腹痛、拉肚子找不出原因？小心可能是大腸憩室炎作祟
" e i5 Q: F/ `7 I) Mtvb now,tvbnow,bttvb
$ w5 {8 ?9 T) U$ |3 F ^) v6 e莫名肚子痛、腹瀉，噁心想吐甚至發燒，卻找不到原因？小心，可能是大腸憩室炎，引發急性腹痛導致！究竟什麼是「大腸憩室炎」？大腸憩室症患者一定會演變成大腸憩室炎嗎？臨床上，又是如何預防、診斷，進行後續治療呢？且聽專家怎麼說。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% A, i% G: P5 }
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' B! V4 c! `; L2 q/ g2 }" P1 S) J+ v
' W6 S* e# ]6 j; V: Q5 m0 z( U
tvb now,tvbnow,bttvb/ X. L+ V2 n7 K/ `
莫名肚子痛、腹瀉，噁心想吐甚至發燒，卻找不到原因？小心，可能是大腸憩室炎，引發急性腹痛導致！tvb now,tvbnow,bttvb( p, ^) i- L7 s& n
- N- [' i2 _, H) [4 G n+ l
亞洲人大腸憩室症盛行率15～25% 東西方人種發作部位大不同& Q, y. t0 k, u$ F; s* [
/ x# W5 ~$ t8 W4 m
台北市立聯合醫院和平婦幼院區消化內科主治醫師邱宏治指出，目前醫學上對於大腸憩室的成因，多認為是因為人體大腸管壁薄弱，加上腸內壓力增加，產生從管壁向外膨出的小型囊狀構造導致。公仔箱論壇0 w W& N; r% v5 ~; M
& K- w- k9 y! j+ i6 k- Q; w) ?另外，基因遺傳、大腸蠕動異常及腸內微生菌等，也可能在憩室生成中扮演一定的角色。在亞洲人種中，憩室較常出現在右側的升結腸；在西方人種中，則較常發現在左側的降結腸和乙狀結腸，不過臨床上，左右兩側均有憩室的也不少見。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; v3 I) [/ X2 X3 e% R' g& K
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ k& a6 y2 ]- H$ r. @/ ?/ C- a
一般來說，大腸憩室症在亞洲人的盛行率約15～25%，隨年紀增加到60歲以上可能會超過5成。還好超過8成的大腸憩室症患者，終其一生都沒有特別症狀，剩下1成多的人可能偶有腹痛，只有5～10%的人可能會發展成憩室炎。+ ], R. E! w1 | h Q
5 C& ` A, d# a% H1 U7 I
www2.tvboxnow.com0 v' S# {7 t6 p
6 m+ l; R8 ]$ \, @# }www2.tvboxnow.com在西方人種中，大腸憩室較常發現在左側的降結腸和乙狀結腸，不過臨床上，左右兩側均有憩室的也不少見。公仔箱論壇) E% m+ n9 y8 l
4 H$ ?1 S: l) Y, k8 ~0 b( v; \www2.tvboxnow.com急性腹痛VS.大腸憩室炎難區分 老人、免疫力差患者建議住院觀察
3 Z+ h3 @' T2 ~, u# E$ C5 c) jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( |8 @' ^/ H+ I# L" D不過，若大腸憩室症不幸發展成大腸憩室炎，又會有哪些症狀呢？邱宏治醫師表示，大腸憩室炎常見症狀為右下腹痛（西方人則為左下腹痛）、發燒、噁心、嘔吐及排便情況改變（便祕或腹瀉皆有可能）。但是如果發炎嚴重已導致膿瘍、腸穿孔、腸阻塞，或是廔管的產生，則病患可能會有腹部反彈壓痛、腹部肌肉緊繃，以及血壓低心跳快等休克現象發生。
. g7 j0 M3 J+ ]9 @# i
9 M3 {% q0 c0 x3 r! V7 X3 }公仔箱論壇此外，憩室炎的診斷需要靠病史詢問、理學檢查和血液生化檢查等來確認。但由於大腸憩室炎有時很難和其他的急性腹痛原因（例如：急性盲腸炎、感染性大腸炎、發炎性大腸炎、大腸癌、骨盆腔感染、卵巢扭轉、子宮外孕等）做區分，所以臨床上也常安排腹部電腦斷層掃瞄來幫助確診。
Y/ n! w: B$ P% P+ Wtvb now,tvbnow,bttvb! M6 q+ H& x9 B3 z+ ^5 g
另外，在急性發炎期間，並不建議做大腸鏡檢查，以免增加腸穿孔的機會。不過在症狀緩解的6至8週後，則建議作完整大腸鏡檢查，以排除大腸癌的可能性。症狀輕微的憩室炎患者，可以採取居家口服抗生素、流質飲食以及症狀治療。
; H' W4 D! O' l( ytvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" f+ e/ q) d' `+ \, W1 F) Q
若病患為老年人、無法進食，或免疫力較差者，則建議住院注射抗生素和點滴補充水分營養。倘若病情嚴重已經到膿瘍、穿孔、廔管，或敗血性休克的患者，則需要視情況進行引流或是開刀處理了。公仔箱論壇) ^" ]0 |9 `4 j9 I8 U4 T
) M& T8 R) r! xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。大腸鏡檢查有大腸憩室症？注意這些事，大腸憩室炎不上身. R0 _0 \, I4 m5 T* ]& E
tvb now,tvbnow,bttvb* g7 k" p1 E; ]# i7 p, i% k
除了說明臨床上針對大腸憩室炎的處置方式外，邱宏治醫師也提到，若民眾在做完大腸鏡檢查之後，被告知有大腸憩室症問題，也不用太過驚慌。根據過去統計8成的大腸憩室症患者，終其一生都沒有特別症狀。且目前最新的研究也指出，高纖維飲食、適當運動、減重、戒菸，以及避免服用止痛藥和類固醇，都可以有效減少憩室炎的發生機會，讓患者與憩室和平共處。
* ~1 U: B* }& g0 R1 T2 v1 hwww2.tvboxnow.com |
發表於 2018-10-14 11:55 AM
| 
