早安健康／張振榕醫師（胃腸肝膽科醫師）
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1 Q; @2 B. X# M3 p& ?$ Q6個關鍵Q&A！一次搞懂脂肪肝
# c! z. j2 a& j. W& V. w6 j. TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www2.tvboxnow.com: ^+ {/ u1 @7 z% ^& [7 N* [
Q 瘦子也會有脂肪肝？
* d1 h7 I% z$ H2 `! o, ktvb now,tvbnow,bttvb肥胖者(BMI>30)9成患有脂肪肝，但體重正常或過輕的人也有25%罹患！
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# w. F1 P4 m/ i! P1 J! NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。重點1：
( ]. V4 x1 ^& A! ~( N" c公仔箱論壇代謝脂肪也是肝臟的工作，當脂肪多到肝臟無法代謝，油泡(三酸甘油酯)堆積在肝細胞裡，肝臟脂肪重量超過肝臟總重量的5%，就是脂肪肝。
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5 P6 S$ ?! @$ G/ z. O9 y公仔箱論壇重點2：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 S8 |7 B( X! K$ J2 f7 S
脂肪肝是台灣最盛行的肝病！成年人每3人就有1人、兒童及青少年有2%以上罹患脂肪肝，如患有糖尿病、中廣身材、高血壓、高血脂、代謝症候群、C型肝炎、超過60歲，都是脂肪肝危險群。tvb now,tvbnow,bttvb* \% ?! k" _/ V9 o$ w9 j9 o
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Q 脂肪肝有哪些症狀？
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7 f. t9 W" [) Z) ?3 b/ T0 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。脂肪肝嚴重到肝臟發炎，病人可能疲勞、食慾不振，或是抽血可看到肝功能指數AST、ALT、γ-GT上升，但是絕大多數沒有特別症狀！
3 h& D4 R, M% Z) q7 L( _1 ]& ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 A' J+ X( T0 `www2.tvboxnow.com重點1：公仔箱論壇( R k( x' B/ [4 m
脂肪肝患者年齡大於 50歲，同時有肥胖、糖尿病、高血壓、肝指數(ALT)超出正常值2倍以上、內臟脂肪較多、肝臟有發炎情形，都屬於肝纖維化的高危險群。
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重點2：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 [' ^. K; n7 z
過量飲酒會使代謝物乙醛增加，有毒活性氧物質無法正常代謝，有毒的中間產物會損傷肝臟，並使肝臟脂肪累積增加；而另外一類稱為「非酒精性脂肪肝」，例如三高病人、糖尿病患者因為體重過重、高油、高糖飲食或缺乏運動等，過量油脂及糖分也會累積成脂肪，形成脂肪肝。
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脂肪肝是代謝機能警訊，就像肝臟罹患代謝症候群。以人來說，腰圍男>90、女>80或有三高、好膽固醇過低的代謝症候群患者，罹患心血管疾病、腦中風的風險將會大增。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 z0 [, o. C5 A
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- @% }& U# H! q5 Xwww2.tvboxnow.comQ 得了脂肪肝會怎樣？
7 ]) z! b0 U( H$ X1 H2 X: A1 y4 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。脂肪肝患者有10%會發展為慢性肝炎，並可能接續造成肝硬化，最後導致肝癌的發生！
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重點1：5 l& j, _5 n8 }8 ?, X1 ?
脂肪肝患者有10%會發展為脂性肝炎，其中25%可能因為慢性炎症使肝臟纖維化、惡化為肝硬化，美國就有6成肝硬化患者是脂肪肝引起的，可說是沉默的殺手；而肝硬化患者在未來10~20年也有7%可能導致肝癌。www2.tvboxnow.com4 K4 `+ r, ]* g/ I/ `( A# w9 p8 {, ]/ E
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重點2：
# }% N* \) p! ?- \脂肪肝依檢查時的影像分為3級：
9 L( @9 s7 k2 p- U7 q& {輕度脂肪肝顯像較白亮、與腎臟為對比；
' Q, d+ d! w# M" K+ d4 t0 G @公仔箱論壇中度脂肪肝呈白色、後方呈黑色，肝臟血管還能勉強看見；
. \: W& S* {. M# B" bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。重度脂肪肝的血管則無法看見。tvb now,tvbnow,bttvb1 e+ h, w% u6 O; Y4 T' L" g; O8 r
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肝炎、肝硬化、肝癌的不同：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 b# K' j0 u. V9 J" P p! O3 d
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脂肪肝炎有酒精性、非酒精性，差別在有無飲酒，可能有噁心、嘔吐、黃疸、發燒等症狀。公仔箱論壇; @( j3 H/ Q" F& M9 d' t% ?$ w% g
肝硬化：肝細胞壞死、纖維組織增生並出現肝細胞再生結節，易腹脹疲倦，肝臟變形變硬。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( n6 B" T) W5 j2 T+ Q' A* ?
肝癌：早期無明顯症狀，出現腹痛、體重減輕、腹部腫塊、黃疸等症狀，多為晚期肝癌。www2.tvboxnow.com2 ^* n# K, T1 f$ @2 i( S
3 @0 g0 |% p! g; D Y& K: K公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 ^3 p; m i. w5 ]: G! u! ?+ r2 F4 P
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Q 脂肪肝患者如何正確吃油？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# e7 z2 `4 z& R
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) W, S5 E( p$ a; R$ L) j
改以優質脂肪如堅果、富含Omega-3不飽和脂肪酸魚類(如鮭魚、鮪魚、鯖魚等)，有助降低三酸甘油酯，避免肝臟脂肪堆積。
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重點1：
w9 \7 t! i/ v" A# p5 W4 n6 Z$ A腹部超音波能初步判斷、排除其他可能疾病，準確度高達97%且無侵襲性；國外也有很多醫療院所用MRI(核磁共振)來檢查，但單價較高，建議有其他疾病需要檢查時一併進行。www2.tvboxnow.com" S8 @. R# f% ^
- @& H% I: |9 v. ~% |tvb now,tvbnow,bttvb重點2：
( f$ d5 P, }9 S& W酒精性脂肪肝患者，應控制飲酒量，適度補充葉酸、維生素B1；
3 h- Z: c3 J/ f6 MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。非酒精性脂肪肝患者，應減重10%以消除脂肪肝。
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美國肝病醫學會也建議，假如脂肪肝造成脂肪性肝炎，可服用維他命E一天2次，一次400單位，並記得飯後服用。 L5 ]" R, W$ z/ W4 m
(上述建議為國際醫學建議，考量亞洲人體型，我觀察臨床上台灣人一天服用1次、一次400單位，有些人的肝指數就下降了。)
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2 V* w, r9 j) d2 h) dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。重點3：www2.tvboxnow.com$ ]7 J5 D- k0 ` O* S
脂肪肝患者飲食應減少攝取反式脂肪、酒精，以及高熱量、高油、高澱粉、人工糖分的食物與飲料，也盡量避免吃消夜，並應養成運動習慣，每週至少運動150分鐘。
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Q 脂肪肝的追蹤檢查，需要注意什麼？ www2.tvboxnow.com, c$ Z4 M1 z' i! o3 I Y" g6 n
* |* c: F0 ]6 k5 J/ S2 owww2.tvboxnow.com定期追蹤脂肪肝，一般情況下以抽血檢驗、一年一次的腹部超音波檢查即可確定。
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2 j& W x6 _; {1 M5 N, Y脂肪肝需要定期追蹤。患者應抽血檢驗GOT/GPT確定有無肝發炎，並確認是否有B肝或C肝。如果都沒有，只須一年做一次腹部超音波檢查；若有B肝或C肝且肝臟發炎，導致肝硬化、肝癌的機率比較高，必須半年做一次抽血、腹部超音波檢查。
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重點2：
$ u8 [: u( |. k) O: t1 V3 Mtvb now,tvbnow,bttvb患者若有重度脂肪肝、且肝臟明顯發炎，就可能成為罹患肝炎的高風險族群，必要時可使用維他命E、胰島素致敏劑進行藥物治療。tvb now,tvbnow,bttvb: e' {( S R; u7 v; c( [/ L1 g! ?
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＊脂肪肝不一定要吃藥，改變生活習慣最重要。 |
發表於 2019-4-23 08:31 AM
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