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! [0 p7 e. e, M3 M2 \( s公仔箱論壇早安健康／高雄醫學大學附設醫院 眼科部李柏延主治醫師
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眼睛的結膜密佈血管淋巴，易受環境中的過敏原刺激，引發免疫反應，造成充血及發炎，統稱為過敏性結膜炎。有時還會波及角膜造成角膜炎。每當春暖花開，空氣中大量懸浮的花粉便成為過敏原，困擾著全台20~30％的人口。 % |4 Z1 L W" _- K+ G3 _; G
) P! K$ Y4 k& Z1 Y2 i* Ftvb now,tvbnow,bttvb過敏性結膜炎分為五類：
. Z& Z& w' q L: w1 d( F季節性過敏性結膜炎（Seasonal allergic conjunctivitis）
y( k9 ? ~& @4 v* N0 R常年性過敏性結膜炎（Perennial allergic conjunctivitis）
( E9 }9 \/ Y) s `; x& c9 C公仔箱論壇春季型角膜結膜炎（Vernal keratoconjunctivitis）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 w. F( ~3 @" q2 ^
異位性角膜結膜炎（Atopic keratoconjunctivitis）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* X4 t, T4 J! h" ~! x
巨乳突結膜炎（Giant papillary conjunctivitis）tvb now,tvbnow,bttvb& |9 W8 h3 I' N& ^% [7 h/ T$ q
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最為普遍的是季節性及常年性過敏性結膜炎，都是因為環境中的過敏原溶解在淚水中所引發。除了眼部症狀外，也常伴隨氣喘或過敏性鼻炎。季節性結膜炎是對花粉或孢子過敏所引起的，因此常出現於春夏季節，常年性結膜炎則是對家、寵物毛髮過敏所引起。
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春季型角膜結膜炎較為罕見，並只發生於孩童，盛行於氣候溫暖地區，症狀反覆發作，過了青春期會自我緩解。這類病人容易在上眼瞼出現鵝卵石狀結膜乳突，以及在角膜局部發生盾狀潰瘍。, t. j9 f$ f8 s. f/ E5 ?* A
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R p2 U+ ]6 J: }體質有全身異位性皮膚炎或紅疹的患者中，有3%會出現異位性角結膜炎。和春季型不一樣，其病灶常出現於下眼穹隆處。以上兩者皆屬於預後較差的類型，症狀嚴重並反覆發炎的患者最終會造成角膜結痂及慢性青光眼。 公仔箱論壇; j( s7 I8 c# S8 S: n6 W% Q
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巨乳突結膜炎發生於配戴隱形眼鏡的患者。另外，手術縫線及義眼片刺激也是發生的主要原因。 tvb now,tvbnow,bttvb0 P I3 p C5 A/ R+ g
& E2 y1 C- e; I過敏性結膜炎診斷： www2.tvboxnow.com; ]( ^3 E ^ c; \- N$ y1 ~
症狀為眼睛紅腫，眼睛癢，分泌物增加。診斷過敏性結膜炎，一定要先排除感染病毒的流行性結膜炎，因為流行性結膜炎具有傳染性，過敏則不會。另外，有家族史、其他部位過敏症，抽血顯示過敏體質，都能幫助診斷。 tvb now,tvbnow,bttvb" i; g. Q" j0 ^ }. o! d' X5 H4 g
4 }$ t* f5 O6 q/ I1 c過敏性結膜炎治療：
) R4 w( F0 N- O$ \1 q9 X0 o: j減少暴露於過敏原，才是治療季節性結膜炎的根本之道。做法是改善環境、清洗被單、摸過寵物記得洗手、避免揉眼。 : i$ f9 L( E$ e3 O& r
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藥物治療以含類固醇、抗組織胺類及人工淚液的眼藥水為主。急性期可以短期使用類固醇藥水，減輕充血、搔癢等不適。長期治療則使用抗組織胺類眼藥水，新型比傳統型多了肥大細胞穩定劑，可以有效控制發炎。於氣候開始變化的2到5天前使用。可以預防結膜炎發作。唯獨使用頻率不得過多，以免造成眼睛乾澀副作用。此外，使用人工淚液製劑則可以稀釋結膜表面的過敏原及發炎物，減輕症狀。
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治療春季型角膜結膜炎，還需要使用到免疫調節藥物，嚴重者甚至需要接受局部注射、雷射及冷凍療法。異位性角結膜炎附屬於全身性皮膚炎，需要會診皮膚科及風濕免疫內科，才能有效控制病情。
. _1 n0 J& y# z8 a2 t3 P6 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! _9 {: U* P! U8 w6 H2 m. | u' V* X! o
當過敏性結膜炎找上你時，一定要接受專業眼科醫師的診療。千萬不要自行購買藥水來點，如長期誤點含類固醇的眼藥水可能引發青光眼、視覺受損、甚至永久失明。 |
發表於 2018-10-11 01:55 PM
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