
" O, |3 k( M. }$ ~
5 C* t1 `4 k! x+ o. Rtvb now,tvbnow,bttvb十九世紀,維也納綜合醫院婦產科醫生森姆爾維斯(Ignaz Semmelweis)發現,在醫院婦產科接生的婦女,死亡率高達三成,得產褥熱的甚至高達百分之百。但在家中和留產所由助產士接生的婦女,順利生產的比率反而更高。( e! ]5 y5 ? _8 d5 H M1 o
- Z) m5 [) }) z7 G9 t# uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。經過四年的觀察和驗證,森姆爾維斯1850年提出一個當時看來是離經叛道的主張:「醫生為病人進行手術前,應該要先洗手以及將器材徹底消毒。」因他發現,當時不少醫生為病人進行手術前也會解剖死屍研究,越經常做解剖研究的醫生,由他們接生的婦女染病致死的機會也越高,甚至乎有醫生在解剖時大意割傷自己,亦受感染致死。故此,森姆爾維斯由自己開始,每次進行手術和接生前先洗手消毒,結果是產婦感染產褥熱的比例暴跌至1.2%。
+ i0 H% p ?1 D) f! p2 G6 t2 Z% A6 l, r1 q: N/ c
然而,森姆爾維斯沒有因為高明的醫術成為「星球人」,反而因冒犯了醫學界的絕對權威,沒有學術期刊接受他的投稿,醫院終止合約,醫學界對他冷嘲熱諷,甚至不斷打壓。抗爭15年後,森姆爾維斯被關進精神病院,不到半個月便撒手人寰。tvb now,tvbnow,bttvb7 `% D: C$ d4 l8 n# A2 Q
# s7 N4 A& H! s( _0 B公仔箱論壇今天的醫生護士,當然都記得洗手、洗手、洗手,但傲慢與偏見依然不減當年,甚至過之而無不及。我明白,醫者的工作關乎人命,需要有病人絕對的信任。但久而久之,醫者習慣了權威的身份,對其他專業不屑一顧,代價就是醫療服務的政策、供應和管理方法,一直無法與時俱進。之前有幾位經濟學者朋友,如徐家健、梁天卓和曾國平等「經濟 3.0」,就放寬海外醫生來港執業在友報寫了好些篇評論,最終換來某些醫生非理性的回應。
$ m/ K5 C% j/ U3 d8 Y公仔箱論壇公仔箱論壇/ V# a F& x, M; @ z* `
「乜經濟學家識醫學咩?」無錯,經濟學者不懂醫學,但經濟學萬變不離其宗,就是研究如何在有限資源下滿足無窮的需求。大家各有專長,實在沒有必要貶低別人來抬高自己。經濟學者不懂醫學,但不代表沒有資格去討論如何分配資源,提高醫療服務的供應效率;甚至乎,提高效率亦不等於犧牲服務質素,因為最核心的問題是:現在香港提供醫療服務的模式,是否真的沒有改進空間? tvb now,tvbnow,bttvb5 B4 @( }: D- T, m" V# Y
; \, L6 _6 {! r4 o4 o2 z" h% b上星期在一個電台節目上,名醫何栢良說,放寬海外專科醫生執業資格,亦無助紓緩現時公立醫院專科輪候時間不合理地長的問題,原因是公立醫院在器材和配套都未有相應增加。循直線思維去分析,解決方案不外乎兩個:一,再增加撥款,添置器材甚至再多建專科醫院;二,以公帑向私家醫院租用地方、器材甚至醫生,以紓解壓力。
& A2 g& q# T& Q2 O+ A$ Z' z$ Z5 s1 ]5 F. W
讓自願醫保享外國服務& t' o( {, V( ]4 G0 y) [# W. |
除了以上兩個方案,難道就沒有其他可行途徑?政府今年正式推出自願醫保,到處都是保險公司的廣告。猶記得,最初政府推出自願醫保時,對公眾的承諾是讓有負擔能力的市民,在私人市場有更多選擇,也減輕對公立醫院的壓力。可是至今見到保險公司的宣傳,除了免稅之外,就沒有其他賣點。
. }' p( T, T% j- f公仔箱論壇
2 H1 S( |3 H5 H( ]tvb now,tvbnow,bttvb說好了的「錢跟病人走」和更多選擇呢?其實連本地的大國手明星醫生都承認,香港整體的醫療資源不足,為何不借自願醫保這個契機,讓病人走出去?鄰近地區如泰國、新加坡等,都大力推動醫療旅遊。假如讓香港自願醫保投保者可以享用到這些國家提供的醫療服務,特別是相對低風險的手術,一方面可以減低香港整體醫療服務的壓力,也免得病人無謂地等待。最重要是,保險公司最拿手的,就是與醫療服務提供者討價還價,如此讓自願醫保真正發揮作用,才是政策本來的初衷。
$ |) u* n$ d6 T8 c; s公仔箱論壇
5 R' Z: A! Z% OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當然還有細節上的問題需要處理,但原則上既然共識是輸入海外專科醫生亦無補於事,我們便惟有研究如何讓錢跟病人走出去。www2.tvboxnow.com# W1 _7 W, r& h; v
5 E1 f- ]4 l0 Q; r6 H* z
利世民 |