[健康資訊] 頭暈看哪科？從4大類症狀找出疾病

li60830

\頭暈看哪科？從4大類症狀找出疾病
/ @4 S; S( T- fwww2.tvboxnow.com$ c% N+ I5 ?- \0 J! K2 |  L  r
) [$ G0 X3 C" T& c' x
tvb now,tvbnow,bttvb# v" O5 S* a. U* N9 a6 o/ O! P; q+ H

. H5 A4 d2 {; D2 V. RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ V$ E$ s$ u) c; b. t0 o% x0 K

; H; B1 o, T0 ?+ J# Awww2.tvboxnow.com六十歲的陳太太開車和丈夫一道去赴宴。到了目的地，在路邊停好車子，丈夫下車後往前走，陳太太則到後座拿禮物──她只記得自己打開車門，接著就昏了過去……醒來時，她發現自己躺在車門旁的地上，全身虛弱無力，後腦疼痛，腳下有個路邊的小花盆傾倒破損了。陳先生見妻子沒跟上，走回車子旁邊一看，嚇了一跳！幸好她還意識清楚，四肢活動自如。
4 Z: k5 I/ ^6 M( l# W1 Kwww2.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" F% p! G: V+ }1 }, i* G
他扶妻子起身後，立刻掛急診，並住院觀察。陳太太一向健康，沒有高血壓或糖尿病。近幾年，有時會覺得心跳快速，但只有一下子就恢復正常了。只有一次，她和丈夫在家具行看床鋪時，突然一陣心悸，接著昏倒，剛好倒在一張大床上。因為人沒受傷，而且立刻便醒來了，所以她也就沒想到要就醫。
2 g+ l" b. d% w6 o  ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' e" f( N3 Y5 J忽然之間，天旋地轉
1 M* I" `# f$ fwww2.tvboxnow.com
; S1 J; H' H3 c9 g8 O: S; e( _這回住院，醫師為她做了腦部的電腦斷層和頸血管超音波檢查，確定沒有腦傷或頸血管阻塞現象，常規心電圖檢查也正常，但二十四小時連續心電圖的結果，要幾天後才會知曉。
: w! m3 Q1 A# m: S  L  j1 cwww2.tvboxnow.com
  M, F- y7 q* j* F公仔箱論壇原本，她準備出院了，沒想到第二天在床上要轉身時，突然覺得天旋地轉，時間持續不到一分鐘。此後，每當她的身體姿勢變動或坐起來時，便出現暈眩，嚴重時還會噁心、嘔吐。醫師診斷是跌倒所引起的「良性陣發性姿勢性眩暈」，於是會診耳鼻喉科醫師。! O; ^9 s! x' U. x$ u/ E) g

" {" `2 g! o( x3 \1 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在耳鼻喉科診療室，醫師施行「頭位變換眼振檢查」：讓陳太太躺在床上，使她的頭靠向床沿懸空，並側轉，誘發她的眩暈及嘔吐，以確定診斷；接著再施行「耳石復位法」以治療眩暈。但治療之後，暈眩的情況更加嚴重，她只要一睜開眼睛就覺得房子在轉，且噁心、嘔吐到無法進食，需要靜脈注射點滴。幸好在四十八小時後，情況迅速好轉而出院了。
, \5 C% ]- S; \3 Y4 M5 {- x- f5 a5 ^
眩暈、昏厥、不平衡感與頭昏
- }) r/ a! i- z# L, b* Etvb now,tvbnow,bttvb' {( T& @1 Q) @9 ]5 ]+ Z
頭暈是很常見的症狀，但是造成頭暈的原因很多，可能輕微到因空氣不好或睡眠不足而引起，也可能嚴重到是中風的病徵。像陳太太一開始有昏厥，也許是心律不整引起，還需進一步地檢查和治療，這其實是比較嚴重的問題，萬一問題沒有解決，下次發生時正好在開車就危險了。而姿勢性眩暈雖然讓她很受苦，卻沒有生命危險。. E- {* W1 Q, m( o+ N

& F! I/ v( j1 A( {頭暈看似簡單，實際上卻很複雜，在沒找出原因前，不能掉以輕心。依症狀可分為四大類：www2.tvboxnow.com8 E5 {" s9 K: C3 o% A; E" M$ n7 @
www2.tvboxnow.com" v- T+ C! v) S" N" ^# U- t5 |
1） 眩暈／公仔箱論壇0 _5 s4 t7 H* x/ r

6 L0 j# @1 d! ^1 z) k  T; h3 Nwww2.tvboxnow.com即天旋地轉。大多是內耳的疾病，如「梅尼爾氏症」、「前庭神經炎」和「良性陣發性姿勢性眩暈」等。另有少部分的病情是因腦幹或小腦中風所引起。
' L: g+ D" b+ I' s* ~( @" C2 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. n, f  u2 B' N" S1 Y" ]2 r: Stvb now,tvbnow,bttvb2） 昏厥／
% Q# g0 E8 M4 T2 k- X% ^公仔箱論壇6 D: E; y% e! u8 j# l
因由心臟到腦部的血流不足，而造成短暫的意識喪失，也就是俗稱的「昏倒」。引起昏厥的疾病包括：心律不整、姿勢性低血壓、藥物所引起的低血壓，以及迷走神經性昏厥等等。www2.tvboxnow.com: ^3 ]8 Q$ L4 X7 J" [& m8 c' ]& e

: e' p( ^( I# d% ntvb now,tvbnow,bttvb3） 不平衡感／
  c1 c% p( C8 M' K
, Z/ I5 {. ^  y% V" c$ A& m, @因為不平衡感而覺得頭暈，如小腦病變、巴金森氏症或四肢的周邊神經病變，導致走路不穩。% R. z) O: f3 V
公仔箱論壇; f  e5 v- A# `
4） 頭昏／ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 `  m5 o4 w: ?" o9 G) N1 s' J

# c+ F% [5 }0 h1 ]3 s1 g! Q症狀不是很具體，只覺得頭昏昏沉沉、頭重腳輕或「頭腦不清楚」，常被稱為「非特異性頭昏」。有時找不出原因，但常與憂鬱、壓力、睡眠不足、焦慮、服用鎮靜劑或其他藥物有關。緊張和恐慌所造成的「換氣過度症候群」，也會讓病人頭昏。0 v1 Y* j0 i3 U+ S& n) `

1 \* ~, S* S9 G) a% ], o  Ftvb now,tvbnow,bttvb頭暈，到底看哪科？  {' |/ G- m. u. l) ?, W* Q2 i

1 e$ n# F4 r* L8 c) q; S. Q+ ]www2.tvboxnow.com由此看來，與頭暈有關的科別包括：耳鼻喉科、心臟內科和神經內科。到底要看哪科呢？
. u0 _3 W+ N3 l5 S/ G/ i- M. H* n( i4 t1 ^
． 耳鼻喉科tvb now,tvbnow,bttvb; D7 I0 R4 f+ s9 |
tvb now,tvbnow,bttvb6 r' J' q1 U9 U
「眩暈」而沒有伴隨不平衡等神經症狀時，看耳鼻喉科醫師。tvb now,tvbnow,bttvb! t  M1 _+ J, {# b

4 b) j& {4 j$ @( P9 twww2.tvboxnow.com． 心臟內科
7 g, A$ R; f9 T% S% H' A公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb; R2 r* O4 J0 r7 t0 \3 W# S( x
「昏厥」看心臟內科。tvb now,tvbnow,bttvb/ v/ g# E7 r' A$ z" N, v1 [- b
. u/ k! M9 ^* L( {0 W: N
． 神經內科
) M8 Z, Z0 a& D5 r) g! f' _8 z; t
9 e* D' ?, F- l「不平衡感」看神經內科。
0 I. r+ B% U: W& r5 g) Z
8 ^* U/ e/ y9 X+ g; l/ c( l有時，遇到複雜或原因不明確的病例，則需要三科會診。當然，也可以先看家醫科或內科，必要時再轉診。
/ A* j" D  L: s6 @' F) M. p( a: S, ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇6 b5 X; F4 d: z+ U
病人對症狀的描述很重要TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) H! I( o/ y1 W+ z1 J
7 k& a" l  R( s& ~) Z
由於每個人對頭暈的定義不同，因此看醫師時，病人自己對症狀的描述很重要。醫師會先進行第一步：釐清症狀是屬於眩暈、昏厥、不平衡感或頭昏中的哪一類，因為每一大類的後續檢查和治療的方向不同。第二步：再決定可能是哪種疾病引起的。
4 s/ A! E% \( S: l* RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% N+ e, v6 A  |- j! u
有時候，醫師只要根據病人清楚的敘述，就可以正確下診斷而對症治療。大部分的情形，則需根據病人身上其他的伴隨症狀做鑑別診斷，例如：反覆發作的眩暈且伴隨耳鳴和聽力減退，很可能是「梅尼爾氏症」；而眩暈且有聲音沙啞、吞嚥困難、臉的半邊麻木，則可能是腦幹中風，必須進一步做腦部磁振造影等檢查。像陳太太很可能是心律不整引起的昏厥，必須等二十四小時連續心電圖的結果，判斷是何種心律不整，再對症治療。