健康醫療/記者陳佳慧報導
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* F _" U3 Y# m# n4 U/ ^) Y$ ltvb now,tvbnow,bttvb一名國三的女學生發現脖子單側異常突起,就醫檢查發現是甲狀腺結節,進一步穿刺後確診為惡性腫瘤。由於部分甲狀腺癌與遺傳有關,醫師建議父母及雙胞胎妹妹接受甲狀腺檢查,沒想到意外揪出妹妹也有甲狀腺癌,所幸兩姊妹及早發現與治療,手術切除腫瘤後復原良好,僅需定期回診追蹤。公仔箱論壇# Q- }- i/ g; j7 `$ }# G; L$ c
* T# H$ y. @8 j; Y+ z6 n8 l# vtvb now,tvbnow,bttvb甲狀腺癌好發於女性 良好治療預後佳www2.tvboxnow.com5 h" ?- c9 M+ z; \
& `. M2 Z) B6 Y, Q公仔箱論壇馬偕紀念醫院一般外科主治醫師鄭世平指出,甲狀腺結節實屬常見,可分為良性及惡性,良性結節大多不切除,僅需定期追蹤;若確診為惡性結節(又稱甲狀腺癌)則以手術治療為主。甲狀腺癌好發於女性,男女罹患比例約為1:4,但甲狀腺癌是預後良好之癌症,非第四期之患者10年存活率可達9成以上,呼籲病友遵循治療。
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: ?! m+ q* O j J# ?- R甲狀腺位置近聲帶 輔以神經監測治療更準確
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甲狀腺位在頸部喉結附近,其位置靠近聲帶,因此不論何種手術方式都有可能傷及控制聲帶的喉返神經,造成術後聲音嘶啞等後遺症。鄭世平說,手術的經驗與技術是降低神經傷害的重要因素;不過,為避免不必要的神經傷害,甲狀腺手術搭配神經監測儀的應用在國內已經十分普及,可協助醫師更準確地避開神經並將腫瘤完全清除。
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降低神經損傷風險 這三大類患者宜使用
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2 l+ v- m* B1 D& ]www2.tvboxnow.com鄭世平醫師補充,此系統能清楚判斷神經及血管、確認神經的功能性,但需自費使用,臨床上建議以下三類型患者需輔以使用:甲狀腺癌症疑似有周圍組織侵犯者、曾接受頸部手術恐有組織沾黏者、腫瘤過大壓迫或改變正常解剖構造者。若患者經濟能力許可,與主治醫師討論,於術中搭配使用,可降低神經損傷風險。" B' c- B0 v6 k/ S
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暴露輻射、家族史者 應留意甲狀腺疾病tvb now,tvbnow,bttvb7 O/ H3 f& i% c4 Q# B& }- S
4 I: ]3 C! e# A8 J" M% r% b鄭世平醫師提到,目前甲狀腺癌罹病原因不明,有家族史之民眾,或曾經暴露於輻射線環境者,有較高的罹癌風險,建議多留意甲狀腺疾病,若發現脖子附近有腫塊或看起來腫大時,應就醫檢查與治療。 |