[健康資訊] 不碰菸酒檳榔也得口腔癌！醫：口腔癌患者都有1特徵

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【早安健康／陳亮宇醫師】「嚼無料檳榔不會得口腔癌？」、「嚼檳榔可以治牙痛？」、「只要不吃檳榔就不會得口腔癌？」，口腔癌多年來位居國人十大死因前五名，雖政府努力推動各項口腔癌預防及篩檢措施，但坊間仍有許多似是而非的傳言，使得每年確診口腔癌的人數居高不下，實為政府與民眾皆需正視的議題。 tvb now,tvbnow,bttvb9 n/ w! T4 P) u
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口腔癌發生率在台灣男性族群中位居前五名！製表／鍾佩錦
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	男性	女性
1	大腸癌	乳癌
2	肝癌	大腸癌
3	肺癌	肺癌
4	口腔癌	肝癌
5	攝護腺癌	甲狀腺癌
6	食道癌	子宮體癌
7	胃癌	卵巢癌
8	皮膚癌	皮膚癌
9	非何杰金氏淋巴瘤	子宮頸癌
10	膀胱癌	胃癌

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口腔癌
& {/ L  Y9 `& q, u/ K+ U6 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。首先，口腔癌泛指發生在嘴巴內所有的惡性腫瘤，嘴巴內部可細分為口腔與口咽，口腔部份包括唇、夾黏膜、牙齒、硬顎等，口咽包含舌基部、扁桃腺併側咽壁、軟顎區和後咽壁，故口腔癌可再細分為舌癌、夾黏膜癌、齒齦癌、硬顎癌等。
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口腔癌致癌物質
9 [" V# T, y; T+ B公仔箱論壇雖然政府努力推動口腔癌防治觀念，但仍有許多人不知道「香檳酒」為口腔癌的危險因子，在口腔癌患者中，高達九成有吃檳榔的習慣，若同時有抽菸、喝酒、嚼檳榔習慣的民眾，罹患口腔癌機率更比正常人多123倍。
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, g: z* B# q8 f! W0 U1 ttvb now,tvbnow,bttvb此外，常有愛吃檳榔的民眾認為單吃檳榔不會得口腔癌，「會罹癌的，都是因為吃了加料檳榔啦！」其實早在2003年，檳榔已是國際公認的一級治癌物。 www2.tvboxnow.com1 e8 k7 [# ?' _6 x, U

3 n+ H. l5 l, a& y/ ^2 J無論檳榔是否包料，都會引起口腔黏膜病變，無論是吃了無包料檳榔或是包夾「荖花」、「紅灰」、「白灰」等料的民眾，都會導致口腔黏膜下纖維化，進而影響食道、胃、肝等器官，當多癌纏身時，治療過程就會更加困難。
9 E2 _6 @% @* Z0 S5 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8 D: Q: ?$ S) r+ s7 O3 k不吃檳榔＝口腔癌絕緣體？tvb now,tvbnow,bttvb: I( q8 h2 W$ u7 k' `! o/ K2 v/ }

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4 r1 R/ l4 q% g9 s; p( t$ iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& Q8 B# I  I3 B6 K* M- ~tvb now,tvbnow,bttvb臨床上也發現許多從不使用「香檳酒」的民眾得口腔癌，這些患者最大的共同點為「牙齒出問題」，包括不適合的假牙、長歪的牙齒、口腔衛生習慣太差，甚至遭受某些特殊的病毒感染，都會使口腔黏膜的再生發生異常，導致新長出來的細胞「走歹路」，因而導致罹患口腔癌。
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2 a9 U+ V  \3 h) n* R! lwww2.tvboxnow.com然而從吃檳榔到罹患口腔癌需經歷很長一段時間，因此許多患者也問：「醫師，我戒檳榔好幾年了，為什麼還會得口腔癌？」 tvb now,tvbnow,bttvb3 x8 v: ^3 b" h# P! o& B
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這個答案很簡單，只要當口腔受到慢性刺激，就會容易使口腔內的黏膜產生癌前病變，包含紅斑、白斑、疣狀增生等，若置之不理，再過一段時間就會癌化變成口腔癌。
+ ]; w  g* _& x6 `. Q/ ftvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, v0 S9 p- }! b7 p- z0 l2 Z  Y
也有民眾自豪「我吃檳榔這麼多年都沒事，肯定不會得口腔癌啦」，其實並非沒事，只是還未出事，因細胞癌化是個漫長的過程，所以若有吃檳榔習慣的人看到這裡還不願戒掉，那將來肯定是口腔癌候選人。 www2.tvboxnow.com/ p( d( u3 |; p( t7 A

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5 C6 e! b  B/ |www2.tvboxnow.com口腔癌治療：得口腔癌該怎麼辦？
. g8 V* p& _/ s& u' W5 |4 S4 X3 C以目前的治療方式，治癒率最高的首選為手術治療，但口腔癌不像其他部位的癌症，術後傷疤不易被察覺，口腔癌一旦經過手術後，會造成外觀的破壞，故許多病友寧願不斷逃避，甚至把希望寄託在非正規療法，等到腫瘤都開花才願意就醫，恐為時已晚。
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口腔癌手術
+ c9 D! ~4 T7 L- P其實，目前醫療技術進步，只要選擇有經驗的頭頸外科與顏面整形外科醫師進行手術，就能將外觀的改變降到最低，另外也有非外科手術的治療方式可供選擇，如放射治療、化學治療等，所以一旦罹患口腔癌，千萬不要逃避而丟了性命。 www2.tvboxnow.com: g9 z( J. d8 ]% Y8 z; Z

2 g) Y2 f7 z/ t- E: @www2.tvboxnow.com圖／早期發現口腔癌：如果嘴巴內有固定一個位置超過2周以上沒有痊癒的潰瘍或硬塊，應立即檢查。 tvb now,tvbnow,bttvb. k; f0 Q- a. A% l5 _2 p6 |: }
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" o  W+ g, ]. K5 swww2.tvboxnow.com口腔癌前兆：口腔癌早期症狀警覺 5 ^/ K. ~1 W3 J
最後要提醒民眾，若嘴巴內有固定一個位置超過2周以上沒有痊癒的潰瘍或硬塊，應立即找耳鼻喉頭頸外科醫師檢查，更應該戒除「香檳酒」，並保持良好的口腔衛生，若不幸罹患口腔癌，應與醫師討論治療方針，千萬不可自己當醫師，否則得不償失。 ! x  I0 C. i2 t  ]/ c
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（本文亦刊登於自由時報：聽信吃檳榔止牙疼 就醫確診口腔癌） 4 C( p5 y& {% b+ K( r
作者簡介：陳亮宇醫師，亞洲大學附屬醫院耳鼻喉部顏整暨頭頸外科主任，專長領域包含頭頸部腫瘤、鼻部疾病治療與手術、睡眠呼吸中止症診斷與治療等。 3 S: G. p* o! H1 r
美國國家衛生研究院 （National Institute of Health）國家牙科和顱面研究所（National Institute of Dental and Craniofacial Research）指出， www2.tvboxnow.com9 c0 p2 [4 u7 R
口腔癌可能成因包括：
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• 吸菸、飲酒
• HPV病毒感染
• 40歲以上
• 過度陽光曝曬
• 蔬果攝取量不足

* C( b: C% a& p口腔癌的症狀. o1 b+ [8 j2 u0 }& J+ e3 x

• 口腔、嘴唇或喉嚨有疼痛、發癢感
• 口腔、嘴唇或喉嚨出現腫塊，較厚、紅色或白色斑塊
• 喉嚨有異物感
• 咀嚼或吞嚥困難
• 舌頭或下顎移動困難
• 下顎腫脹
• 舌頭或口腔其他部位感覺遲鈍
• 單側耳朵疼痛，且沒有聽力流失

( P+ E, a7 j" r. z5 o; h4 W口腔癌預防 : ]. G5 y8 C- a0 r" E/ A. m$ [& d4 J6 J
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美國芝加哥若許大學醫學中心 （Rush University Medical Center）資訊指出，口腔癌治癒率較高，有些口咽癌患者年存活率可能高達80～90％，而口腔癌也能夠透過自我口腔保健、生活習慣加以預防。
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( f! c; R6 `- E( U& O5 p* U9 Z" GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若許大學醫學中心頭部與頸部外科醫師Samer Al-Khudari提供了5個預防方法： 公仔箱論壇6 ?2 Y* X" X" G1 K4 p1 D

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• 戒菸：抽菸時間、頻率越高，頭頸癌的罹患率也會隨之增加。無煙菸品含有會傷害基因、可能致癌的化學物質，也可能導致容易癌化的白斑病（口腔出現灰白色潰瘍）。
• 適量飲酒：過量飲酒會導致身體對抗癌症的防禦機制變弱，根據美國國家衛生研究院資料，每天喝超過3.5分酒類的人，口腔癌的風險會增加2~3倍。
• 定期看牙醫：牙醫師能夠藉由例行檢查，發現可能的口腔癌徵兆，建議每半年看一次牙醫，並每天使用牙刷、牙線清潔口腔。
• 施打HPV疫苗：HPV16型病毒被認為與口咽癌有強烈關聯，建議藉由施打疫苗加以預防。
• 幫嘴唇防曬：發生在嘴唇的癌症大多與紫外線有關，因此也常見於長時間暴露在陽光下的戶外工作者。除了避免在紫外線最強的早上10點到下午2點過度曬太陽，也可以使用具有防曬效果的護唇膏，且要記得在進食後補擦；遮陽帽子也有幫助保護臉部的效果。