夜晚皮膚紅腫癢快崩潰~秋天蕁麻疹愛搗蛋，小心9大地雷
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, J6 W! l' F, H: l# _1 i( P) s4 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。秋老虎來報到，竟然蕁麻疹也來湊熱鬧！蕁麻疹一發作，慘劇發生，除了會有強烈的紅腫癢之外，甚至常常半夜發作，根本無法入睡。嚴重還會產生吞嚥困難、眼皮嘴唇腫脹等症狀。醫師表示，有9大原因會誘發蕁麻疹，至於夜晚特別容易發作搔癢，拚命抓，愈抓愈厲害，則是和C纖維有關。
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6 V$ Z5 j$ }5 j( d7 btvb now,tvbnow,bttvb秋天早晚溫差大、皮膚極度敏感 容易誘發蕁麻疹
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3 Y, g3 h" q' t& |4 r q J3 d/ g時序進入秋天之後，氣濕度開始降低，肌膚無法及時調節適應濕度的變化，而東北季風增強，早晚溫差大，皮膚黏膜水分被快速蒸散，變得極度敏感，若遇到促發因子，很容易就誘發蕁麻疹。
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7 B; T6 u% D4 `" X% O衛生福利部樂生療養院家醫科葉倩妤醫師表示，蕁麻疹是一種常見的疾患，20%的人一生中可能會經歷過一次，而第一次發生的人有2/3會自己痊癒。蕁麻疹通常依據發生的時間做分類，可分為：慢性蕁麻疹、急性蕁麻疹。急性蕁麻疹的症狀出現不超過6周；若症狀持續或反覆發生超過6周，則稱為慢性蕁麻疹。
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$ ]6 _3 i/ _; U- u% f4 Y5 N% STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蕁麻疹劇癢過度搔抓，小心導致皮膚破損細菌感染
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+ W4 {8 y7 l3 N& ^* D+ k; X蕁麻疹的病灶可以是或大或小邊緣明顯突起的紅色疹塊，中央通常較為蒼白，可以是圓形或不規則形。搔癢的程度可能很輕微，也可能嚴重到影響工作、學業甚至睡眠。劇癢以致於過度搔抓，可能導致皮膚破損，進而引發皮膚細菌感染。
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蕁麻疹的病灶可以是或大或小邊緣明顯突起的紅色疹塊，中央通常較為蒼白，可以是圓形或不規則形。
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4 K$ f" U' t+ A" D; |3 s誘發蕁麻疹發作危險因子包括：兒童容易對奶、蛋、花生、大豆、小麥等過敏，成人則容易對蝦、蟹、海鮮及堅果等過敏。0 i2 Z, X6 Q, n, j4 a
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蕁麻疹夜晚特別容易發作 搔癢感覺訊息主要是C纖維
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8 _6 I" ?0 {6 H7 n# F蕁麻疹為什麼夜晚特別容易發作搔癢？葉倩妤醫師表示，搔癢的感覺訊息主要是靠組織胺敏感-C纖維(histamine-sensitiveCnervefibers)來負責傳遞，這些神經纖維會受到各種神經介質的刺激，產生的神經訊號經由丘腦傳導至大腦皮質多處，所以癢和生理心理因子都有相關性，我們甚至可以透過高級神經活動自己製造出癢的感覺。
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! v. S- \1 S& z5 i; s% \$ Y4 J# h此外，因為夜間的日常活動減少，外界的干擾訊號變少，對於自身變化顯得敏感，所以搔癢的感覺較強，加上人體激素多在早上分泌，在夜間相對較少，抑制過敏介質釋放的功能減弱，所以蕁麻疹的搔癢感覺常在夜間加重。
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★誘發蕁麻疹發作9大危險因子公仔箱論壇3 B V, S/ F- o' Z s
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誘發蕁麻疹發作的危險因子有很多，主要是這一些原因會透過不同機轉活化肥大細胞，其產生組織胺而形成過敏反應形成蕁麻疹。新發生的蕁麻疹較容易找到原因，常見的原因總括有以下9種：www2.tvboxnow.com2 v; x) G: `) Z4 ^
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（1）感染：包含病毒及細菌感染時，經由免疫複合體引發的免疫反應，尤其在幼兒80％的蕁麻疹是與此類感染相關。而寄生蟲感染時也會發生，尤其是合併有明顯的嗜酸性白血球增多時。tvb now,tvbnow,bttvb5 J. C3 M R' o4 J- z! E6 h/ Q# Y, P
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（2）藥物：非類固醇類止痛藥、磺胺類藥物、盤尼西林類等抗生素、抗癲癇藥、降尿酸藥及麻醉藥物等都有可能，任何使用8週內的藥品都需考慮進去。
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（3）食物：兒童容易對奶、蛋、花生、大豆、小麥等過敏，成人則容易對蝦、蟹、海鮮及堅果等過敏。少數患者則是對食品添加物過敏。
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6 U6 W: F$ g4 @$ D- @. w7 ^（4）蚊蟲叮咬：膜翅目（蜜蜂、螞蟻等）、錐蝽（俗稱接吻蟲）、臭蟲、跳蚤、蟎蟲等的叮咬，都會引起過敏反應，並可能持續數週。www2.tvboxnow.com) n2 F/ E' R% S2 N2 _2 d- v9 N
, i: K$ d" I. Q, y7 t7 M7 Z3 W& Q（5）吸入性物質：如花粉、塵蟎蟑螂及其排泄物、黴菌孢子、動物皮屑等，都是台灣常見的過敏原。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 x4 B2 Q+ b f0 D& I
& z2 z c) U3 R) i4 i（6）接觸性物質：包括金屬類的鎳、鉻，染髮劑等化學物質，手套使用的乳膠等，都可以引發過敏。
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: }1 |! N& @3 ^. x F8 E9 H- [ H（7）物理性原因：包括機械性刺激、溫度刺激、日光性及水因性等，則是慢性蕁麻疹常見原因。
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（8）心理性原因：慢性蕁麻疹的誘發與壓力有關。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ e: t5 ~+ P7 `; y& E, k! x/ }1 P8 G
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（9）自發性：多數蕁麻疹原因不明，急性有50％找不到原因，而慢性的則更難找到，則歸屬在此項。
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( A$ _9 G$ U( H; x避免蕁麻疹復發，到戶外時，應避免極端氣候，遇烈日強風應有保護措施。
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6 d# H+ h8 ^5 ?4 G0 {7 ?治療蕁麻疹 醫師先諮詢再決定用藥& k" H- b3 W% c
! V% D c8 C4 u' X! a1 x0 r KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。許多人都擔心蕁麻疹容易復發，葉倩妤醫師表示，其實，蕁麻疹會不會復發，取決於誘發它的原因。若能避免接觸到過敏原，則能防止蕁麻疹的復發。但對於半數找不到原因的患者，必須小心避開各項誘發因子以減少發作機會。大多數輕微的類型，情況不危急，常在未使用任何治療就消退。若病灶持續，治療上以抗組織胺為第一線藥物，通常醫師會依據紅疹的多寡及搔癢的程度開立口服或針劑藥物。少數病情嚴重的案例，才會使用到口服，甚至針劑的類固醇治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 F4 K' y; Z: B6 p7 ]9 A
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而外用的類固醇藥膏及一些外用洗劑，也可以幫助舒緩症狀。要注意的是第一代抗組織胺有嗜睡的副作用，若需要從事開車或有危險性的工作，需與醫師討論用藥原則。而已經有血糖代謝問題的患者，也要提出相關病史，供醫師開立藥物參考，避免併發症出現。 0 ]% ]. Z4 ^/ _: ]$ L1 o
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避免蕁麻疹復發 遠離危險因子
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預防勝於治療！日常預防蕁麻疹復發有以下建議，已經知道原因的患者，必須針對過敏原做預防。食物過敏者，建議完全避開致敏食物，慢性蕁麻疹最好別碰加工醃漬食品、菸酒及辛辣的食物。而藥物過敏者，應向醫師或藥師諮詢，確認致敏藥物，在健保卡上做註記，避免再使用到相同藥物。到戶外時，應避免極端氣候，遇烈日強風應有保護措施；季節性過敏者，需因應植物花期變化，此多為遺傳體質，所幸會隨年齡增長而減緩；郊外的蚊蟲較多，衣物應著大自然色系，以避免叮咬。另外，要避免接觸化學物質，及鎳、鉻等金屬類，也要抒解身心壓力，避免搔抓，減少皮膚的刺激。
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發生劇癢時，可以冷水緩衝或用冰涼的毛巾鎮靜一下皮膚。有些人覺得燙一燙皮膚就不癢了，殊不知是痛覺的訊號大過癢的感覺，只能得到短暫的快感，而燙傷後的皮膚更為敏感，下一波發作將會更惱人！建議務必配合醫師的檢查及治療，才是攻克蕁麻疹的完善做法。 |
發表於 2018-10-6 03:27 PM
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