【早安健康／許嘉麟（復健科主治醫師）】 關節想要好棒棒，三大觀念要更新！
+ q. l# r" x- n8 Ltvb now,tvbnow,bttvb( \/ S" w% \; b) O' O
五十肩的肩友都在四十至六十歲之間，常常是肩友的五十肩被擴張術一個月治好了，日常活動像是爬山、出國都增加不少，這邊提醒肩友三大關節保養觀念，讓身體一直健康下去 : C7 D. p, @- P, P F& Y
5 y& w. @) i; o
1.休息不動只會更嚴重
( p* E1 A' x5 j& Qwww2.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# C& [* R+ n, g$ l, ]
開宗明義的說「受傷後要運動，不是休息」。 ' g$ b" P, k; g8 z3 J( m
( U. ~5 ]$ b% @9 Swww2.tvboxnow.com許多人誤以為肌肉或是骨骼引起的疼痛，要休息，但事實上，即便是骨折為了固定打上石膏，也都在兩三天內就會安排運動，避免肌肉萎縮，以及加強恢復。醫源性制動對於人體的損傷，可能不比「受傷」來得少。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% K, q! e+ g! ?" u3 M+ ?
www2.tvboxnow.com0 _& W N! J6 D- d/ J: k' j
在醫學上已經有非常多研究證明「運動」對疼痛及身體功能比「不動」來得更好。2015年（1），一項針對膝蓋的文獻大統整，整理了過去54項相關的文獻，發現其中44篇都說運動治療有立即顯著減輕疼痛（12 points／100；95％ CI 10 to 15）和改善身體功能（10points／100; 95％CI 8 to 13）；
" z+ c) l! ]. c9 }. NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇9 C7 M3 }7 _ }& @ `
雖然有13篇表示，並非立即性的改善生活質量（4分／100；95％CI 2～5），但是有12篇發現，運動治療在2個月至6個月間，可以讓膝關節疼痛明顯減輕，以及10篇顯示身體功能改善（3 points／100；95％ CI 1 to 5）。 tvb now,tvbnow,bttvb6 I+ A2 l% e- N8 J6 v$ M
8 }* _: i8 i$ S/ I; M/ ?0 J7 b
簡單講，就是膝蓋痛，還是要動。但是怎麼動，則是非常專業的復健科運動醫學，請務必與您的醫師討論合宜的運動處方。
# R s5 j9 j. ^+ c" s% b8 e, |公仔箱論壇' \' \: Q; `! d/ S
2.亂動比不動還要糟 公仔箱論壇4 N! w& G6 h0 S; N/ y
: j; {, c- X+ N7 Q) Z) k2 n公仔箱論壇先等等！別看完前面那一段，就急忙活動，「亂動」造成的問題比「不動」還要糟。因為亂動時，會造成肌肉拉傷，還不只拉傷一條，如此一來，原本只需要練習一條肌肉就好，現在反而還需要讓受傷的肌肉消腫、止痛，活動上更加困難，還有疼痛造成的日常生活困擾，更不在話下。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 M- e- X4 f% t6 T( ?
0 h( R! U) H, v
門診常有覺得自己是五十肩的肌腱炎肩友，自己診斷是五十肩，便拿著水瓶要做鐘擺，但又施力不當（鐘擺是擺動關節，肌肉並未出力），造成更嚴重的肌肉拉傷，痛到半夜要去掛急診，原本肌腱炎休息個兩天就會好，現在整連同背肌也拉傷，活動上更加困難。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 G6 l! B! {" z6 L/ }* S
) x0 L8 X; K3 k請記住，正確的肌力運動，必需注意次數、頻律跟重量，雖然人家都說「頭腦簡單、四肢發達」，但事實上，要練到四肢發達，頭腦可不簡單，需要透過完整規劃，才能安全又有效，這可是一門大學問啊！
+ A( ^2 n$ J; Y1 ?! a1 J8 r
- Q9 |4 a, N) y+ x. Wtvb now,tvbnow,bttvbwww2.tvboxnow.com, L% f4 W6 {( S! p6 _
3.「不穩定」很傷關節
$ s3 L; D+ ?0 K3 ptvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb& {# A% W; {' o/ ]; ^* f; _
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 U, s* b- z# e7 T& B; ]1 \
公仔箱論壇( r8 r& @6 M7 J$ P' |
8 b1 `- c2 C' S% e4 ?5 dtvb now,tvbnow,bttvb最後，必須再跟肩友強調，要保護關節，肌肉一定要練。關節就像是開車一樣，正常活動下，輪胎好好開，每3～4萬公里要更換輪胎時，都還在安全線裡，行車安全有保障，但若是甩尾、猛起步、急加速、急剎車、急轉彎、超速行駛、一直變換車道、闖紅燈或超載等不良習慣，反而會讓輪胎磨損得很快！ tvb now,tvbnow,bttvb' i6 f7 A- R& f4 s1 X
, L+ b q( H4 Z" m% u9 r; s7 e) Q說明了穩定的使用關節，才是真正的保養關節之道，而「穩定」除了自己的個性以外，必需仰賴足夠的「肌力」才有辦法達到，像是繩索沒有綁緊，物品就會甩啊甩的，自然容易提早報銷啦！ tvb now,tvbnow,bttvb8 T& b0 I; x- I2 T
& s& L3 q+ A5 r }結論，適度活動、正確活動、穩定活動，讓關節頭好壯壯，用到一百二十歲。 ' |: c9 o9 Z! \( \' ~) o
0 \: i3 V* E# W$ ]# |+ j' E5 `3 W0 e' Ltvb now,tvbnow,bttvbwww2.tvboxnow.com r% l) J: k4 V. R2 g! m
五十肩的運動，醫師建議怎麼做？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 s. h4 W5 }1 d8 K/ q
$ `; c* O) a$ O3 Q7 h公仔箱論壇
$ ]( z$ f6 m* k6 V9 Q0 S& f1 owww2.tvboxnow.com- 關節要動，以全關節角度伸展為原則：
2 z( ^6 {1 L( x- L/ m& p* j) D公仔箱論壇$ V h2 |. r7 H, u& m! T7 q+ i
五十肩是關節囊的沾黏，治療的方式就是分開沾黏，無論復健、開刀或是擴張術，途徑不同，但殊途同歸，一律以分開沾黏做為治療的結果。
. E i. d0 q( Z( b; @9 Ptvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb5 Q4 l0 @% i# W+ J4 J
開刀及擴張術比較容易理解，醫師直接透過工具及技術，把沾黏的部份處理好，差別是在開刀房或是門診進行。而復健與手法治療則需仰賴病人自己以及物理治療師，把關節沾黏的部份拉開，因此，在進行時，會把關節，也就是肩膀拉開到最底、再底、更底，讓每一處的沾黏都有被處理到。重點放在角度到位。 - 肌肉韌帶不要動，急性期少動促進修復：
" ?! [' B3 m7 T6 |7 Otvb now,tvbnow,bttvb7 B1 }8 k% R# n4 w
人體一定是息息相關，跟住大樓一樣，與周邊鄰居相互影響，當關節囊發炎，旁邊的肌肉與肌腱自然也可能在發炎，活動上也會疼痛、甚至也會讓手舉不起來。此時，若是有人建議自己去甩手，請務必更新他的觀念：「軟組織急性期，需要休息。」
www2.tvboxnow.com5 l0 ?2 r" Z0 L8 F
) N" m2 ?1 G" I- K7 A" I$ W8 U4 F, Awww2.tvboxnow.com結論：「少量」但「到位」的動TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 [! R! y& l' |" B) n! J1 A7 P
" Y1 Y: f2 ?# p6 m5 z+ F7 D& ], c6 G1 h& w) K( j
& H# x8 _, m, i& D
8 _% I; y0 d! o) U, Z/ A: aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肩部疾病困擾人的就是常多重狀況同時發生，因此，我們團隊在教導我們自己的病人運動時，會很認真的要他們拉「到位」，時間不用長，每個動作頂多一到兩分鐘，做五次也才五分鐘，跟運動、跑步起跳至少30分鐘比，時間短很多，但是動作務必要到位，這樣一來，便可以保持關節活動，又可以讓軟組織休息了！
0 N) \( B8 ~% E" @- G公仔箱論壇
0 E8 i; j# B( y% b4 s! E/ k3 Btvb now,tvbnow,bttvb以下小運動可供參考：（＊運動請量力而為，個人化進行） % C) A" n3 ~5 y w( z+ C' v
1 b- `9 @ t4 W* Z9 V4 nwww2.tvboxnow.com |
發表於 2019-2-20 04:00 PM
| 
