【早安健康／許嘉麟（復健科主治醫師）】 關節想要好棒棒，三大觀念要更新！
x; o3 E1 \, y0 h& q7 Y公仔箱論壇
, m0 |) ]! J! z$ W& P# ~公仔箱論壇五十肩的肩友都在四十至六十歲之間，常常是肩友的五十肩被擴張術一個月治好了，日常活動像是爬山、出國都增加不少，這邊提醒肩友三大關節保養觀念，讓身體一直健康下去
2 `$ e& U' [ r6 ~) Q
* H/ m9 g% F, \& k: e+ _tvb now,tvbnow,bttvb1.休息不動只會更嚴重 公仔箱論壇& y- C6 y) q- \" O, k# C3 z3 b$ h4 C
2 g4 B1 `' h) B' m" f& vwww2.tvboxnow.com開宗明義的說「受傷後要運動，不是休息」。
2 @* ?3 w2 ]$ U: p! M; c5 U3 w8 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' R% f5 ~7 i! E4 Iwww2.tvboxnow.com許多人誤以為肌肉或是骨骼引起的疼痛，要休息，但事實上，即便是骨折為了固定打上石膏，也都在兩三天內就會安排運動，避免肌肉萎縮，以及加強恢復。醫源性制動對於人體的損傷，可能不比「受傷」來得少。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; u' e9 V% i5 o6 W, z! y r% M
' F9 `2 u: j! s% l公仔箱論壇在醫學上已經有非常多研究證明「運動」對疼痛及身體功能比「不動」來得更好。2015年（1），一項針對膝蓋的文獻大統整，整理了過去54項相關的文獻，發現其中44篇都說運動治療有立即顯著減輕疼痛（12 points／100；95％ CI 10 to 15）和改善身體功能（10points／100; 95％CI 8 to 13）； + \3 q- m" c+ d* J/ H$ p8 P( L5 W
, ?4 Z/ X4 T2 S! i1 ^7 e8 f$ R
雖然有13篇表示，並非立即性的改善生活質量（4分／100；95％CI 2～5），但是有12篇發現，運動治療在2個月至6個月間，可以讓膝關節疼痛明顯減輕，以及10篇顯示身體功能改善（3 points／100；95％ CI 1 to 5）。 公仔箱論壇2 j1 ?- b6 }8 \8 \, L+ T
! q" E) Z6 T- u; T# D
簡單講，就是膝蓋痛，還是要動。但是怎麼動，則是非常專業的復健科運動醫學，請務必與您的醫師討論合宜的運動處方。 公仔箱論壇/ A1 E: K$ k* a( Q
- Q, z M/ e0 D' ~www2.tvboxnow.com2.亂動比不動還要糟
# N& ^6 n/ R5 Xtvb now,tvbnow,bttvb3 R$ D( a5 C$ }- {3 I$ i8 `+ W9 Y
先等等！別看完前面那一段，就急忙活動，「亂動」造成的問題比「不動」還要糟。因為亂動時，會造成肌肉拉傷，還不只拉傷一條，如此一來，原本只需要練習一條肌肉就好，現在反而還需要讓受傷的肌肉消腫、止痛，活動上更加困難，還有疼痛造成的日常生活困擾，更不在話下。
) w. o2 D% R& E. S# a+ ]
( V3 y2 I4 L7 M# e2 h. Y2 p8 g. e/ {門診常有覺得自己是五十肩的肌腱炎肩友，自己診斷是五十肩，便拿著水瓶要做鐘擺，但又施力不當（鐘擺是擺動關節，肌肉並未出力），造成更嚴重的肌肉拉傷，痛到半夜要去掛急診，原本肌腱炎休息個兩天就會好，現在整連同背肌也拉傷，活動上更加困難。 www2.tvboxnow.com, f3 H2 U- O' g/ Z/ m4 u
/ f* ^% K+ m4 @$ V' [: Fwww2.tvboxnow.com請記住，正確的肌力運動，必需注意次數、頻律跟重量，雖然人家都說「頭腦簡單、四肢發達」，但事實上，要練到四肢發達，頭腦可不簡單，需要透過完整規劃，才能安全又有效，這可是一門大學問啊！ 公仔箱論壇6 ~, s: }. H% o
! v9 s. a0 C* T' l
' [1 n# e: @: `, w: x$ Z3.「不穩定」很傷關節
/ V( i' m$ J/ Z4 {公仔箱論壇
* q4 Q3 x. l; l; S" w
% |6 O3 D4 U; y Ttvb now,tvbnow,bttvb
$ p+ p4 \3 l) @7 f, e2 P0 e, n, W( G( J# I6 o$ ~; T7 g Y
最後，必須再跟肩友強調，要保護關節，肌肉一定要練。關節就像是開車一樣，正常活動下，輪胎好好開，每3～4萬公里要更換輪胎時，都還在安全線裡，行車安全有保障，但若是甩尾、猛起步、急加速、急剎車、急轉彎、超速行駛、一直變換車道、闖紅燈或超載等不良習慣，反而會讓輪胎磨損得很快！
. z+ Y8 w$ m% z y公仔箱論壇
$ T* m9 l, a5 ?* C4 V* s) }說明了穩定的使用關節，才是真正的保養關節之道，而「穩定」除了自己的個性以外，必需仰賴足夠的「肌力」才有辦法達到，像是繩索沒有綁緊，物品就會甩啊甩的，自然容易提早報銷啦！ 公仔箱論壇. } [0 N7 S& m) J1 ?
1 v! D: M3 Y& n0 M1 ^, _. BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。結論，適度活動、正確活動、穩定活動，讓關節頭好壯壯，用到一百二十歲。 4 @: d) a; z& y4 f
, g \3 ]; X8 ^0 K( y
0 W. L- C1 b/ U3 r* N公仔箱論壇五十肩的運動，醫師建議怎麼做？ www2.tvboxnow.com* y& d$ A+ }8 }
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" t! ?! w5 F6 j
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- f. \) D9 e& e' Q# t
- 關節要動，以全關節角度伸展為原則：公仔箱論壇* s" }: M" L" i) K1 e: p
6 b8 e* P# j( P
五十肩是關節囊的沾黏，治療的方式就是分開沾黏，無論復健、開刀或是擴張術，途徑不同，但殊途同歸，一律以分開沾黏做為治療的結果。
) o3 I) C$ _- Z* ]0 B) otvb now,tvbnow,bttvb
9 v* M0 z6 ?9 U% Ywww2.tvboxnow.com開刀及擴張術比較容易理解，醫師直接透過工具及技術，把沾黏的部份處理好，差別是在開刀房或是門診進行。而復健與手法治療則需仰賴病人自己以及物理治療師，把關節沾黏的部份拉開，因此，在進行時，會把關節，也就是肩膀拉開到最底、再底、更底，讓每一處的沾黏都有被處理到。重點放在角度到位。 - 肌肉韌帶不要動，急性期少動促進修復：
% u' [; I7 i7 `6 q i1 M. bwww2.tvboxnow.com
' \' K5 D; \1 b0 e0 B! C) H9 T; j" wwww2.tvboxnow.com人體一定是息息相關，跟住大樓一樣，與周邊鄰居相互影響，當關節囊發炎，旁邊的肌肉與肌腱自然也可能在發炎，活動上也會疼痛、甚至也會讓手舉不起來。此時，若是有人建議自己去甩手，請務必更新他的觀念：「軟組織急性期，需要休息。」
% f5 G0 ?1 A$ ^( L
公仔箱論壇3 F9 g0 O1 `: Z
結論：「少量」但「到位」的動tvb now,tvbnow,bttvb" F8 m0 R) T% h" ~
: K3 y& B, S1 o" \
- C8 d5 i( }3 h" }- ?" f# s3 B公仔箱論壇
, d& j3 [% Z3 B' ^6 s! JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. ~- n( Q! h8 W) b- D6 `$ _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肩部疾病困擾人的就是常多重狀況同時發生，因此，我們團隊在教導我們自己的病人運動時，會很認真的要他們拉「到位」，時間不用長，每個動作頂多一到兩分鐘，做五次也才五分鐘，跟運動、跑步起跳至少30分鐘比，時間短很多，但是動作務必要到位，這樣一來，便可以保持關節活動，又可以讓軟組織休息了！
. g8 Q3 ]8 n9 F8 C2 F2 j6 D+ L% A0 j4 R+ S) B
以下小運動可供參考：（＊運動請量力而為，個人化進行）
, u9 z! F0 N0 D G5 H* o( ~www2.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb) v" R' f% E* j
|
發表於 2019-2-20 04:00 PM
| 
