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$ ~/ t1 s9 f4 t3 d8 F公仔箱論壇視網膜剝離在眼科中屬於急症，如不及時治療，可能發展為失明。華人因為近視率高，視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示，台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離，居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失？又有什麼治療方法？公仔箱論壇0 B5 i$ y$ p* f$ s" K" u
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視網膜剝離（Retinal Detachment）屬於眼科急症。簡單來說，就是視網膜從原本的位置被剝離開，並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長，治療難度越高，眼睛永久性視力喪失的風險也越大。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ U/ j# i1 k2 G( K( Q4 x; f
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視網膜剝離前，會出現警示的徵兆，此時及時尋求眼科醫生的專科治療，能夠最大限度保護視力，避免失明。
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& M3 ^4 C+ S0 ~# R" Ntvb now,tvbnow,bttvb為什麼視網膜會剝離？公仔箱論壇* k9 q# l) }2 W2 b. H
雖然是視網膜剝離，但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有：www2.tvboxnow.com* r1 |1 t3 r V7 k. @
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% n! o6 L8 Q: S4 b- D● 玻璃體液化；
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● 外傷；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: {" g( q' T- R$ t3 Z7 [
" t1 C( F4 L; k3 r, l$ ?" n% Gtvb now,tvbnow,bttvb● 晚期糖尿病。
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! ?9 ^% [3 h" b J5 R公仔箱論壇玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織，當凝膠狀的玻璃體液化，會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏，積聚在視網膜下面，造成視網膜剝離。tvb now,tvbnow,bttvb, S" {6 Y: I/ X; c" M6 w1 Z
4 ^/ w# s' ]" r, J- N年齡增長或視網膜失常，都會造成視網膜變薄，當玻璃體變形塌陷，拖拽著視網膜，就會將變薄的視網膜撕破，形成裂孔。
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而玻璃體內的液體就順著裂孔流出，聚積在視網膜下，使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的，含豐富血管。視網膜剝離的區域，就此失去血液供應，失去養分的視網膜停止工作，進而失去視力。www2.tvboxnow.com/ ^3 i% g+ `4 R3 D; i
0 \% _: ] `) |' M4 Q; t8 jwww2.tvboxnow.com視網膜剝離的5個徵兆和症狀，需及時注意
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3 G7 x9 v) N$ r, r" Vwww2.tvboxnow.com視網膜剝離本身無痛，然而但在它發生之前，經常會有一些徵兆，如：
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3 s* q& k+ D# q6 P/ A; f1. 突然出現的飛蚊症，也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。
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2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光（像相機閃光），在晚間也能感覺到。
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3. 視力模糊。tvb now,tvbnow,bttvb7 t9 X# }, ~5 P. }3 q) N
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4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。
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$ w+ H! F v1 G& d6 n5. 視野缺損，猶如被窗簾遮擋。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' B" ~- P7 G3 }/ W' ?. Z2 Z
$ ?- b) H& D. F etvb now,tvbnow,bttvb如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀，應該立刻緊急就醫治療，避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲，有家族史、高度近視，那麼視力損害風險極大，視網膜剝離可能造成永久性的失明。
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: x" t- q S6 P. k$ o2 T, G哪些原因導致視網膜剝離？tvb now,tvbnow,bttvb" R ? B# a9 F& M7 V1 V$ u' L
老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長，玻璃體可能會不斷改變，出現纖維化收縮或液化的現象，最終導致玻璃體脫離視網膜表面。
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5 m! v3 W) y# E9 z; Z+ f i s6 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率：
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4 f- i7 t1 W$ V, Q& xwww2.tvboxnow.com● 年齡，發病常見於50歲以上的患者；
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● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離；
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● 有視網膜剝離的家族史；
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0 ]' ?" C) m! H" Q6 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 高度近視；
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5 Q$ p: F9 e# B$ w& G● 曾經接受過眼科手術，如白內障手術；
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* \) p0 }% v8 ^/ [- t● 曾經有過嚴重的眼睛外傷；# |5 [ W ]6 ?( v) d
4 [; G! E* u( O公仔箱論壇● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。公仔箱論壇# A; `! J% E9 ]0 @" W
. H7 [* u7 x. itvb now,tvbnow,bttvb視網膜剝離的檢查公仔箱論壇6 h) e1 _- c+ Y1 r. s
醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷：
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視網膜檢查：醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜，眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況，看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。
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- Y. Q: L" m, x( f6 B+ P+ ?公仔箱論壇超聲波影像學：如果眼睛內部有出血，使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜，則需採用超聲波圖像檢查。www2.tvboxnow.com! e4 _; N b# O( v1 V: q: }5 p6 t
) k8 g! [( H# c' m$ b即使只有一隻眼睛有症狀，醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂，那麼醫生會要求你在數週之後複診，以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此，任何時候發現有新的症狀，都要立刻看醫生。
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( @$ g: B3 H8 a2 {/ T J, Y1 @4 Ptvb now,tvbnow,bttvb視網膜剝離的治療
4 ^. t5 Q/ ^3 ]7 T! O9 `+ }- `公仔箱論壇視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療，有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。tvb now,tvbnow,bttvb+ M+ S' e" [! @! b
* ?7 Y' y* R3 Y8 ^+ M* }www2.tvboxnow.com● 視網膜撕裂
; J, c/ Z, E4 s& Dwww2.tvboxnow.com當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候，醫生也許會採用以下手術中的一項，來預防視網膜剝離和保護視力。tvb now,tvbnow,bttvb# U6 Q& @/ {+ s: W+ f! a
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激光手術（photocoagulation）：眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底，激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷，形成疤痕粘合，這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織，起到固定撕裂處視網膜的作用。
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冷凍術（cryopexy）：在給眼睛局部麻醉以後，醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面，其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕，使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。tvb now,tvbnow,bttvb0 z4 u+ @/ t q
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上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後，醫生會告誡患者一些注意事項，比如在兩週甚至更長時間內，應避免像跑步等運動或重體力勞動，以免視網膜撕裂再次發生。
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! Z% ?4 Z" V$ @6 g9 c. c# e5 T● 視網膜剝離
) Y6 d. q+ N9 I8 a* C. sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如果視網膜已經發生脫落，那麼就需要手術修複，最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型，會取決於幾個因素，包括視網膜剝離的嚴重程度。
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( q# h; A n8 q- h眼內注射空氣或氣體，也叫氣體視網膜固定術（pneumatic retinopexy）：將空氣或氣體注入玻璃體腔內，如果定位準確的話，可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定，從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。) h/ j2 f0 I/ L5 n8 ~$ v1 M, |9 b
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視網膜下面積累的液體會自行吸收，注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。tvb now,tvbnow,bttvb% m8 l# X! _ P0 c
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縮小眼球表面，也稱鞏膜扣帶術（scleral buckling）：外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料，引致眼球表面的體積相應縮小，使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。/ k7 Y2 o4 e1 J) ], Z4 F1 G3 a
' m2 a8 L& Y8 c1 u7 o! h% g" ewww2.tvboxnow.com排出並更換眼中液體，也稱玻璃體切除術（vitrectomy）：醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉，然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內，以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收，玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油，則無法吸收，可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。, j- q. ?, c% t& q% B3 `
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手術之後的數個月，視力可能會有改善，此時可能需要進行第二次手術，確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。 |
發表於 2018-7-7 03:30 PM
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