劇烈頭痛別輕忽！動靜脈畸形有中風危機，手術拆除不定時炸彈
6 C5 p( g/ ~2 l A3 x% m% [' i- r$ @+ E [& w2 v
別小看劇烈頭痛問題，有可能是中風徵兆！現年27歲的張小姐，某天上班時突然感受到一陣突如其來的爆炸性頭痛、伴隨著劇烈嘔吐，下一秒就失去意識；等到醒過來時，人已經在醫院急診室。且在經過電腦斷層掃瞄發現，左側深層大腦有中風血塊。
E2 Y5 V3 o" c" f9 Q$ k0 y5 {www2.tvboxnow.com公仔箱論壇2 W; y8 N% Y: ?. f: N( {, m
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 m5 N- n g) r" {- c
8 |! i2 ?# q) _: N* ^$ }www2.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 N! l( }5 |9 L9 _
公仔箱論壇3 _5 `7 }# o# {4 V7 y2 G5 ]. ?- n
tvb now,tvbnow,bttvb0 |7 A, y% _! k1 s) u/ I7 o k
原來，患者左側大腦有一直徑將近4公分的腦血管動靜脈畸形，而這次的中風血塊就是動靜脈畸形破裂出血惹禍。且同時也造成張小姐右側神經的壓迫，導致出現肢體無力和麻木現象。
. t4 V+ a( r9 _+ D8 ztvb now,tvbnow,bttvb3 o. w2 ?8 e E, z4 s1 u
還好張小姐經過林口長庚醫院治療團隊的審慎評估後，因病灶大小超過傳統光子刀3公分的治療限制，故接受了最先進的質子刀立體定位放射手術治療。而如今2年後再次追蹤，已確認動靜脈畸形完全治癒，同時肢體神經功能也已經完全康復，沒有留下任何後遺症。
+ H8 H8 n( R" E4 ^3 ptvb now,tvbnow,bttvb
0 W, x& {' b( i$ O4 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。動靜脈畸形是先天性腦血管病變 輕忽破裂恐釀中風www2.tvboxnow.com$ S9 C' |* ], H. d& ^: E8 _
tvb now,tvbnow,bttvb" ] `! Q% v7 J5 B" l9 {
但究竟什麼是動靜脈畸形呢？其實，顱內動靜脈畸形是一種先天性的腦血管病變，盛行率約為0.14%，以台灣2300萬人口中即約有3萬罹病人口數；而它是造成40歲以下青壯年發生中風的主要原因。若腦血管動靜脈畸形沒有加以治療，每年約有2～4%破裂出血的機率；且一旦破裂出血，會造成10%的死亡率，倖存者中也有30～50%會導致永久性的後遺症。$ @( @) @: G6 k9 z
tvb now,tvbnow,bttvb3 o1 {/ |% ?7 |2 R9 b5 ^
# N2 G2 ~6 G2 ?7 _2 Htvb now,tvbnow,bttvb
- b' p- |1 M* U) q2 |+ F
; V/ { t( t3 I9 [3 Xwww2.tvboxnow.com. R- p1 y0 Y/ U$ w1 J5 i4 G
張小姐在手術2年後再次追蹤，已確認動靜脈畸形完全治癒，同時肢體神經功能也已經完全康復，沒有留下任何後遺症。（圖片／林口長庚醫院提供）
7 T6 O2 R j+ P' a+ o$ x/ ~
E& @9 M' f* g0 U O3 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。至於症狀上，臨床病人表現常以突發性劇烈頭痛、伴隨噁心嘔吐，甚至有局部神經功能障礙、癲癇等症狀最為常見。治療動靜脈畸形主要目的就是預防出血性中風，因此當診斷為動靜脈畸形後，多建議積極治療。若病人的動靜脈畸形曾發生過出血情形而沒有加以治療，則後續再次出血的風險也會提高。
, v2 H, U/ }; j9 K" v5 gtvb now,tvbnow,bttvbwww2.tvboxnow.com% W8 ?0 K* E! ^1 T7 |6 I: z
動靜脈畸形怎麼治療？視腫瘤大小、位置，決定手術方式
# l6 U `5 P n- QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www2.tvboxnow.com+ y9 W6 X7 c2 s/ o! n7 T/ U
目前的治療方式，除了開顱手術切除栓塞外，另一選擇即是放射線手術。其中，放射線手術又可分為光子刀及質子刀。光子刀如諾利刀（Novalis）、伽瑪刀（Gamma knife）、銳速刀（RapidArcs）、螺旋刀（tomotherapy）、電腦刀（Cyberknife）等，對於動靜脈畸形的治療結果相近。公仔箱論壇/ O2 k. ^7 t6 ]3 e& }
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; A2 M5 I" l E Q$ d
然而，如果動靜脈畸形的大小超過3公分，則不適合使用傳統光子刀進行治療，建議改用質子刀協助。質子刀除了具有現今光子刀非侵入性、精準治療的優點外，還具有光子刀所沒有的特性：即在於非治療區域的放射線可以大幅降低，因此針對位於動靜脈畸形周邊有敏感腦組織，或者體積大小超過3公分者，可以給予足夠的治療劑量，以提高動靜脈畸形治療成功的機會，又不會增加治療後的神經損傷。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ w! D; s/ F4 `: [2 O# f g! C
+ h' w4 M& [- G2 O; B) Q
最後，長庚醫院治療團隊也提醒，青壯年民眾如果發現自身有突發的爆炸性頭痛問題，應積極就醫診治、釐清是否為動靜脈畸形引起，才不會延誤治療，也能遠離此不定時炸彈。 |
發表於 2018-7-17 02:41 PM
| 
