早安健康／錢正原醫師TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, u. l6 N: ]. ~! W
5 E: _5 B9 X o/ ?tvb now,tvbnow,bttvb「您的蛀牙蛀到神經嘍，得做根管治療了！」根管治療，也就是俗稱的「抽神經」，目的是移除根管（也就是俗稱的神經管）裡面的軟組織，包含蛀牙壞死的神經、小靜脈、小動脈、微血管和細菌等等。
( ]% M7 ~8 d1 u3 h; F- Y
, L0 ?7 O: C- ~: I1 M+ w$ q5 q. x根管治療避免發炎感染 tvb now,tvbnow,bttvb+ B; G2 s4 S0 }0 h! v
( B+ d3 Q$ V/ C) q9 S. |; FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。隨著牙醫學的進步，根管治療的方式也從古早的 「放藥治療——放藥把神經殺掉，不痛即可」，演變成現在普遍接受的觀念——根管治療必須盡量移除、清創神經管內的組織，殺菌並且保持無菌，因為死掉的神經和細胞會成為細菌的溫床，進一步引起感染發炎，光是讓神經和組織壞死是不夠的！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. H4 u& A4 e: N, \; u5 @9 I
: F( |( |+ N* O9 [8 u# {tvb now,tvbnow,bttvb根管治療抽神經後，牙齒還是不舒服？ 0 G4 {& f& x! N. P. Q% L
2 l4 g, ?: {5 {% f
因此常常會有病患說，我的牙齒不是已經抽過神經了，為什麼還是會不舒服，其真正的原因就在於根管的清潔不全。
# `; F \7 g0 J# R, G$ ntvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇 T5 f! z) Q/ K# w1 V" q) W1 X
顯微根管治療，清潔更完全 7 M; x2 X$ l, [; Z
tvb now,tvbnow,bttvb. t3 H8 _* `0 A7 z" z1 ]& ?
而「顯微根管治療」顧名思義，就是在顯微鏡下進行根管治療。近代醫學上，因為使用顯微鏡，使許多不可能成為「可能」——車禍斷掉的手臂，其神經血管可以接回，器官可以進行精密移植。 tvb now,tvbnow,bttvb$ y1 ~3 n2 P. M6 F/ F& J& e7 k5 F
6 k7 s; ]) i/ ^* c公仔箱論壇而顯微鏡用於根管治療，醫師可以藉由顯微鏡放大到接近20倍，因而能夠進行過去無法達成的精密操作，例如打通堵住的根管、移除卡住的器械。
! U8 z. m9 u7 N# y公仔箱論壇2 j& L* K& I% P. O5 I% f' D4 J/ G) M
那根管為什麼會堵住呢？深度很深的蛀牙或是填補物會刺激神經管內的細胞，使得根管鈣化，這是一種生理性的正常現象，它的目的就是把路堵住，讓細菌無法入侵。 www2.tvboxnow.com7 F/ X5 {3 m" L8 H# ^1 Y
9 I X: {; Z5 _' z8 b$ e公仔箱論壇可是一旦牙齒要做根管治療的話，對醫師端來說就是一個挑戰。 : `' d- S- u7 U/ O. a" g
www2.tvboxnow.com# v; H5 V, q4 l, L4 i6 A/ z
在過往，堵住的根管有時候光是找到它的開口就相當的費時，更別說是要將整個鈣化的根管全部清乾淨，而鈣化的根管常常造成清創器械斷在根管內，在沒有現今顯微鏡及超音波器械的輔助下，這些無法清創完全的鈣化根管及斷掉的器械就存在牙齒當中。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' M3 N7 J2 b7 ]9 J4 j7 K2 V
4 y& O; |4 P# U% b0 Q' Wtvb now,tvbnow,bttvb常常有人會質疑斷掉的器械卡在根管內會不會怎麼樣，根據論文的統計，在清創完全的根管內，有無斷掉的器械是不會造成任何的影響及成功率，因此可以不用過度恐慌。www2.tvboxnow.com% r; E! E, ^4 t+ ^
' M2 G3 H$ I9 E4 d6 [& f$ f顯微根管治療，找到更多死角
/ T3 l9 Z& U1 d; f }tvb now,tvbnow,bttvb8 ^7 M( |! z+ D) G: w, U
顯微鏡根管治療對於醫師來說，更重要的意義是藉由放大的影像，醫師得以發現許多肉眼無法看見的「死角」。
4 B* O1 A( I5 O: T- ?% V' D2 V' C. `公仔箱論壇9 W: O! K# {( P9 C v7 M
A 肉眼下的根管
" Z- N* I* H5 b公仔箱論壇
( \- ^" W5 j) G4 {4 Ftvb now,tvbnow,bttvb
2 _" {! z5 p7 kwww2.tvboxnow.comB 顯微鏡下的根管
D U1 y) @4 Q7 C, B# C4 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 www2.tvboxnow.com! S$ a2 w) O2 ?2 K8 r
, O; ^5 B6 R# H0 XC 顯微鏡下兩個根管的之間的「死角」
8 S, j" K. K9 |+ u3 I: Z% ^公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, I; ~# V( [! ?$ _
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: U) v- ]5 C7 ^) x1 ?$ j
Ｄ 使用超音波顯微探頭，移除死角
, Y# F1 P- s0 v2 X: T / E3 s& b* b/ O+ ^" b+ w; n
, r6 Y$ n& o' P: l2 S" ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。因而根管治療不再侷限於醫師肉眼下如單一孔道般的神經管，進而成為類似「３Ｄ」空間的清創：清除所有顯微鏡下看見的殘存組織、分支孔道、受感染的牙科材料等等，進一步提升治療成功率。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 ? u- Q6 T+ K* C2 n
tvb now,tvbnow,bttvb; u4 I- I9 Y {6 U
再配合超音波器械、鎳鈦彈性器械、三氧礦化物（MTA, mineral trioxide aggregate, 一種高生物相容性的修補材料），醫師更得以突破許多過去無法處理的困難，進而保留許多以往只能拔除的牙齒；許多在十多年前無法處理的難症，其實在今天已經能夠完善的治療，不啻是患者的福音。
# [7 {, B$ Z* P J! z, [tvb now,tvbnow,bttvb
0 i/ Q9 O" \1 \0 P* d$ n; k1 F' x. Rtvb now,tvbnow,bttvb諮詢/使用顯微根管治療的適應症： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! l; R2 d; Z4 v; X( f& _
病因不明牙痛
6 Z# r! S; J/ {& Xtvb now,tvbnow,bttvb嚴重感染的根尖病灶
7 X, V$ t2 s* E& z, Wwww2.tvboxnow.com難以拆除的牙釘TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: F* E( `5 T2 f1 [' ]5 f, x8 R
經根管治療後症狀不消www2.tvboxnow.com+ |; j! a7 W9 y1 s% ]0 _1 h
根管重新治療
% L9 f! k+ |! U. h n0 m: \$ J疑似裂齒／牙根斷裂www2.tvboxnow.com. d1 D1 `* e- m- B" _
彎曲根管公仔箱論壇' k1 m. D3 Y8 _) O6 w
鈣化根管$ l J1 S' P1 L, @$ v
變異根管系統（C 型根管系統、多根管變異）
. W4 B4 P) l+ Etvb now,tvbnow,bttvb根管治療中併發症（器械分，根管穿孔）公仔箱論壇) q/ l& p N4 E( H8 p: X
重要假牙支柱，欲提高根管成功率
, Q. @0 \, D3 H0 K: r公仔箱論壇根尖成型術（促進未發育完成牙根繼續生長）
6 K V1 P! H+ L+ s, G評估顯微根尖手術 |
發表於 2019-5-24 08:54 AM
| 
