早安健康／鐘珮禎醫師（永和大學眼科院長）
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《血壓過低，小心青光眼！》—談正常眼壓性青光眼
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「醫師啊～我的眼壓沒有高，為什麼說我是青光眼？！」
) @, J( K# E: C0 m7 O6 ?0 T8 Y「醫師啊～我的眼壓那麼高，我是不是就是青光眼？」
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- j1 K# M0 |8 I門診常常有病患為了「眼壓」和「青光眼」之間的關連而困惑不解。眼壓高和青光眼確實有很高的正相關性，所以，健康檢查時「眼壓」是篩檢青光眼的ㄧ項重要指標。但事實上，「眼壓高不ㄧ定就是青光眼」，而「青光眼也不一定就會眼壓高」！ 9 N) r5 q3 k9 [& u
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因為根據統計報告，「正常眼壓性青光眼」的盛行率約占了隅角開放性青光眼的3到5成，相當於總人口的0.8%，也就是說全臺灣有近19萬人有這樣的問題！ 公仔箱論壇: P, h! D, s, P8 ?! z- y
! ^6 s) O2 V! C7 i; g9 L4 }1 Y* h4 Q「正常眼壓性青光眼」指的是眼壓測量在標準範圍之內，但卻有青光眼的視神經損傷和周邊視野缺損看不到的變化。
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哪些人是「正常眼壓性青光眼」的高危險群呢？
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血壓過低者（注意喔！不是過高！）www2.tvboxnow.com0 z- H* Z9 t& ]2 _8 a" @1 R2 z
有心血管疾病
# M* P5 j! h5 K# e有偏頭痛- j' s0 m% H! f2 N+ T' E, [" k/ r
有血管收縮症候群
* p8 o1 ^* _% j2 ]www2.tvboxnow.com有高血脂www2.tvboxnow.com* P' l6 K* o( c( M& _ ?3 [
高度近視0 p3 n& F$ B+ v0 }5 G6 w
, L; l l+ a, |% Z. Ntvb now,tvbnow,bttvb以上這些危險因子主要是跟「視神經的血液灌流量不足」有關！ 3 J, S7 S" X+ Q* s1 C
( l& s5 u; `6 b9 [# t2 o! Jwww2.tvboxnow.com有別於「高眼壓性青光眼」ㄧ發現就必須積極治療，「正常眼壓性青光眼」並非每位確診病人都需立即用藥治療，因為病情的惡化在不同的病人間差異性很大，有些人可能短時間內就出現視神經變化，但也有些人長期追蹤仍維持穩定。
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& \/ D! G! ] l0 O3 z; M9 f這樣說來，哪些人是「建議積極治療」的族群呢？
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女性
2 {7 e5 ^% A* n( T公仔箱論壇有偏頭痛www2.tvboxnow.com5 t" i# I. J$ O1 U# n
檢查時發現有視神經出血TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, j( n7 t& e3 e1 b; q
追蹤期間病情開始出現變化3 Y9 }; X5 w6 m" x
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治療的大方向是以降低眼壓及增加眼球血流量為主。所以除了用藥或手術控制之外，潛在的心血管、血壓、血脂問題也要好好改善！另外，健康飲食、規律運動，對於「正常眼壓性青光眼」也是很有幫助的！ tvb now,tvbnow,bttvb/ s& i; a( B1 |4 u3 s o
' g0 B3 v( M( K: H& |最後，還是要提醒大家，青光眼的視神經損傷是不可逆的，根據WHO統計，青光眼是成年人失明的第二大主因，但青光眼初期卻沒有明顯的症狀，視力也還未受到影響，所以不容易自我查覺！因此，定期檢查眼睛，才能早期發現青光眼這個視力小偷，尤其是「正常眼壓性青光眼」這樣的隱形小偷！ |
發表於 2018-7-23 08:55 AM
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