健康醫療／記者曾正豪報導
) `- Y/ E* ~( D- Z6 \: ptvb now,tvbnow,bttvb
/ i2 E. a5 u2 E# ?公仔箱論壇
0 R1 Q9 |9 x/ d- A6 w/ TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇7 b# R. k) |3 v0 V' g2 a: F
www2.tvboxnow.com2 M8 U# e. {! M$ N# s
tvb now,tvbnow,bttvb& e8 b4 R4 z( r, v5 S5 x
一名54歲女保險員在罹患乾燥症的若干年後，突然出現喘不過氣的症狀，連爬一層樓、安靜坐著也在喘，根本無法工作。不尋常症狀嚇得她趕緊回到過敏風濕免疫科就醫，還會診了心臟科與胸腔科醫師，透過心臟超音波估算，肺動脈壓力竟超標達120毫米汞柱，再經右心導管檢查後，確診為續發性肺動脈高血壓，隨時有猝死威脅。醫師告誡病患持續控制治療乾燥症，也同時服用肺動脈高血壓專屬藥物，目前她已恢復體力正常工作。
' O4 t& R8 r0 @" W$ \+ J- u9 c# u2 i N5 k
/ A* y/ S- v1 t" a! n公仔箱論壇平均延誤診治兩年 自體免疫疾病恐引肺動脈高血壓TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 _$ d4 E P* V) V6 m7 j
7 g" E* y" c% o2 m( X; M( G
三軍總醫院醫療副院長鄭書孟表示，很多中壯年族群以為體力變差，是工作忙碌疲累導致，但「又喘又累」的徵兆可能就是肺動脈高血壓所引起，診間可見很多病患等到受不了才就醫，甚至跑遍各科門診，平均延誤治療一至兩年。tvb now,tvbnow,bttvb, f$ l* e W! b8 O, L! X7 H
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ `, @8 @4 {7 b9 ?6 B+ Q
臺北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任蔡長祐表示，自體免疫疾病可能引起續發性肺動脈高血壓，其中修格蘭氏症候群又稱「乾燥症」，病患會有眼睛乾澀、口乾舌燥等症狀，女性好發率高於男性，由於身體免疫系統破壞心臟及肺部組織，使得肺動脈血流阻力增加，導致肺動脈壓力升高。公仔箱論壇; T& I0 j: K6 Z3 r' R& z
www2.tvboxnow.com* q3 E/ y {6 l% T0 v
心臟功能受影響 「又喘又累」是徵兆www2.tvboxnow.com5 U' d! _- T1 s& m, l
www2.tvboxnow.com. v @6 |1 _/ W$ o. W6 O l( o
續發性肺動脈高血壓看似是肺部疾病，但「心臟也是肺動脈高血壓的受害者」，鄭書孟說，由於肺動脈壓力上升，阻力增加，長期導致右側心臟耗費更多能量，才能將血液送至肺臟進行氣體交換，若沒有及時治療，恐演變為右心室肥大，心臟衰竭，影響全身循環和周邊器官，猝死機率高。蔡長祐也感嘆，曾遇過病人「早上才跟你打招呼，下午就猝死，令人措手不及！」
: S4 @, v: N+ jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" }3 J- h8 e8 G+ ]8 |
兩位醫師都指出，續發性肺動脈高血壓最明顯的症狀是「喘」，病人只要稍作運動、行走就喘不停，甚至與過往相比，原本可以爬三層樓，但現在無法爬樓梯，活動耐受性變差就應當心。
2 @, n W2 o: \0 C+ S
! R' D0 I7 B0 B/ ~, f公仔箱論壇「自體免疫疾病續發性肺動脈高血壓」藥物 健保給付！
) ?1 g' p! q% ~' F: {1 s) t; y" _ l$ X) L/ R( V1 ]
近年治療續發性肺動脈高血壓的藥物愈來愈多，鄭書孟指出，相較過往只有單一藥物可使用，目前健保署已給付自體免疫疾病續發性肺動脈高血壓的專屬藥物，提供患者接受合併藥物治療的選擇，也減輕其經濟負擔。蔡長祐說，曾遇過病患因一線用藥未達理想目標，因此再加上第二種肺動脈高血壓專屬藥物合併治療後，病情獲得控制。 {' b/ m5 M% J
tvb now,tvbnow,bttvb+ ?: P& f5 ^3 U8 p( Y
跨專科團隊照護 定期檢測心肺功能
& C8 B1 W d( o$ b0 A& iwww2.tvboxnow.com公仔箱論壇2 a3 ^' T" h, P! M
蔡長祐也說，很多病患不曉得自己患有自體免疫疾病，等到喘不過氣，前往心臟科或胸腔科就診，才發現其實是自體免疫疾病併發肺動脈高血壓導致，因此這類患者需要跨專科團隊照護，建議避免到高海拔地區活動，天氣冷熱交替之際注意保暖，且必須按時服藥控制病情。鄭書孟也建議，病患應接種疫苗降低流感和肺炎感染，減少劇烈運動，定期檢測心肺功能，追蹤病情，降低猝死風險。 |
發表於 2019-5-30 11:04 AM
| 
發表於 2019-5-30 01:02 PM
|