有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。
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● 視網膜撕裂
" R9 _2 Z, L0 q1 j7 c公仔箱論壇當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候，醫生也許會採用以下手術中的一項，來預防視網膜剝離和保護視力。
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激光手術（photocoagulation）：眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底，激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷，形成疤痕粘合，這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織，起到固定撕裂處視網膜的作用。
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冷凍術（cryopexy）：在給眼睛局部麻醉以後，醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面，其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕，使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。www2.tvboxnow.com& y# @- P" Q/ ?5 N; C
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上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後，醫生會告誡患者一些注意事項，比如在兩週甚至更長時間內，應避免像跑步等運動或重體力勞動，以免視網膜撕裂再次發生。) k3 F$ q1 e# n0 y( ?$ z( Z( B! @
4 ?8 n: L# F0 X9 e' Ntvb now,tvbnow,bttvb● 視網膜剝離公仔箱論壇' l, |- U" l( z$ O
如果視網膜已經發生脫落，那麼就需要手術修複，最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型，會取決於幾個因素，包括視網膜剝離的嚴重程度。' \; |1 `* w% ^( z* x* s
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眼內注射空氣或氣體，也叫氣體視網膜固定術（pneumatic retinopexy）：將空氣或氣體注入玻璃體腔內，如果定位準確的話，可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定，從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。- Z* G( m5 s8 ?$ N! X" w3 ]* i
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視網膜下面積累的液體會自行吸收，注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。tvb now,tvbnow,bttvb# X/ F" o; g% @! W* X' t
6 K! z: w1 ~* H! t2 e9 V( E. i縮小眼球表面，也稱鞏膜扣帶術（scleral buckling）：外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料，引致眼球表面的體積相應縮小，使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。公仔箱論壇% }+ @: K0 a7 J# v8 d- `- r
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排出並更換眼中液體，也稱玻璃體切除術（vitrectomy）：醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉，然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內，以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收，玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油，則無法吸收，可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。
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手術之後的數個月，視力可能會有改善，此時可能需要進行第二次手術，確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。 |
發表於 2018-7-7 03:30 PM
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