[健康資訊] 血尿不痛竟是癌？血尿背後疾病原因全解析

【早安健康／張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎，雖然撿回一命，但也導致必須終身洗腎；以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦，在2013年時死於腎癌，英年早逝，而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" x0 i- `. W9 y9 A3 Y/ b

「醫生，我有血尿怎麼辦！」很多醫師都曾聽到患者這樣問，但其實造成血尿的原因很多，根據疾病不同，有些人只有無痛血尿，有些人血尿痛，甚至血尿腰痛。血尿顏色也和症狀相關，除了怵目驚心的鮮紅色以外，還有肉眼難辨的尿中帶血，只憑血尿這個線索，是很難讓醫生知道如何改善血尿的。日本專業醫師帶來分析，幫助您依據血尿症狀，找出血尿的原因。公仔箱論壇- v! ?# h: m3 X0 N

血尿的原因是什麼？ www2.tvboxnow.com- i7 F& h( ~! y- H: q+ M$ R. J
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日本醫師清益功浩表示，血尿是尿液中紅血球量過多造成的，由於我們的血液中大約有一半是紅血球，如果尿液中含有紅血球量過半，顏色就會變得幾乎和血液一樣。公仔箱論壇0 n' j, W3 |) o/ W1 S

尿液中紅血球含量0.3%大約是粉紅色，1%就明顯看得到紅色，10%顏色就又更深，如果尿液和血液顏色差不多，很有可能是外傷或是惡性腫瘤造成的。 tvb now,tvbnow,bttvb2 J# Y# |" v) O  E3 U6 @

而導致血尿的部位大概可以分類為以下幾種： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* S/ g5 |" _7 b: i. \! ^
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血尿原因1─腎臟疾病 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 j5 v/ R, D  p: C4 [  L3 x7 P, |
可能引起血尿的腎臟疾病包括：急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、多囊性腎臟病（泡泡腎）、腎腫瘤、腎癌、腎血管梗塞、腎瘀血、腎盂結石、腎外傷等 www2.tvboxnow.com" \) D, s5 C- R0 f( R, j4 ^: @/ n) t' M
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血尿相關的腎臟疾病與症狀： tvb now,tvbnow,bttvb. B4 G0 Y: B8 Y, _+ g

疾病www2.tvboxnow.com2 D, @/ G9 L+ P$ i8 I1 U	症狀TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( }3 i$ \|' K. U$ F* Y
急性腎炎	血尿、水腫、高血壓、倦怠、無力、目眩、噁心、嘔吐、尿量減少、發燒、抽筋等
慢性腎炎	蛋白尿、血尿持續一年以上、容易疲勞、食慾不振、心悸、手腳麻痺、目眩、噁心、嘔吐等 o3 U. f5 y' c! m
腎盂腎炎5 d' O# y( Z+ V2 j7 m5 Z1 R; ^	血尿、蛋白尿、腰痛、排尿疼痛、畏寒、發燒、夜尿、頻尿、噁心、嘔吐、膿尿、菌尿
腎結核	血尿、尿失禁、尿急、尿痛、膿尿、腰痛、貧血、盜汗、食慾減退、消瘦等tvb now,tvbnow,bttvb+ u# a: H& e, p$ a# p% }
水腎症	血尿、消化不良、呼吸困難、腎臟腫大壓迫胃腸、心臟、肺等器官 . d( @1 T' k* Rwww2.tvboxnow.com
多囊性腎臟病（泡泡腎）www2.tvboxnow.com4 v* Q; \|/ z* B% \	血尿、高血壓、頻尿、頭痛、尿道感染、腎臟腫大等www2.tvboxnow.com1 Q1 M4 I& ?& F/ _( B- }
腎癌公仔箱論壇, `6 ]; V0 @7 l4 s8 P	無症狀或血尿、背痛、腹痛、噁心、嘔吐、發燒、貧血、咳嗽、體重減輕、腎臟腫塊、脹氣www2.tvboxnow.com( J3 ^% a( k( t# c# c
腎血管梗塞 4 h" S+ z/ c C, n, R( G	血尿、腰痛、腹痛、噁心、嘔吐等www2.tvboxnow.com, `1 T- ]$ i; E% V+ C) @+ F
腎盂結石公仔箱論壇$ b9 W# V% {# a& e8 \* ? A	血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒 $ @/ z* m$ W& n9 s h公仔箱論壇

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血尿原因2─輸尿管疾病 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 H/ O7 v$ [. n$ u7 a: v
可能引起血尿的輸尿管疾病包括：輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管畸形等

血尿相關的輸尿管疾病與症狀： www2.tvboxnow.com& O9 f7 a f3 O5 B

疾病www2.tvboxnow.com A7 f4 m4 u3 c	症狀公仔箱論壇" @' c/ O. A% k2 G. }! T
輸尿管結石5 Y, B0 P# q% D, M$ m	血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒 " ?% w4 t$ e) r9 Htvb now,tvbnow,bttvb
輸尿管癌TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 S" f1 S, a: x6 ^" ~6 G+ [7 P	血尿、腹部腫塊、頻尿、尿液帶黏液、排尿疼痛、尿急等

血尿原因3─膀胱疾病

可能引起血尿的膀胱疾病包括：膀胱癌、膀胱腫瘤等。 $ G& {5 D! Q U" ]
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膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿，可能是肉眼難辨、要靠尿液檢查才能發現的血尿，而抽菸是導致膀胱癌最大的原因，建議定期檢查，及早發現及早治療。
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血尿相關的膀胱疾病與症狀：

疾病 ; @' @) a+ Y2 n0 X公仔箱論壇	症狀 ?4 C. E( u5 B
膀胱癌 / T$ d1 \7 W2 o! G+ w( e' G" F7 s	無痛血尿、腰痛、頻尿、部分患者會小便疼痛公仔箱論壇* z; H* @1 O3 x. d% O

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血尿原因4─尿道
可能引起血尿的尿道疾病包括：尿道炎、尿道腫瘤、異物插入等公仔箱論壇% D9 X. k' x) E, g% I6 x) M
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血尿相關的尿道疾病與症狀：

疾病: l* n) Y4 v+ L	症狀
尿道炎9 s+ P( H1 u8 c" N	血尿、頻尿、尿少、尿痛、排尿灼熱、尿液混濁等, V1 I: P6 Q; B
男性尿道癌 # b1 L; \|5 h( H: m公仔箱論壇	血尿、尿痛、血精、排尿困難、勃起功能障礙、尿道血性分泌物溢出、尿道腫塊等公仔箱論壇* O- m3 V* h1 b2 y' x$ [) @
女性尿道癌	血尿、頻尿、尿急、尿痛、排尿困難、痛、癢、排尿灼燒感等公仔箱論壇% l. V$ m5 W- x, N$ c0 s. R& t

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血尿原因5─尿道旁前列腺
可能引起血尿的前列腺疾病包括：前列腺炎、前列腺癌 ) U" L- v, H; @0 ]) C6 E4 L. _" \
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血尿相關的前列腺疾病與症狀：

疾病 ; [: }/ }- Q% r+ r	症狀公仔箱論壇 h+ d9 d3 S0 A
前列腺炎www2.tvboxnow.com5 `' J1 y$ B& A2 f# i; K	血尿、解尿疼痛、排尿困難、頻尿、急尿、夜尿、發燒、畏寒、倦怠、下背痛、會陰痛、下腹部疼痛、射精後不適等 / g1 T+ [) X1 P0 _
前列腺癌 1 S" `4 r" Z5 M	血尿、急尿、夜尿、尿流變細、排尿困難、尿完後滴尿、尿流斷斷續續、射精疼痛、射精帶血等 , t% K# e# C( o, H2 X H; b

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血尿痛的原因是什麼？無痛血尿的原因又是什麼？ tvb now,tvbnow,bttvb [. a4 n- {' P" b( e

清益功浩表示，血尿痛多半是尿路結石、膀胱炎等相對良性的疾病，反而無痛血尿的情況很可能是惡性腫瘤，如腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等，尤其是高齡者更要多加注意，並提供了透過年齡、性別差異來初步判斷血尿原因的方法：
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血尿類別可依據年齡、性別大略判斷
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嬰幼兒、學齡前兒童TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; p- x7 w K! i5 C" K' h& T
小朋友有血尿和性別較無關係，嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病，也有部分是腎畸形，多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。
國小學童TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 X' _! X3 B0 f% v$ j! W! \
以慢性腎炎的情況較多，通常不只血尿，還有蛋白尿的現象，其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。另外，過敏性紫斑症也會造成血尿。
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以尿路感染、慢性腎炎為主，而隨著年齡增加，罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。
成年女性
$ X( G. Q& g5 u3 L/ N/ y, V尿路感染、慢性腎炎為主，中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高，也會隨著年紀增加，提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。另外，由於陰道和尿道口十分接近，女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道，若是陰道出血，有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。

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尿道炎也是女性血尿不可忽略的因素，林口長庚醫院婦女泌尿科主治醫師盧佳序曾在受訪時表示，台灣到了夏天天氣溼熱，若是水份補充不足、排尿量減少，會使女性尿道內細菌孳生，加上許多女性找不到乾淨廁所而憋尿，比男性更加容易罹患尿道炎，且女性尿道口距離肛門只有4～5公分，非常容易將肛門細菌帶到尿道導致發炎。以上諸多原因，讓女性罹患尿道炎的機率比男性高出數倍。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" I8 L- ]/ {6 k
美國腎臟基金會（American Kidney Foundation）資料指出，雖然任何人都可能出現血尿，但以下族群風險更高：

有家族腎臟病史
男性攝護腺肥大
曾有腎結石病史
服用特定藥物（止痛藥、抗生素或抗凝血劑）
從事劇烈運動
受到感染

血尿怎麼辦？如何改善血尿？公仔箱論壇7 K3 }- U. v6 j2 i0 j

血尿到底該怎麼辦？由於血尿的原因非常多，且都不是我們能夠自行處置的，若是發現有血尿的現象，不管有沒有伴隨疼痛，一定要趕快到醫院進行驗尿、超音波、腎盂X光攝影IVP等全面性的檢查，才能在第一時間及早治療。 tvb now,tvbnow,bttvb7 d. T8 H: d1 e) K% V" F" Z

另外，血尿有可能不會伴隨任何症狀，若是擔心有這些問題，請務必諮詢專業泌尿科醫師，並做進一步的檢查。
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美國梅約診所（Mayo Clinic）指出，根據導致血尿的原因不同，治療方式可能包括： 3 g0 s7 A5 D3 _- o1 R7 V
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使用抗生素治療泌尿道感染
治療攝護腺肥大問題
利用超音波震碎腎結石或膀胱結石

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接受治療後也需要持續追蹤，以避免有其他泌尿道出血問題發生。

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soforlee

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