膝蓋痛，退化性膝關節炎上身？一定要換人工關節嗎？醫師解答…tvb now,tvbnow,bttvb% d" m% R+ M+ i; B
' a3 x2 g% e% }, W
隨著近年台灣運動風氣興盛，及人口結構步向高齡化社會，因運動損傷，或是退化性關節炎而飽受關節疼痛之苦的民眾，也日益增多！到底退化性關節炎會出現哪些症狀？一定非要置換人工關節不可嗎？就讓我們聽專業骨科醫師怎麼說。, ]* l5 i6 g. c6 `2 Y! p- p# o
8 q. W3 Y7 ]" o& T4 s' j. _/ d公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" R" |! [4 Z: Y$ w
tvb now,tvbnow,bttvb# i5 x9 _ X: V# o5 j3 K6 }9 c
' }" a8 z1 @3 Y/ Y, F# }& [6 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ W7 _: N$ L7 P8 K5 \8 H
根據統計，70歲以上的年長者退化性膝關節炎發生率高達70%，且女性多於男性；好發於膝關節、手關節、髖關節，也可見於其他關節如脊椎，腕關節等。
! G$ g8 L- F3 j* y- ?
4 L* O* s- R* S5 mtvb now,tvbnow,bttvb退化性膝關節炎原因多 老化、過重、使用過度都是可能肇因
) t3 W6 N! O9 ^# I0 Q- zwww2.tvboxnow.com
1 \. h+ Y; C0 a; P4 o1 V台北市立聯合醫院仁愛院區骨科主治醫師陳昱彰表示，根據統計，70歲以上的年長者退化性膝關節炎發生率高達70%，且女性多於男性；好發於膝關節、手關節、髖關節，也可見於其他關節如脊椎，腕關節等。其中，又以膝關節、膝蓋疼痛最常見。且伴隨而來的運動、行走不便問題，更是影響民眾生活品質。7 c1 i6 q+ K$ s, ]8 o
tvb now,tvbnow,bttvb2 A. F% |: a- _
為什麼退化性膝關節炎會找上門呢？陳昱彰醫師解釋，其致病原因有很多，除了年齡、老化因素外，體重過重、膝周圍韌帶損傷、非感染性骨壞死、血友病、神經病理性關節疾病等，都是可能肇因之一。tvb now,tvbnow,bttvb! y k6 Q) J0 x% k5 e
0 T" _2 H+ A8 _1 N公仔箱論壇關節腫脹、僵硬，有摩擦聲？小心已有退化性膝關節炎公仔箱論壇. S* S/ V+ W9 M& g5 ]# i
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 A. y: u3 e- g0 A/ g- {
至於退化性膝關節炎為何會引起疼痛不適呢？陳昱彰醫師指出，這是因為其病因主要與機械性的磨損，誘發發炎因子產生，造成關節囊發炎、週邊韌帶肌腱損傷、關節軟骨損傷缺損、半月板損傷有關，進而導致關節面不平整，導致關節腔狹窄、軟骨下硬骨空腔囊腫、關節變形、骨刺、軟骨游離體等變化出現所致。
9 j, b( w3 E. q, [6 e' n9 T! J1 M# o2 M" D" I2 i
退化性膝關節炎常見症狀包括：關節腫脹僵硬、上下樓梯甚至行走時疼痛、關節活動度受限、在活動關節時常可聽到不正常的磨擦聲響，甚至關節變形等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! Z% {: _) o0 w- N% H
tvb now,tvbnow,bttvb8 m5 ?4 M, u, D. ^5 `6 L: `
! v5 g2 g& P: F7 \" L7 z% VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( n6 D8 Y! h P! oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 Q9 p3 Q2 q2 `1 c. `$ R
tvb now,tvbnow,bttvb5 l2 o# Y7 \' f# I) |& L- \8 X
一般來說，在未有退化性膝關節炎前，平時養成合宜、適量的運動習慣，就是有助鍛鍊關節附近肌肉強度、增進關節強度與健康，幫助關節承受身體重量的好方法。
) e. F0 y/ W: oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* u- H" \, O' d) k膝蓋痛還能運動嗎？關節軟骨受損與否，影響運動種類、強度tvb now,tvbnow,bttvb$ U9 d! F% I V+ B
www2.tvboxnow.com5 }, O" \, r: K& K6 m" N8 A2 u( k7 t
陳昱彰醫師也表示，事實上，在到達嚴重的膝關節變形前，透過適當的保養與預防，不一定非得走到置換人工膝關節一途。一般來說，在未有退化性膝關節炎前，平時養成合宜、適量的運動習慣，就是有助鍛鍊關節附近肌肉強度、增進關節強度與健康，幫助關節承受身體重量的好方法。
$ G6 C* |$ E2 D0 N$ ?. H2 c8 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, u) t6 X5 {- f g5 L7 w- q
但若是已受損的關節軟骨，就建議要謹慎小心，儘量採取緩和不負重量運動為佳。譬如，游泳等不受體重壓力的運動，或是緩和的散步，有效活動大腿的股四頭肌運動，就是有助於膝關節穩定強化、舒緩膝關節疼痛的秘訣。
4 H6 I+ o1 L, j Twww2.tvboxnow.com) P. u! I/ P' c+ X* m
玻尿酸VS血小板血漿VS關節鏡 退化性關節炎治療有差異TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 i1 N& w3 k A, T5 ?6 }/ Q
tvb now,tvbnow,bttvb) I" H( M2 ~ B1 o" K% s# z
除了基本的運動保養外，目前玻尿酸關節注射，與自體高濃度血小板血漿（PRP）的注射，可廣泛應用於運動傷害和退化性關節炎治療。玻尿酸注射可補充關節液來潤滑關節腔，減低膝關節因行走摩擦與壓力造成的不適與傷害，並修復關節結構、減少發炎反應的產生。
/ Z; Z& U) D' V2 \2 f4 |2 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 N5 e$ s0 ?/ D! H, I/ ? C+ m
而PRP注射則是利用血液中血小板所產生的豐沛自體生長因子，來活化、再生關節內退化受傷的組織；藉此促進退化軟骨、韌帶滑囊的修復，以達治療退化性關節炎的目的。
& i, \$ f8 Z9 H! J g- Y9 V公仔箱論壇公仔箱論壇: j: n' a+ b7 O2 a. ?2 I
4 N0 @) h/ ?; i) H$ R: B, ^公仔箱論壇3 h) A7 w. o) a3 e' `# @
公仔箱論壇" m* S, p( R0 z: g& s' o
. E: [! ?; p3 D1 E8 c
若關節疼痛及行動不良已無法經由運動，或藥物、關節注射而獲得改善時，關節鏡手術就是另一種微創傷口的檢查及合併治療方式。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ M% U% n5 H& U8 F% N
& F9 o F, k5 y
另外，若關節疼痛及行動不良已無法經由運動，或藥物、關節注射而獲得改善時，關節鏡手術就是另一種微創傷口的檢查及合併治療方式。其主要是透過2～3個約1公分的小切口，使用關節鏡直接進行治療，對於發炎的組織加以清除，並修復、整平破損的半月板，及關節軟骨。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- l. J' E" m4 M% A) G4 g
. ~2 s: T; j5 f& l) o) R: _* y
同時，切除對於軟骨造成傷害的內側皺襞、清除軟骨破損而脫落造成的游離體，對於壞死的軟骨，予以軟骨下鑽孔以利重生軟骨。所以綜合上述方式，可知對於膝關節疼痛，但還尚未達到人工關節置換手術嚴重程度的退化性關節炎來說，臨床上其實有許多的治療方式可供選擇。
b" K9 Z! @( E. {8 H公仔箱論壇+ X0 {" y# M8 U) I, k. ^
【骨科醫師小叮嚀】：www2.tvboxnow.com0 _! g4 B7 L4 K+ x/ o
& I2 M! _; P& x. S1 s9 u最後，陳昱彰醫師也提醒，想要有效保持關節的健康與活力，首要關鍵還是應養成良好的運動習慣、正確的運動方式；透過健康的生活型態，自然可保持關節的健康與活力。
/ D, N- Y1 e1 W% \- R% U公仔箱論壇" U& K7 i1 X+ X ^
至於對已受傷的關節，則必須好好保養、積極治療！在人工關節置換手術前，有很多方法及治療，有助降低退化性膝關節炎對日常生活帶來的不便與影響，讓生活品質獲得改善。因此，民眾一旦發現膝蓋疑似有疼痛不適產生，切勿諱疾忌醫，而應尋求專業醫師協助、釐清病因、對症處理較有保障。 |
發表於 2018-7-9 04:55 PM
| 
