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[香港] (有片) 青光眼男嬰手術後亡 疑死者有先天肌肉疾病 !

2019-01-29
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" y/ X/ n+ t/ h5 [! }1 |& y. p公仔箱論壇先天患青光眼的男嬰3年前於東區醫院做眼部手術,麻醉期間血鉀突升高,心跳不穩,2日後不治。死因庭今(29日)午續就其死因展開研訊,專家證人指患有先天神經肌肉疾病,或線粒體肌肉病變的病者,可能會被麻醉藥誘發橫紋肌溶解症,遂導致高血鉀,但醫學界對這兩種先天疾病掌握不多。
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專家證人袁文英醫生指男嬰或患有先天性股肉疾病。(林樂兒攝)# \3 }$ u7 n; U5 P: d% G

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事發時負責為男嬰作全身麻醉的醫生葉康。(丘萃瑩攝)
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6 }9 f& _0 e1 N# r4 e' J) ~0 Btvb now,tvbnow,bttvb14個月大的男嬰蔣承勳,於2016年3月15日在東區醫院接受降低眼壓的「開眼」手術,全身麻醉後血鉀升高,心跳不穩,2日後不治。+ c- v4 G* s* e& g$ _8 q
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專家指麻醉藥劑量大致妥當

9 R+ I2 w. r2 c. R- A* ?1 T; N/ i兒童醫院麻醉科部門主管袁文英醫生,以專家證人身份作供,她認為案中的麻醉處理大致妥當,指醫生有一直記錄呼吸脈搏、藥物劑量等,而所用的麻醉藥亦常用於成人及孩童身上。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! A! i0 x9 @% D! A

8 l0 f% C- A1 z' Y6 E, Q公仔箱論壇建議可多加留意病人體溫

$ U0 H; m8 l: i她指,涉案醫生只曾量度一次體溫,建議可加多留意,並謂前年的更新指引要求醫生連續記錄病人的體溫。袁續說,因惡性高溫而引發高血鉀的情況不太常見,並指當時雖只有一項體溫記錄,但從其他表徵看來,男嬰未有發燒。tvb now,tvbnow,bttvb  k1 |# g/ }2 w& l

/ w* ~3 ^! G; M, I' x* G3 |3 X4 e男嬰或可能有先天肌肉疾病

& A# o( P& Z: B( S1 A7 I- O2 O至於另一可能導致高鉀的原因,即被麻醉藥誘發橫紋肌溶解症,她解釋患者可能本身有先天神經肌肉疾病或線粒體肌肉病變。她稱,醫學界仍未完全掌握這兩種先天代謝疾病。袁續道,男嬰偏瘦,未見有發展遲緩的表現,但其大肌肉是否正常則無記錄。她又提到,細胞管道病變亦可引致高血鉀。www2.tvboxnow.com- A7 w' |4 I7 y# n: y1 |8 C. v

2 O& J1 |, [2 n  `- f: S4 Wwww2.tvboxnow.com驗屍未見有橫紋股溶解症跡象

; A& Z5 x9 g& h) x7 l8 t( Q病理科醫生石維雄讀出解剖報告,指死因為多重器官衰竭。他供稱,以顯微鏡查看男嬰的腎臟組織,未見有橫紋肌溶解症的跡象,但就未有以顯微鏡檢查其肌肉。
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研訊明續。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 M- Q: o4 i# b; `7 Z

) s: ^+ f. K" [, g0 M- N公仔箱論壇案件編號:CCDI-229/2016(DK)
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