早安健康／林政賢皮膚科醫師公仔箱論壇# |; y. K. F7 |; @" [7 l# w
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汗皰疹的成因是汗腺阻塞引起的嗎？每年入夏後皮膚科門診中愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患，這些病患中，一大部分是得了「汗皰疹」。汗皰疹在治療上，要依病程的不同而有所調整。皮膚科醫師詳細解析汗皰疹的成因，專業醫師告訴你如何預防、治療汗皰疹。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 w9 }, g. ]# k: c
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! V6 Q- B/ `- A( jwww2.tvboxnow.com汗皰疹的成因還不清楚，但絕對不是汗腺阻塞引起，在治療上，則依病程的不同而有所調整。 tvb now,tvbnow,bttvb* J. ]; Q# Q7 P' d
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夏天到了，門診中也愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患，這些病患中，一大部分是得了「汗皰疹」。
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汗皰疹是一種好發於手、腳的反覆發作性濕疹性疾病，且好發於青年至中年時期。不過，小至三、四歲，大至七、八十歲者，都有可能發生。一般年過中年後，發生率會漸漸降低。男女發生的比例差不多。tvb now,tvbnow,bttvb7 ~. f$ I; R' a9 \& k9 R
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汗皰疹的成因
7 e% ?; T# b1 Xwww2.tvboxnow.com汗皰疹形成的原因，目前仍未完全研究清楚，許多學者都提出不同的假設。雖然許多病人可能合併有手掌及腳掌的多汗症，但可以確定的是，汗皰疹並不是因為汗腺開口被阻塞，或汗管積了很多汗而膨大所引起的。目前認為其形成的原因如下：
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3 G) L# b2 J6 ]www2.tvboxnow.com異位性皮膚炎：tvb now,tvbnow,bttvb8 A$ ~* H: G8 V: ~
在異位性皮膚炎的病患中，有些人會出現手與腳的汗皰疹。但是反過來說，得到汗皰疹，並不表示一定有異位性皮膚炎，民眾不必過度緊張。
6 S- Z. q9 z/ \7 z+ }7 h& dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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外在因素：
; [8 w& `( ?: c% l: k8 `www2.tvboxnow.com如對金屬的鎳、鈷、鉻，或香料、香脂、染髮劑，或某些食物過敏，或對感染的黴菌、細菌過敏等。這些外來的「半過敏原」進入皮膚後，會與皮膚中的某些蛋白質結合，形成一個完整的過敏原，進而引發身體的免疫反應，而誘發汗皰疹。
' }2 l* [! I1 C3 g% g; B; I. zwww2.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. j7 }9 S; i E9 P) o+ {7 C# D& X; v
/ L+ W! V3 d; M D4 ?; FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。情緒及環境因素：
. p, r* i1 F" {! t. }" s9 ~- {tvb now,tvbnow,bttvb熬夜、睡眠不足、壓力大、季節交替、極熱或極冷的溫度、陽光、濕度變化等。汗皰疹在急性期主要可見兩側手掌、腳掌或手指、腳趾側面有許多劇癢且散在或聚集的小水泡或丘疹，水泡通常很深且不會破開，常常會讓病人感覺「抓不到癢處」。& Z$ C$ ?$ j }) n8 ?( d
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汗皰疹症狀與診斷
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水泡tvb now,tvbnow,bttvb4 P; q" }2 m: q
手掌、腳掌有過度角化的厚皮
. Z# Z4 U, m w k' g! i皮膚乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感公仔箱論壇7 @% k5 @- h2 O8 z' L/ n. M7 q9 U
易與黴菌感染混淆' F& J3 N* _5 G8 j+ V
臨床表現也似接觸性皮膚炎tvb now,tvbnow,bttvb$ Y# \# u# B- v
確診有時須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查
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[5 \% P( N% [7 {. q9 B' K1 ?若水泡被病人抓破，則會呈現流湯的現象，甚至引起細菌感染，而形成膿痂疹。若沒有被抓破，則這些水泡在一、兩週或治療後會自然吸收乾掉，而形成類圓形的乾皮屑輪，然後恢復成正常皮膚。在慢性期時，手掌及腳掌會有過度角化的厚皮形成，皮膚呈現乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感。
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' L$ i* f% q$ x) E% o1 c/ s最容易與汗皰疹混淆的皮膚病就是黴菌感染，包括足癬、手癬或念珠菌感染。另外，過敏性接觸性皮膚炎、刺激性接觸性皮膚炎、乾癬及扁平苔癬等，臨床表現有時也與汗皰疹很相似。 公仔箱論壇: T0 B6 a7 ?7 g# X; M1 e+ d
! Z( I, i7 @( W7 g5 J( tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 j5 }8 g) {( W4 H& W( V; ]. o& ^除了臨床型態的觀察外，有時尚須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查（過敏原、過敏指數）等，作進一步的確認。
5 T1 A6 G# {0 y) m4 M" r" N8 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& {1 _& X' H# L
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汗皰疹的治療
) N, R3 z0 ]3 s8 i% ~3 R# C/ y汗皰疹在治療上，需要依病程階段選擇不一樣的治療法。 2 l' e+ Z) T1 \# p
5 D2 p% |9 d$ h" S" s- pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, u8 z9 `8 A7 n: r; r% x6 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。水泡處理
2 H! ]8 c# K# e0 D5 m7 iwww2.tvboxnow.com若在急性期產生較大的水泡，則可在消毒無菌的情況下，將其中的組織液釋放出來。若是被抓破而流湯，以短期三天的濕敷，並配合適當水性或凝膠型基劑的外用藥膏及止汗劑，可使病灶快速收斂。若是處於脫皮、乾裂的時期，則要使用較滋潤的乳霜或油膏基劑的外用藥來治療，以潤滑皮膚，協助脫屑快速改善。 公仔箱論壇5 j1 H M. q4 f3 x5 V7 l+ o u
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藥物治療 公仔箱論壇. _3 b2 b- W: U' h: B2 M5 w0 o K* R
汗皰疹程度較嚴重者，可以短期口服藥物治療，讓症狀快速緩解，以免「癢→抓→產生濕疹→更癢」的惡性循環持續進行。少數一整年汗皰疹一直發個不停的病患，可以考慮紫外線光療法，或是使用較強的口服免疫抑制劑。特別要注意的是，若有合併細菌感染或黴菌感染，要同時給予適當的治療。 www2.tvboxnow.com* U, J$ [! c* c$ V( j( \& D
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1 w# Z% S* ^+ _皮膚保溼
! ~$ N" h! f6 S, J$ {公仔箱論壇另外，由於皮膚在發生此一濕疹變化的同時，表皮障壁會暫時受損，因此加強手部的保濕非常重要。平時洗手的次數不宜太多，且最好使用不含皂鹼的洗手乳。手部保濕乳液一天應使用數次，且同樣應配合病情選用不同劑型，最好是不含香料。如此，可加快受損皮膚的修復速度。
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, [/ J1 i0 m" ~* l公仔箱論壇生活型態 www2.tvboxnow.com1 S) I) G3 `* {% x
在生活型態上，應適度釋放自己，不管是生活上、工作上及家庭上的壓力，不要熬夜，且睡眠時間要充足。 公仔箱論壇3 W9 D4 k a. ~% `8 E$ B/ L' T
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5 L( A8 S1 Z# Z3 N$ W9 I! C汗皰疹飲食注意 :公仔箱論壇* O7 N+ s7 w( s! T/ a& l8 q5 H
在飲食上，對於反覆發作的病人，或者貼膚試驗已證實對金屬過敏的病人，可考慮減少食用含鎳、鈷及鉻較高的食物，有些病患有不錯的效果。公仔箱論壇8 d+ d, W5 x* G8 l
G7 B) i1 R7 I" w4 Y! r+ atvb now,tvbnow,bttvb
7 d' Z$ h/ w& j+ [/ H9 R+ }www2.tvboxnow.com以下將較常見者列出供參考： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! d2 E2 x1 l# N* I9 ]8 ^' c- }
鎳：罐頭食物，以含鎳的廚具所烹煮的食物，鯡魚、牡蠣、龍鬚菜、豆類、香菇、洋蔥、玉米、菠菜、番茄、全麥粉、梨子、大黃（一種中藥）、茶葉、可可、巧克力及烘焙粉等。
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鈷：杏仁、豆類、啤酒、甜菜、包心菜、丁香、可可、巧克力、咖啡、肝臟、堅果類、扇貝、茶葉、全麥粉等。www2.tvboxnow.com8 I% @6 K$ _4 D; H9 l) t s
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1 A/ N, A; b# S2 b1 E4 |1 M9 G9 j/ i公仔箱論壇鉻：酵母菌發酵產品（如啤酒）、起司、乳酪、全穀、全麥、麥麴、糙米、小米、玉米、堅果類、粗製紅糖（非白糖）、葡萄汁、肉類（如牛肉、雞肉）、肝臟、甲殼類（如蛤）等。 |
發表於 2019-1-3 09:03 AM
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