四十歲的一位王姓公司主管，因為工作關係無法正常三餐，常利用空檔時間狼吞虎嚥吃ㄧ些零食、餅乾、甜點，精神不濟就喝咖啡提神，晚上應酬則大魚大肉，並飲酒吸菸。tvb now,tvbnow,bttvb, l/ j* o# ^ W0 q
& N. D# n0 l4 k3 }- B1 _公仔箱論壇如此的生活過了數十年，常常會不自覺心窩處有燃燒般熾熱的感覺，只要一噯氣、打嗝，胃酸即從胃內逆流到口中，有時一天出現二至三次，食慾還算正常能吃的他，胃腹不時感到脹悶、嘈嘈、不舒服，晚上睡覺也常半夜被胸悶驚醒。9 E* P7 F$ X) N
" {' @% z1 |) ]9 u, a2 Hwww2.tvboxnow.com王先生靠自行服用一般藥局的胃乳，儘管症狀稍有改善，仍時常無預期發作，尤其在工作緊張時更嚴重，幾經波折終於求助門診，經檢查王先生是胃酸過多及胃食道逆流症，治療了好幾年還是偶而會再發作，只有減輕、抑制病情而已，至今造成很大的困擾。tvb now,tvbnow,bttvb: k( S5 q9 {4 M9 m, \- B7 t
4 {* y, C5 `! k' H( T! v, A! }* u0 s
胃食道逆流性疾病，是一種常見的消化道疾病，國人飲食西化及肥胖盛行率愈來愈高，根據統計，胃食道逆流的盛行率接近 20 ％，且有逐年攀升的趨勢。, w1 o9 e2 |: e$ A4 q) J. Z) Z
" ]1 t" Q6 P! N3 D, h7 h它的原因是下食道括約肌（賁門）不能適當地正常的操作時，胃液則會回流至食道，此時胃酸將使得食道壁上黏膜受損，而發生心灼熱感及胃酸逆流等不適症狀。
2 u5 v9 l% f: q* ^www2.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb0 _) E J/ @5 A
胃食道逆流火燒心平躺更嚴重
7 v/ `( J3 {' s7 ]tvb now,tvbnow,bttvb; y1 d( P* o7 k! v
每個人症狀不盡相同，但皆有以下類似情形： 頻發的火燒心（最常見的症狀）、吞嚥不易或吞嚥困難、聲音嘶啞、夜間喘或乾咳；經常性、重覆地清理喉嚨、用餐後、彎身或躺下時，會有症狀出現泛酸、燒心加劇的感覺。www2.tvboxnow.com2 r+ V4 r" |+ A/ y
& x4 O! K6 D$ g7 T0 ] xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。酸性噯氣是指酸性的液體自胃內逆流到口中的現象，噯氣是打嗝，這種打嗝是自胃的氣體逆生回到口中的現象。燒心則指心窩或胸骨的後面呈燃燒般熾熱的現象。7 ^% O6 q E) S; {* ?4 f9 H
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ T7 T3 D0 t' z# a! G8 J1 f8 ~
噯氣及燒心的症狀，不僅在胃酸過多時產生，在低酸症或無酸症時也會產生，一旦胃酸過多時，如在空腹時也會有心窩劇痛的症狀產生。
! t4 { a2 C& ~: q: {2 f- b: e9 Y4 B5 P& GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 h5 L+ J$ H, S1 h3 h( A5 l& C% |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。胃酸具有殺菌效果，參與消化酵素的分泌及胃蛋白酶的分解作用。胃食道逆流並不是一個會致命的疾病，長期抑制胃酸，會影響腸道的消化與吸收。www2.tvboxnow.com2 c( Z* k- b8 m2 g$ u2 K1 |
% t- s; J% R0 H
臨床上，症狀輕微或是經上消化道內視鏡檢查之後判定輕型的患者，並不需要天天服用藥物，可採取減量吃、間隔吃的策略，服用最低劑量來控制症狀；當症狀減緩，可稍微停藥，讓身體恢復原先製造胃酸的能力，對於消化吸收會比較好。
( ` {# R+ d* l0 F- f/ v0 Z) l, H. g公仔箱論壇
. j1 Q# w) `7 s; o$ awww2.tvboxnow.com胃食道逆流吃安眠藥逆流症更惡化www2.tvboxnow.com8 L8 P; S. _9 K+ P8 W& w. n
3 p7 U8 r5 J- b9 ?人體直立可以減緩胃食道逆流的發生，睡眠躺平的時候容易發生逆流症狀，夜咳等症狀影響睡眠品質，甚至會失眠及白天倦怠，有些病人因而吃安眠藥助眠，結果反而使逆流症惡化。
9 C; D0 c, a- ^8 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb# j' w: L: _9 k1 S0 p
嚴重的酸性逆流還可能引發食道潰瘍、出血、食道狹窄甚至引發食道癌等消化道疾病以及非消化道疾病例如蛀牙、鼻竇炎或吸入性肺炎。
9 ]) K1 J8 B2 D) J9 [* z
' p" A# ~5 d5 V胃食道逆流藥物與抗凝血劑交互作用 勿同時服用
3 P- I3 i9 f" t& b& p: [$ o: W" \2 X6 wwww2.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb& S/ | v0 ?" k+ J% R- b; E
過去誤以為胃酸過多是導致胃潰瘍、十二指腸潰瘍的禍首。直到近年幽門螺旋桿菌被發現，才知道大部分消化性潰瘍是感染性的疾病。
/ Q! A) h3 |% O8 l1 M, e) F3 ]www2.tvboxnow.com# a5 l# j) l+ v( m
若能把幽門螺旋桿菌清除，大多數的消化性潰瘍患者，可以痊癒。胃食道逆流性疾病還是以氫離子幫浦拮抗劑來抑制胃酸，降低酸度為治療主流。www2.tvboxnow.com" k/ ~. j. o3 d
www2.tvboxnow.com' Q6 }- x$ U* w0 G! n
氫離子幫浦拮抗劑跟抗血小板藥物中的抗凝血劑，會相互競爭肝臟代謝酵素，在藥理學上，有可能降低抗凝血劑效能，因此，這兩種藥物不建議一起服用，不過還是需要與心臟內科醫師討論如何調整用藥。www2.tvboxnow.com! X Y4 F8 l9 q) w
4 A$ d9 Z4 Y5 p# k遠離胃食道逆流 進行七大招生活習慣調整
$ }' D1 z3 v$ Q+ ^. E. M9 |7 s& f8 twww2.tvboxnow.com
* L1 l: j0 S2 V- E) b9 G要擺脫胃食道逆流的困擾，除了建議就醫治療外，還有七點要領去執行也會改善或根治：tvb now,tvbnow,bttvb; o6 X1 W1 q' w; S
# z( h" C% W4 h1. 進行體重控制：肥胖不僅是造成胃食道逆流症的原因之一，也是食道腺癌的危險因子。
! Q8 e& u/ i2 Owww2.tvboxnow.com2. 減少油炸類與甜食：會影響食道括約肌張力的食物，例如：油炸類、巧克力、薄荷類、酸食、甜食、菸、酒等。& _8 [/ N( r) A0 r
3. 進行戒菸：吸菸會增加胃酸的分泌，此外吸菸、喝酒會增加食道癌發生率。
0 c+ L0 u# h1 d5 B$ M4. 吃完東西不要立刻躺平或趴睡：因為這些姿勢，胃部的東西更容易逆流到食道。一般建議至少要等30分鐘到1小時，而且不要吃過飽，否則胃部的腹部壓力會更大。
( R* q2 {1 w- ~$ Z$ E5. 睡前約2至3小時不要吃東西：尤其是有夜咳等症狀的患者更要停止吃宵夜的行為。( ~8 Z! ^4 q9 m9 R. s S
6. 夜間有症狀的患者頭部墊高：睡覺時可多放一個枕頭，把頭部墊高15至20公分，減低胃酸逆流的機會。
# |7 m" @4 y0 `; f" M7 Swww2.tvboxnow.com7. 避免穿太緊的衣服：衣服太緊增加胃部的壓力，使得下食道括約肌更容易鬆弛。tvb now,tvbnow,bttvb2 |' }9 |0 x, |* b6 M' t) m2 v
- R3 M5 R# [5 |- f& D! _1 y- {www2.tvboxnow.com雖然大部分胃食道逆流導致嚴重後遺症的機率不高，但是會對生活品質有顯著的影響，有症狀最好及早就醫做檢查，並建議患者力行生活習慣的改善，平常不可暴飲暴食，少量多餐，菸酒盡量避免，不可喝咖啡、濃茶、也不能吃甜食，香料盡量少吃，含碳水化合物的食物也不能食用，才能徹底擺脫惱人的問題。 |
發表於 2018-7-19 09:13 AM
| 
