早安健康／西山耕一郎（醫療法人西山耳鼻喉科醫院理事長）
9 X- h. S; n2 [2 C7 A% XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www2.tvboxnow.com5 H4 v! S( U1 V) s
能否察覺「嗆到」的「老化警訊」是長壽的關鍵？！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, v8 v* }3 j& M
www2.tvboxnow.com1 V# T8 M5 h3 E/ o5 Z
人類是從「喉嚨」開始衰老的生物──我這麼想。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# f, ~4 x5 ? h2 }3 E, ~$ h2 X% C
4 v1 x( q P' ~# x" Y$ v# ^9 V公仔箱論壇基本上，食物無法通過喉嚨，就會失去吃的樂趣，很難活得像個人。
. T) B/ k' i. o: D2 n公仔箱論壇www2.tvboxnow.com' ]( Y" N: W8 `# f# u1 T4 y2 f- W
食物進入時，你能不能瞬間驅動喉嚨的肌肉，把食物「咕嘟」吞下呢？我們能活多長，與這個「咕嘟機能」能維持多久息息相關，這麼說也不為過。
! p' y5 k: g& j# |" q% ?公仔箱論壇( R' T: F0 s2 N" o. r1 w Z' T5 ~
我在開頭的序中也說過，吞嚥能力從四、五十歲年齡層，就開始一點一點地衰退，甚至有報告提到三十歲年齡層的誤嚥。驅動喉嚨的肌肉衰退了、驅動喉嚨的反射神經遲鈍了，咕嘟吞嚥的時機就會出現些微的誤差。
7 l# i( u4 j v4 m$ yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 P/ N0 l: D$ F3 \4 d1 g這樣的「咕嘟時的時機誤差」，會導致「嗆到」、「咳嗽」。這是用餐中，食物或飲料快要進入氣管而非食道時，身體瞬間察覺危險而反射性地咳嗽，試圖把快要進入氣管的內容物咳回去。
3 i8 l! O' h) U1 ]/ n公仔箱論壇
" a) i; V+ h/ K) Q8 Pwww2.tvboxnow.com各位是否覺得「對啊，最近越來越常在用餐時嗆到」？如果這麼覺得，就證明喉嚨的力量衰退，「吞嚥能力」正逐漸下降。「嗆到」是最容易看出來的喉嚨老化警訊。 www2.tvboxnow.com8 _ h8 Q7 F: J5 u: A9 @
- R6 Y- Q, Q/ x+ e; m/ F( K四、五十歲年齡層的人，幾乎沒有人會把嗆到當成是「老化的警訊」。因為在這樣的年紀都覺得「自己還很年輕」，即使嗆到或咳嗽也不會太在意。 ' ]7 @2 ?: _4 E! F
' f- v4 h% c5 q# K但是，繼續忽視這樣的警訊，經過五年、十年、二十年，「吞嚥能力」會在不知不覺中衰退，很容易誤嚥。也就說，喉嚨的機能會慢慢地老化而不自覺。
; m6 |; a- J0 Otvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb& j$ j0 b" \( H* T; Q- v, @
屆時，喉嚨的機能處於低下狀態，頻頻引發誤嚥，情況就嚴重了。食物進入氣管，是與生命相關的重大情事，會大大提高死於窒息或誤嚥性肺炎的風險。 0 T$ b6 M. }6 ]1 r/ N5 ^2 Q( _! L
9 A2 D% I2 N, H: a( g因此，我們必須提早察覺喉嚨的老化，防止機能衰退。 公仔箱論壇( S5 \6 \- H* z, o9 A
7 M& A; ?. a4 s% D" B2 Y) M當出現「嗆到」或「咳嗽」的警訊時，你會做該做的處置呢？還是會置之不理，不做任何處置呢？在這個分歧點上選擇哪一條路，恐怕會大大影響各位的壽命。 www2.tvboxnow.com0 K1 M1 i7 y1 g4 A/ R
; n" W* C R! h& U) Z, y* b若是不想早死，就不能不理會容易嗆到這件事。請大家千萬要趁年輕，踏上「防止喉嚨老化的道路」，培養出無論到幾歲都能順暢吞嚥的「喉嚨能力」。
# E0 u# q; m- S公仔箱論壇公仔箱論壇, a0 E# S% v% L+ W, k
「嗆到」、「咳嗽」也是保護喉嚨的防衛反應 公仔箱論壇0 k2 j# i' w, z6 `. r
www2.tvboxnow.com" L# g8 {' d# ?5 M- {
在這裡，先來談談誤嚥。
- c, _4 V7 A9 ?" d2 n9 U公仔箱論壇公仔箱論壇% f0 l0 ]' H- |3 W7 s+ v, P% |
誠如各位所知，誤嚥是指飲食物或唾液進入了氣管或肺。 5 g& V. k# l3 g. H# u. R
' i k" c1 f/ P7 `5 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。喉嚨（喉頭）是以名為「會厭」的「喉嚨的蓋子」為分歧點，分為食道與氣管兩條路。當然，食物或飲料是進入食道，空氣是進入氣管。但是，當喉嚨的機能衰退，原本應該進入食道的飲食物，就會誤入「其他入口（氣管）」。
9 a: @4 E& ~1 N( C
. ^3 H) i0 g9 g& d# z8 J想必大家在急著吃東西時，都有過吃進嘴裡的東西差點進入氣管，因而嗆到、咳嗽的經驗吧？
9 U! ]+ b. A! k) a' p6 I% |6 f. a7 Ptvb now,tvbnow,bttvb
# Q9 m3 }3 j$ c# A9 h: D* x9 Q不過，食物只是「差點進入氣管」，並不能稱為誤嚥。如果吃的東西往氣管方向進入，但停滯在聲帶上方的入口附近，稱為「喉頭流入（喉頭侵入）」。 tvb now,tvbnow,bttvb9 X8 ?3 ^- x+ {
& @ \) u& k& S* |1 o' W
▼喉嚨的構造與功能 4 i- x! r/ J2 M- c' z
6 l; X8 A, u+ s$ r' J- F公仔箱論壇 * r& u$ M- u& S6 s" {+ |
+ \% |, x' G5 `1 B$ `+ K @公仔箱論壇平時，食道的入口是關閉的，「聲帶」與「氣管」是張開的。吞嚥時正好相反，聲帶會關閉，通往食道的入口會開啟。
- @- R/ W* f/ U2 n7 e
6 V7 U8 B$ g1 S$ W0 {9 R如果食物往氣管方向進入，但停滯在聲帶上方的入口附近，稱為「喉頭流入（喉頭侵入）」。如果進入比聲帶更裡面的氣管，則稱為誤嚥。聲帶如同自動門，會左右開關。 公仔箱論壇- Z3 \2 Q9 |( q: ~1 M
$ n) b" G; I7 E* I# ewww2.tvboxnow.com在喉頭流入階段，只要用力嗆咳，幾乎都能把內容物往回送，不會出什麼大事。但是，如前所述，如果經常因喉頭流入而嗆到，就是喉嚨機能老化的警訊。無視這樣的警訊，置之不理，總有一天會引發誤嚥。 ) T4 N9 K9 B ?+ V: {, |1 `
+ z6 W5 _; R0 F! \tvb now,tvbnow,bttvb所以，經常發生喉頭流入，就該想到「已經處於隨時可能發生誤嚥的危險狀態」。尤其是經常嗆到的人，必須把自己當成「誤嚥後備軍」，積極維護吞嚥能力。
" X) c: u+ S6 V/ o* D: ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; W' {( }) `. |8 \tvb now,tvbnow,bttvb當食物或飲料入侵氣管方向，進入比聲帶更裡面的地方，就稱為「誤嚥」。
# {& G. G8 o8 O, h; p+ a5 Pwww2.tvboxnow.com
; s+ g$ t" Q6 [ qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。說到誤嚥，或許有人認為這個障礙是老年人的專利。其實，年輕人也會誤嚥，只是年輕人大多會靠強烈咳嗽，把入侵物咳回去。「嗆到」和「咳嗽」是保護氣管、保護身體的防衛反應。發生誤嚥，飲食物進入氣管或肺，只要能靠哽嗆和咳嗽把入侵物排出去，就沒有問題。 www2.tvboxnow.com. m' j9 Y7 ?8 K% D4 W# m$ B
' d0 ?8 k; V& B1 a公仔箱論壇再者，因誤嚥而侵入氣管或肺，也未必會形成誤嚥性肺炎。會不會形成誤嚥性肺炎，決定於誤嚥物的量與個人的身體抵抗力。誤嚥的東西若是少量，有可能不會形成肺炎，年紀輕或免疫力好的人，即使誤嚥也幾乎不會形成肺炎。
( J/ L; K, q( R2 a, a3 d
. Y8 k$ ~! a$ E" t! B9 D% f; S9 o但是，高齡、體力衰弱、以及因病或受傷或手術後而免疫力下降，細菌就會與誤嚥物一起入侵，在氣管或肺繁殖，造成發炎。當發炎惡化，就會引發誤嚥性肺炎。
$ `; Q( c8 I8 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% j) C* K. W2 |+ o2 G3 x
而且，我必須在此提醒大家，有的誤嚥並不會哽嗆、咳嗽。有案例顯示，高齡或免疫力下降的人，即使誤嚥也不會哽嗆或咳嗽。這些人因為喉嚨的知覺減弱，所以有可能不會產生把誤入的飲食物推回去的「咳嗽反射」。
B# s; }! P6 r7 F, i4 Y公仔箱論壇# G9 ?% k0 K* Y6 U$ Q# C3 E+ g
不斷重複慢性誤嚥，就不會再哽嗆，這種「沒有哽嗆和咳嗽的誤嚥」，占誤嚥整體的百分之三十到百分之七十。沒有哽嗆和咳嗽，就不知道有沒有誤嚥。因此，高齡和免疫力下降的人當中，在不知不覺中誤嚥而出現肺炎症狀的人，數量已大幅攀升。罹患這樣的肺炎，大有可能進展到某天死亡的狀態。 tvb now,tvbnow,bttvb, A2 J. X) R/ H t' A, |
P" l' Y$ c. B1 m) Kwww2.tvboxnow.com因此，我們從年輕時，就要小心留意「哽嗆」、「咳嗽」的「老化警訊」，以防用來吞嚥的喉嚨機能衰退。 |
發表於 2018-10-18 09:23 AM
| 
