健康醫療／記者林怡亭報導公仔箱論壇* r& x2 i2 u3 J/ k
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ u r- `( K- O2 q
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 g( G3 U* i2 r6 b9 H/ B
9 F1 H6 z4 r [" @2 d1 U, N' x$ ~, ewww2.tvboxnow.com因外科技術進步，許多心臟手術方式也日新月異，使得平均壽命大幅延長。有位70歲的黃伯伯之前因主動脈瓣狹窄，接受主動脈瓣膜置換手術，但時隔二十年，置換的瓣膜退化嚴重，必須再次執行開心手術。黃伯伯接受開心手術非常成功、恢復良好，7天後順利出院，目前定期回診。8 u: q& Q/ t7 i' ^- Q
4 g8 g' Z7 ]+ S4 i/ Stvb now,tvbnow,bttvb主動脈瓣狹窄 多為瓣膜退化引起鈣化
, o% _# @3 ?+ T+ u( Owww2.tvboxnow.com3 ~% y; `# O' R1 E) r `
台北慈濟醫院心臟血管外科徐展陽醫師說明，正常的主動脈瓣有三片瓣尖，會在心臟收縮時開啟，讓血液通過，在心臟放鬆時閉合，避免血液回流。但當瓣膜退化而導致肥厚、鈣化，進而影響血液流動，就是「主動脈瓣狹窄」，是瓣膜置換的手術適應症。
5 W. y% ^/ w+ s3 Y: I6 M
) o0 h F5 @ V( y公仔箱論壇徐展陽醫師解釋，主動脈瓣狹窄是最常見的瓣膜異常之一，在65歲以上族群的發生率約2-9%，原因除了先天性「二瓣畸形」引發的早期狹窄以外，最常見的是瓣膜退化引起的鈣化為多。若不治療，心臟必須更用力收縮，才能將相同流量的血液輸送至全身，長久下來，嚴重可致心臟衰竭。
3 `# t/ g6 @/ t% p% B& S) ~公仔箱論壇/ J5 {2 R: a) q- j& w9 D; H
主動脈瓣膜置換 手術須經專業評估) T6 F4 @' ~- q7 M& U5 A0 t2 L
tvb now,tvbnow,bttvb" L+ D$ L8 R: I9 @
主動脈瓣發生異常確診需手術置換時，患者會有「金屬機械瓣膜」與「生物組織瓣膜」兩種選擇，徐展陽醫師表示，「金屬機械瓣膜」的優點是金屬製成，不易損壞，但缺點則是終身服用抗凝血劑；「生物組織瓣膜」則是利用牛、豬等動物組織製成瓣膜，這類瓣膜無需長期服用抗凝血劑，但據文獻統計，瓣膜通常在10年後約有15%的機率出現退化，之後機率則與日俱增而有重新置換的可能。
& v3 g2 @; V+ _" k1 [- dtvb now,tvbnow,bttvb
" H5 U6 B$ {- }' x5 l徐展陽醫師指出，目前常見的置換瓣膜術式有「開心」手術、「微創」手術以及「經導管主動脈瓣置換術」三種，但並非所有患者都能適用後兩者，患者在醫師評估身體情形、討論利弊分析後，才會決定瓣膜種類以及術式選擇。
7 ]1 ]% Q u W: w. c; Uwww2.tvboxnow.com' n# ~- \( P. R5 [/ v
三方面術後保養 延長生物瓣膜壽命: ?( v. |, c4 p; f) O8 G7 {! S
& x7 J. W3 Z& O$ p徐展陽醫師提醒，置換生物瓣膜退化的因素非常多，但術後心血管的保養，可延長生物瓣膜的使用壽命。民眾可從三方面著手：
1 I7 U( X! _" z0 M& Jtvb now,tvbnow,bttvb* z; i3 _% l ~! ^7 j
1.三高控制：高血壓、高血糖、高血脂是心血管疾病的重要危險因子，因此必須均衡飲食、少油、少炸，並定期回診檢查。
2 Z+ @/ _0 n& x0 `) g) v+ j5 l9 Ewww2.tvboxnow.com公仔箱論壇: v8 f U5 O6 }4 T- ?
2.遵從服藥：心血管藥物不可自行停藥、減量，務必跟隨醫師處方，遵從服藥，以免病情無法控制，反致惡化，產生併發症。/ h+ ~9 w) h5 }5 l
tvb now,tvbnow,bttvb$ H4 w. P; i6 u. [( P
3.生活型態改善：生活壓力大、作息不正常、少運動同樣列為心臟疾病的危險因子，患者要從生活作息調整，戒除不良習慣，確實保養，才能保持健康。 |
發表於 2019-2-2 07:37 AM
| 
