早安健康/張承宇報導
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& g- S4 j5 F; E' ftvb now,tvbnow,bttvb痛風是一種急性的關節炎,主要因為尿酸的結晶積在關節,關節發炎會紅腫、發熱、疼痛,也是因為發作時非常疼痛,連風吹過去都更疼痛難耐,所以稱為「痛風」。
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不少火鍋店主打高普林的生猛海鮮,直接在菜單上標明「痛風鍋」,吸引了不少「就算痛風也要吃」的各路豪傑。但痛風真的只是因為吃了太多生猛海鮮嗎?其實,體內尿酸過多,食物因素只佔約20%,其他80%則可能是腎功能障礙、酸中毒、尿酸排泄速度降低、藥物副作用等因素造成的。
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想要預防、改善痛風,不能只忌口高普林食物忌口就好,除了飲食控制,減少高普林食物的攝取,還得搭配其他改善痛風的方法多管齊下才行。本文將詳細解說痛風是什麼?痛風的症狀與原因,還有痛風發作時的舒緩方法,也會說明該如何預防痛風。
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痛風是什麼? ' D5 V" I! B. y$ p2 D$ C8 u4 R5 `
& r1 x. t3 o4 @$ J$ U. f) Twww2.tvboxnow.com痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位,引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此,血中尿酸過多的「高尿酸血症」,雖然並不一定會導致痛風,卻大大增加了痛風的風險。
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4 R- W! L9 ` }- \www2.tvboxnow.com尿酸又是從何而來呢?尿酸是普林代謝後的產物,並會透過尿液、糞便排出體外,而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生,所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一,會在細胞被分解時釋出。 1 T; N% H, Z! W' B: t l
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普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」,與從食物中分解的「外源性」,其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80%。因此,雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高,但更大的原因是身體代謝出了問題。
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; Z) x3 f- s6 L" O痛風原因與症狀 6 t- W$ h' I& j: X
, Z5 _# }: A' _4 d; [4 ~( l/ d公仔箱論壇根據日本武田製藥與日本肥胖研究權威、醫學博士井上修二所提供的衛教資訊,痛風初次發作時,約有60~70%的患者,都是以腳拇指關節的腫大、發炎、劇痛方式呈現。通常會在半夜或是早晨突然發生。
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而郵政醫院骨科醫師陳健煜曾在文章中指出,慢性痛風可能會讓關節變形、在皮下形成痛風結石。
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痛風會帶來劇痛、不適,造成活動上的障礙,許多患者都用「痛不欲生」來形容,除此之外,還可能引起腎衰竭、腎結石等疾病,必須積極改善。
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那麼,什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢?簡單的說,就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成,以及會減少尿酸排出的原因:
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v( ~/ }" F) s" b! i9 i公仔箱論壇痛風原因1:尿酸生成速度增加
a8 v/ R0 V4 z8 M5 Z; u公仔箱論壇高普林飲食:海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物,普林含量非常高,若是經常吃這類食物,就很可能破壞身體的平衡。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 K* L5 L/ t1 @5 A. P f% g
0 L0 @* N0 u1 b0 p" T壓力、過勞:壓力過大或過勞,會讓人體代謝老廢細胞的速度降低,使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。
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; D# m2 _4 T& n/ N- ^' e公仔箱論壇含糖飲料:身體在代謝飲料中的果糖時,會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出,每天喝500cc含糖飲料的人,罹患高尿酸血症的機率增加74%。! r# J4 @; J) v% z% z
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激烈運動:短時間內過度運動或是減重,容易讓肌肉、脂肪崩解,產生肌酸酐和尿酸,引發痛風。減肥應循序漸進,以一個月1~2公斤為宜。
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痛風原因2:尿酸排泄速度降低 公仔箱論壇% Z' Q2 r( f: M7 W) S& M) O
高脂肪飲食、酸性食物:油炸食物、精緻點心、碳酸飲料,都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸,使尿酸不容易溶解於尿液之中,造成排泄困難。# W' @, |9 e( I+ x" i
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肥胖:皮下脂肪較多,會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說:肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。
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; v1 Z/ h8 H. i. ?2 u飲酒:除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外,代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且,發酵酒類本身就含有高普林,這些都會造成體內尿酸大量累積。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" E0 t4 y B. b
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腎臟疾病:高尿酸會傷害腎臟,而腎臟功能不健全,也會讓代謝能力降低,導致尿酸升高,如此惡性循環,會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者,必須更加注意定期檢測尿酸。tvb now,tvbnow,bttvb0 {. x# I. Q+ |' ?$ K5 F% [
' K" @, L) n6 s- H3 }9 Q0 K+ P痛風如何診斷?
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* T8 {# t5 U6 \1 y: `2 S& `" e診斷痛風一定要抽血檢查尿酸濃度嗎?其實,痛風發作的時候,血中的尿酸濃度不一定會升高,反過來說,尿酸值高不一定等於得了痛風。 www2.tvboxnow.com8 S( {, x8 {8 P0 E8 [
! h# X" P8 C7 d+ s" F* d公仔箱論壇不過,尿酸值的確是身體代謝功能的重要指標,尿酸值高可能代表身體代謝功能不佳,以後痛風發作的機會可能比較高,平時還是要盡可能維持身體正常的尿酸濃度。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 `: s- ^7 U+ K, y* s/ }
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痛風預防、痛風發作時的舒緩方法 www2.tvboxnow.com" Y; @- @: ]; K5 j/ U4 y! Q9 R
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要預防痛風,除了要改善上述會增加尿酸生成、減少尿酸排出的不良習慣以外,以下方法皆有助於預防痛風: 3 _1 E, s" j0 r7 H9 K8 Q
8 ?1 `2 a$ [+ ^7 j進行輕度的有氧運動:健走、騎腳踏車、慢跑、健身操、游泳等輕度有氧運動可以讓尿酸降低,除此之外還能減重,有助於預防痛風。但要注意隨時補充水分,避免因為體內水分不足而使尿酸上升。公仔箱論壇5 o. i1 Z' D( S' U3 Q
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定期檢查尿酸值及早發現治療:可以及早預防痛風。尤其是高尿酸血症、糖尿病、高血壓、高脂血症患者等痛風高風險族群。公仔箱論壇. U8 N+ T8 r$ [. w& R
5 o7 M* f0 x2 t. {$ D* C2 ttvb now,tvbnow,bttvb充足水分:每天補充足夠的水分(自身體重乘以30cc)可以幫助尿酸排出。張奉春醫師指出,兩餐之間、清晨、睡前都是喝水的好時機。. {) m) J2 e& _: h* K% h
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泡澡:張奉春醫師表示,泡37度的溫水澡15~20分鐘,有助於活化新陳代謝,可幫助尿酸排出。
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6 g' h9 [: ~2 ~. u& dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如果痛風發作,患者往往會因為劇痛而難以活動,並且可能會合併發燒、倦怠、畏寒等症狀,若放任不管的話,症狀可能持續幾小時到數天。
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) q/ }( R" u7 W/ a* |9 O- hwww2.tvboxnow.com張奉春醫師在著作《痛風高尿酸超特效飲食》中提供了幫助舒緩痛風症狀的方法: www2.tvboxnow.com& y, D, ?* o9 M) L$ a3 a# `8 |. h
0 p i8 a* [/ z/ |' ?4 @8 i9 jwww2.tvboxnow.com臥床靜養:臥床,避免關節有過大的動作,並將患處抬高到心臟以上的位置,盡可能消除疲勞、緊張、精神刺激並安靜休養。公仔箱論壇! t0 z( m, D# @) A
適當活動關節:稍微活動手指、腳趾、膝蓋、手肘,可以防止尿酸沉積,降低疼痛。但需注意動作要輕,以免造成反效果。
( n" e/ j, [. k7 K, H公仔箱論壇冰敷:冰敷患處可以減輕疼痛,但是每次不可超過20分鐘,間隔5~10分鐘再冰敷,以免凍傷。公仔箱論壇/ [4 k, ?# x4 X" Z8 w
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痛風飲食控制
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9 b( M0 R1 ?9 g' b3 |. l& ^tvb now,tvbnow,bttvb尿酸值偏高,或是痛風曾經發作的人,建議以下原則飲食控制飲食?
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8 n5 h, H, e! z" J' b) i6 _( ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。控制肉類攝取,少吃紅肉(如牛、羊、豬)。
1 s' ^, H `* k: y, p# l1 FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。急性痛風發作時,建議完全禁食普林含量相當高食物,避免吃內臟、小魚乾、濃肉汁。海鮮、香菇等也要有節制。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: A( ]% p* h# ^( ]9 X0 m0 w; Z
少吃脂肪,避免抑制尿酸代謝,尤其動物性脂肪、油炸類應避免。公仔箱論壇# T; i$ T' K4 z
少喝火鍋湯、肉湯。
# j* f& X3 X6 K2 m5 W& ~' [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。少喝酒,有些酒類本身含有很高濃度的普林,會影響尿酸代謝,危害腎臟健康
b5 U1 e: g* C4 ~! k" [$ f& a尿酸高的人不用完全不吃豆腐、豆漿等豆類製品,只要注意不在急性發作期間吃,平常適量還是可以www2.tvboxnow.com; `+ d% r" p6 w2 c/ T8 u; Z* D
多喝水,足夠的水分幫助尿酸正常代謝。 |