早安健康／林政賢皮膚科醫師
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汗皰疹的成因是汗腺阻塞引起的嗎？每年入夏後皮膚科門診中愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患，這些病患中，一大部分是得了「汗皰疹」。汗皰疹在治療上，要依病程的不同而有所調整。皮膚科醫師詳細解析汗皰疹的成因，專業醫師告訴你如何預防、治療汗皰疹。2 a) Z6 t @ M
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5 B& C0 w& b# Ytvb now,tvbnow,bttvb汗皰疹的成因還不清楚，但絕對不是汗腺阻塞引起，在治療上，則依病程的不同而有所調整。 tvb now,tvbnow,bttvb# L% H" u! B( P5 u( `
( }$ s& ?3 e* V2 C& ~# eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www2.tvboxnow.com3 [4 A: M6 m% F& k( p% x9 u
夏天到了，門診中也愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患，這些病患中，一大部分是得了「汗皰疹」。 公仔箱論壇: Y0 P: M5 w/ T2 D
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3 f- w4 U0 V( a# D" G汗皰疹是一種好發於手、腳的反覆發作性濕疹性疾病，且好發於青年至中年時期。不過，小至三、四歲，大至七、八十歲者，都有可能發生。一般年過中年後，發生率會漸漸降低。男女發生的比例差不多。www2.tvboxnow.com1 }2 F; P& X6 b7 \4 t& y# g
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) c4 t) \4 z# B3 l% ~) |8 U" _, M% _www2.tvboxnow.com汗皰疹的成因
# K' I6 C, b! m汗皰疹形成的原因，目前仍未完全研究清楚，許多學者都提出不同的假設。雖然許多病人可能合併有手掌及腳掌的多汗症，但可以確定的是，汗皰疹並不是因為汗腺開口被阻塞，或汗管積了很多汗而膨大所引起的。目前認為其形成的原因如下： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- b9 f8 h1 S9 d5 M
p3 b" n& x( D8 e& atvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇( i" s1 i! E( o, P, r
異位性皮膚炎：
* e: [4 d* @0 E* x在異位性皮膚炎的病患中，有些人會出現手與腳的汗皰疹。但是反過來說，得到汗皰疹，並不表示一定有異位性皮膚炎，民眾不必過度緊張。
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外在因素：tvb now,tvbnow,bttvb6 v- T% B9 n" `% [
如對金屬的鎳、鈷、鉻，或香料、香脂、染髮劑，或某些食物過敏，或對感染的黴菌、細菌過敏等。這些外來的「半過敏原」進入皮膚後，會與皮膚中的某些蛋白質結合，形成一個完整的過敏原，進而引發身體的免疫反應，而誘發汗皰疹。www2.tvboxnow.com- }* r- C+ v/ y
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7 N9 K- n5 e: B1 `3 ytvb now,tvbnow,bttvb情緒及環境因素：
" t' N0 T5 ~0 e, v$ ~# @tvb now,tvbnow,bttvb熬夜、睡眠不足、壓力大、季節交替、極熱或極冷的溫度、陽光、濕度變化等。汗皰疹在急性期主要可見兩側手掌、腳掌或手指、腳趾側面有許多劇癢且散在或聚集的小水泡或丘疹，水泡通常很深且不會破開，常常會讓病人感覺「抓不到癢處」。
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汗皰疹症狀與診斷 0 M: L' o: }6 K& {
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水泡
( A4 Q6 ~" _. O4 F+ E6 ^$ Q1 Iwww2.tvboxnow.com手掌、腳掌有過度角化的厚皮公仔箱論壇' L e+ s: A) C. b1 i/ K
皮膚乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感www2.tvboxnow.com3 f: y( ~- k$ X( u- v! u
易與黴菌感染混淆
( D' i$ a5 X8 _, ytvb now,tvbnow,bttvb臨床表現也似接觸性皮膚炎www2.tvboxnow.com# Y/ d; ~) T1 G6 D& p% G' Q
確診有時須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查
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+ Y, B) \0 b7 P5 y- C" b# gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb- h8 E: ^/ I; ?8 I0 P9 P$ x& q; U
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若水泡被病人抓破，則會呈現流湯的現象，甚至引起細菌感染，而形成膿痂疹。若沒有被抓破，則這些水泡在一、兩週或治療後會自然吸收乾掉，而形成類圓形的乾皮屑輪，然後恢復成正常皮膚。在慢性期時，手掌及腳掌會有過度角化的厚皮形成，皮膚呈現乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感。 www2.tvboxnow.com! b/ x. T2 V( W8 ], f
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; N: ^9 s$ } G: [# g: X0 f公仔箱論壇最容易與汗皰疹混淆的皮膚病就是黴菌感染，包括足癬、手癬或念珠菌感染。另外，過敏性接觸性皮膚炎、刺激性接觸性皮膚炎、乾癬及扁平苔癬等，臨床表現有時也與汗皰疹很相似。
& ]8 C4 n8 a, ] E) t Qtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. Q) t9 P% Z ]; J
; W; q( L3 G6 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除了臨床型態的觀察外，有時尚須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查（過敏原、過敏指數）等，作進一步的確認。 www2.tvboxnow.com2 @- p6 o+ V/ z! e
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汗皰疹的治療
4 G4 S% p! q0 Y- A/ twww2.tvboxnow.com汗皰疹在治療上，需要依病程階段選擇不一樣的治療法。 ' \( s; G1 H8 g @+ O& R4 \
; p# U( `! c, \4 ~. hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& b0 _( G& l9 I/ }3 R水泡處理
7 [& ^/ j6 \1 k% }www2.tvboxnow.com若在急性期產生較大的水泡，則可在消毒無菌的情況下，將其中的組織液釋放出來。若是被抓破而流湯，以短期三天的濕敷，並配合適當水性或凝膠型基劑的外用藥膏及止汗劑，可使病灶快速收斂。若是處於脫皮、乾裂的時期，則要使用較滋潤的乳霜或油膏基劑的外用藥來治療，以潤滑皮膚，協助脫屑快速改善。
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/ l- V% T* o4 }, B* c$ E8 J藥物治療 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 R; R$ s8 D6 l7 y% G4 K: ]- k
汗皰疹程度較嚴重者，可以短期口服藥物治療，讓症狀快速緩解，以免「癢→抓→產生濕疹→更癢」的惡性循環持續進行。少數一整年汗皰疹一直發個不停的病患，可以考慮紫外線光療法，或是使用較強的口服免疫抑制劑。特別要注意的是，若有合併細菌感染或黴菌感染，要同時給予適當的治療。
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2 m( A7 m: F0 z0 y% J4 G/ STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。皮膚保溼 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% |6 Z0 U" M# X9 |
另外，由於皮膚在發生此一濕疹變化的同時，表皮障壁會暫時受損，因此加強手部的保濕非常重要。平時洗手的次數不宜太多，且最好使用不含皂鹼的洗手乳。手部保濕乳液一天應使用數次，且同樣應配合病情選用不同劑型，最好是不含香料。如此，可加快受損皮膚的修復速度。
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. S+ p: L, w2 P9 B' d. G# N Qwww2.tvboxnow.com生活型態 w1 z2 b! i5 b) V2 _9 l. L
在生活型態上，應適度釋放自己，不管是生活上、工作上及家庭上的壓力，不要熬夜，且睡眠時間要充足。 tvb now,tvbnow,bttvb) z9 H1 _8 `( A$ p( |# w. x
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$ G8 x* i. E+ l F h* Q4 ]; m, w汗皰疹飲食注意 :
8 P# l3 G" M0 Z$ Z: B5 ^; \% v在飲食上，對於反覆發作的病人，或者貼膚試驗已證實對金屬過敏的病人，可考慮減少食用含鎳、鈷及鉻較高的食物，有些病患有不錯的效果。
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2 O9 i+ A- n9 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以下將較常見者列出供參考： 公仔箱論壇" I* Y8 r+ G6 | j* j) K
鎳：罐頭食物，以含鎳的廚具所烹煮的食物，鯡魚、牡蠣、龍鬚菜、豆類、香菇、洋蔥、玉米、菠菜、番茄、全麥粉、梨子、大黃（一種中藥）、茶葉、可可、巧克力及烘焙粉等。
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鈷：杏仁、豆類、啤酒、甜菜、包心菜、丁香、可可、巧克力、咖啡、肝臟、堅果類、扇貝、茶葉、全麥粉等。
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鉻：酵母菌發酵產品（如啤酒）、起司、乳酪、全穀、全麥、麥麴、糙米、小米、玉米、堅果類、粗製紅糖（非白糖）、葡萄汁、肉類（如牛肉、雞肉）、肝臟、甲殼類（如蛤）等。 |
發表於 2019-1-3 09:03 AM
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