【早安健康／愛長照】 心臟突然不適 ，救護車還沒到怎麼辦？名醫教您撐到救護車抵達的自救法 tvb now,tvbnow,bttvb; a) z: O' d5 ]9 S- {' S3 w9 K
6 c8 c. |1 i3 p, xtvb now,tvbnow,bttvb突然覺得胸悶、喘，疑似心臟病發作，該如何自救？領帶綁手腳？用力捶心臟？
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- T# O# `, ?2 L6 A台南安南醫院心臟心血管中心副院長李聰明，提醒大家不要用錯方法，更建議一定要趕快打電話叫救護車，如果有舌下含片趕快含！如果沒有急救的藥物，快用力原地踏步，可以讓血壓上升，努力撐到救護車來。 3 a \7 s6 S5 M3 L7 y/ g
' E0 O+ ?0 `) y& y Y9 R( U領帶綁手腳？緩不濟急還可能引發缺血，NG
" Q9 F) w1 K# R6 s k) O( Z公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# d3 O" V: _: I' i$ n: l' \8 ~
最近網路瘋傳心臟病自救時用量血壓的橡膠軟管，或是用領帶把手腳綁住。李聰明表示，這個方法可能是想要靠綁住手腳以後，血液不會往四肢跑，可以保護心臟有足夠的血壓和血量供應，但是在花時間綁四肢的時候就拖延多少時間了？
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% V& u: k4 A; e% g" h; D' Iwww2.tvboxnow.com這方式緩不濟急，而且綁的時間也不能太久，否則可能造成四肢缺血，所以最好不要。 tvb now,tvbnow,bttvb6 x- e. r4 u9 w8 N6 p' m% P
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用力自捶心臟？急救意義=0，NG
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7 m) t; l; U% m5 A% b. ~: D過去也有人說要用力捶心臟自救，李聰明說，這種說法可能是針對心室頻脈的嚴重心律不整，利用手捶的一焦耳力量想讓心律回到正常。不過急救用的電擊是三百六十焦耳的電擊，一焦耳對心室頻脈的急救，不僅意義等於零，而且還可能引發另外更嚴重的心律不整，因此也建議最好不要做。
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叫救護車加上用力原地踏步，可升血壓撐到救援來
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不過根據統計，有半數的心臟病發病患沒有等到救護車來，在家就沒呼吸心跳了，李聰明說，所以在等待救護車趕到前學會自救確實有其必要性。 公仔箱論壇% W" o& R u. L( g& W* `3 M
+ d' F. u( L8 @2 ^) B& i由於心肌梗塞等心臟病發、讓人感覺人要昏厥前，通常是因為血壓突然下降。所以他都常跟心臟病老患者提醒，如果感覺胸悶、喘等不適，除了要叫救護車，更要趕快用力地「原地踏步」，可以讓血液從下往上迴流，讓血壓上升，能多撐一段時間。
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- ~: D: P. K" r ] p. ~& ]www2.tvboxnow.com日前就有一位患者，利用這個自救法被救回來。他跟李聰明說，他家很偏遠，救護車抵達要一段時間，他就是牢記李醫師的提醒，趕快原地用力踏步，撐到救護人員到才撿回一命。 公仔箱論壇* v9 Z1 P" O. Y, p) u0 T" V
: B/ C) ^. k! H8 zwww2.tvboxnow.com用力咳嗽但不能一直咳www2.tvboxnow.com: d8 V0 R3 X4 s
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另外，過去網路上也有香港的醫師建議「用力咳嗽」雖然後來被很多人反駁，但是李聰明說，咳嗽也是一種自救法，但是要用對。 ( H) W8 ^, a9 _3 X! A
, h2 N) j7 D" B' C, l) ]; r/ wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。所謂咳嗽自救不是要患者一直咳，而是要有效率地深呼吸後，像要把痰從肺咳出來那樣深，而且是慢慢每隔兩秒咳一下，這樣也可以讓血壓上升，不會讓人一下就暈厥過去。另外要注意，咳嗽自救法也不是一直咳，而是咳幾下就好，如果不停咳嗽，血壓反而可能又降低了。 公仔箱論壇0 ]* B6 U) }# w
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* ]; S9 u: D- W: I1 V! z) a感覺劇痛是主動脈剝離，不能咳
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但是胸悶同時合併有劇烈疼痛者，就不能咳嗽自救。李聰明說，心肌梗塞或不穩定心絞痛的胸痛是慢慢加重的類型，而有突然劇痛的心臟病則比較像是主動脈剝離的情形，血壓會飆升的很高，咳嗽反而有危險。 & o0 z; c7 H$ A! r1 l# t" p
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舌下含片救命前要確認不是血糖低 tvb now,tvbnow,bttvb! d. H- y, m% E3 M
2 P5 H/ a% z+ |' H+ {有心絞痛的心臟病人在醫師在指示下，隨時備有舌下硝化甘油，這是最好的救命法。但是之前南部有人全身無力，朋友以為是心臟病發給了硝化甘油舌下含片，結果卻是血糖過低差點要命。 6 |9 m G- Z* d" S1 _% Y
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李聰明提醒，許多糖尿病友同時也有心臟的問題，一定要先認清楚到底是血糖過低還是心肌梗塞？如果是心臟問題，一定會有胸悶和喘的問題，但是有些血糖過低也可能會喘。所以建議先含一顆糖，如果十幾分鐘都沒有改善，就有可能是心臟問題，此時再含舌下硝化甘油也不遲。 |
發表於 2019-2-27 11:29 AM
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