[健康資訊] 血尿不痛竟是癌？血尿背後疾病原因全解析

【早安健康／張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎，雖然撿回一命，但也導致必須終身洗腎；以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦，在2013年時死於腎癌，英年早逝，而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 i t& T+ V$ l! B

「醫生，我有血尿怎麼辦！」很多醫師都曾聽到患者這樣問，但其實造成血尿的原因很多，根據疾病不同，有些人只有無痛血尿，有些人血尿痛，甚至血尿腰痛。血尿顏色也和症狀相關，除了怵目驚心的鮮紅色以外，還有肉眼難辨的尿中帶血，只憑血尿這個線索，是很難讓醫生知道如何改善血尿的。日本專業醫師帶來分析，幫助您依據血尿症狀，找出血尿的原因。 tvb now,tvbnow,bttvb6 B' z+ I4 ~' n. Y7 h

血尿的原因是什麼？ tvb now,tvbnow,bttvb5 ^5 b" D; |0 R" u

日本醫師清益功浩表示，血尿是尿液中紅血球量過多造成的，由於我們的血液中大約有一半是紅血球，如果尿液中含有紅血球量過半，顏色就會變得幾乎和血液一樣。
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尿液中紅血球含量0.3%大約是粉紅色，1%就明顯看得到紅色，10%顏色就又更深，如果尿液和血液顏色差不多，很有可能是外傷或是惡性腫瘤造成的。

而導致血尿的部位大概可以分類為以下幾種：

血尿原因1─腎臟疾病 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 A" c: V- M0 ?) M. f
可能引起血尿的腎臟疾病包括：急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、多囊性腎臟病（泡泡腎）、腎腫瘤、腎癌、腎血管梗塞、腎瘀血、腎盂結石、腎外傷等 % L. W: e& t6 a' {3 V8 t
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血尿相關的腎臟疾病與症狀：

疾病) P1 v) i. d! }: e6 R	症狀5 ~7 ^/ L. \: J. y3 O! \|
急性腎炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 A. @2 L* C7 N' S7 D7 [% \( O	血尿、水腫、高血壓、倦怠、無力、目眩、噁心、嘔吐、尿量減少、發燒、抽筋等tvb now,tvbnow,bttvb( `9 L2 G8 c5 P9 M/ @# Y
慢性腎炎	蛋白尿、血尿持續一年以上、容易疲勞、食慾不振、心悸、手腳麻痺、目眩、噁心、嘔吐等 $ r7 X( U$ O/ L; ]! x$ r8 z
腎盂腎炎www2.tvboxnow.com* W" P9 u- j$ i- W& K' O	血尿、蛋白尿、腰痛、排尿疼痛、畏寒、發燒、夜尿、頻尿、噁心、嘔吐、膿尿、菌尿公仔箱論壇- ` a1 o$ W" u( O( O" Z0 Y4 H
腎結核' {5 s( `8 [% B	血尿、尿失禁、尿急、尿痛、膿尿、腰痛、貧血、盜汗、食慾減退、消瘦等www2.tvboxnow.com2 u6 X1 @& ^! C% g* K
水腎症公仔箱論壇# }( w1 e2 h3 F# @9 w/ h, e/ S	血尿、消化不良、呼吸困難、腎臟腫大壓迫胃腸、心臟、肺等器官tvb now,tvbnow,bttvb% L% `; H% S% `& z
多囊性腎臟病（泡泡腎）tvb now,tvbnow,bttvb4 Q# }- W0 a+ P- A; W6 j	血尿、高血壓、頻尿、頭痛、尿道感染、腎臟腫大等% ^9 ^. I# H$ j3 G. W; D
腎癌) S4 n; y" ]: h	無症狀或血尿、背痛、腹痛、噁心、嘔吐、發燒、貧血、咳嗽、體重減輕、腎臟腫塊、脹氣 3 ?: \: u ~% ^- l* u/ T# a. `: v
腎血管梗塞 2 B, [, s' }: ~5 a+ \	血尿、腰痛、腹痛、噁心、嘔吐等 + z/ I5 D: \# A( A: }
腎盂結石 $ m" k2 g9 L4 g0 h- a- _	血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒公仔箱論壇2 E# A7 Z4 R6 W( l$ P2 x3 i$ D% B

血尿原因2─輸尿管疾病 ! T( p9 \ [8 N& ^; b) w$ ]' E# S
可能引起血尿的輸尿管疾病包括：輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管畸形等 tvb now,tvbnow,bttvb" L8 ^9 \# L8 Z: p( A- T

血尿相關的輸尿管疾病與症狀：

疾病	症狀 9 C8 b3 N1 n. Qtvb now,tvbnow,bttvb
輸尿管結石$ P% W+ T$ v" h g0 W. e3 u& q6 {	血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒
輸尿管癌 2 G& r6 j! a4 A6 L: Cwww2.tvboxnow.com	血尿、腹部腫塊、頻尿、尿液帶黏液、排尿疼痛、尿急等 / P. k( e. Y% A5 T' R& M

血尿原因3─膀胱疾病www2.tvboxnow.com4 o/ I2 P; P* b( |! Y; C, U. c
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可能引起血尿的膀胱疾病包括：膀胱癌、膀胱腫瘤等。
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膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿，可能是肉眼難辨、要靠尿液檢查才能發現的血尿，而抽菸是導致膀胱癌最大的原因，建議定期檢查，及早發現及早治療。公仔箱論壇% c" C/ d8 u3 _; u! W$ h$ J1 a

血尿相關的膀胱疾病與症狀： tvb now,tvbnow,bttvb0 P) r) c3 `7 O: S' k

疾病" ]8 f% k" Y' }% ^, F: E& Z4 U- O	症狀tvb now,tvbnow,bttvb% q {2 Y. i. J7 ` G
膀胱癌& \|, X3 Q& r! K0 B, y+ p- [	無痛血尿、腰痛、頻尿、部分患者會小便疼痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ _/ m2 d; \|. g5 \* v' v

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血尿原因4─尿道 1 ?. T: x; L/ w
可能引起血尿的尿道疾病包括：尿道炎、尿道腫瘤、異物插入等 tvb now,tvbnow,bttvb6 b/ `2 P( x/ r$ U# K4 }
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血尿相關的尿道疾病與症狀：

疾病www2.tvboxnow.com4 l8 h# z8 C5 m! ~& L	症狀 0 `5 T6 Z' z, z" E5 L
尿道炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 i/ W, a/ _) q6 E$ ^& [	血尿、頻尿、尿少、尿痛、排尿灼熱、尿液混濁等tvb now,tvbnow,bttvb9 z; c4 N- }5 J* d, O6 l& ~
男性尿道癌2 c m) B$ Y8 Q) U( {) u	血尿、尿痛、血精、排尿困難、勃起功能障礙、尿道血性分泌物溢出、尿道腫塊等www2.tvboxnow.com, w5 h) ]: \|# K/ x8 \' T' @$ i6 Z
女性尿道癌公仔箱論壇; s, Z& U! n2 `, ~( H	血尿、頻尿、尿急、尿痛、排尿困難、痛、癢、排尿灼燒感等tvb now,tvbnow,bttvb7 O9 M3 f3 Y: ?& H, S

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血尿原因5─尿道旁前列腺
可能引起血尿的前列腺疾病包括：前列腺炎、前列腺癌

血尿相關的前列腺疾病與症狀：

疾病www2.tvboxnow.com- f8 n; Z3 ?7 v. l/ b* w7 E	症狀) ]( b, h* N2 z5 u1 C9 c) i0 }" s2 G
前列腺炎 9 E. L) \8 a* R. G( ]	血尿、解尿疼痛、排尿困難、頻尿、急尿、夜尿、發燒、畏寒、倦怠、下背痛、會陰痛、下腹部疼痛、射精後不適等公仔箱論壇. W; ~+ P, `/ H9 [! q
前列腺癌 % B* K* ~8 i6 D8 E) }	血尿、急尿、夜尿、尿流變細、排尿困難、尿完後滴尿、尿流斷斷續續、射精疼痛、射精帶血等 / f3 c) b0 {9 I. j# @www2.tvboxnow.com

血尿痛的原因是什麼？無痛血尿的原因又是什麼？ $ c' ]1 f. U; Z$ T, I

清益功浩表示，血尿痛多半是尿路結石、膀胱炎等相對良性的疾病，反而無痛血尿的情況很可能是惡性腫瘤，如腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等，尤其是高齡者更要多加注意，並提供了透過年齡、性別差異來初步判斷血尿原因的方法： www2.tvboxnow.com9 W" {0 f9 `% m0 P& \% g) d% L5 t

血尿類別可依據年齡、性別大略判斷

嬰幼兒、學齡前兒童www2.tvboxnow.com& D7 Y3 k3 q# g- b% T
小朋友有血尿和性別較無關係，嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病，也有部分是腎畸形，多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。
國小學童tvb now,tvbnow,bttvb, [# K' ^, y! P/ t: P; f
以慢性腎炎的情況較多，通常不只血尿，還有蛋白尿的現象，其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。另外，過敏性紫斑症也會造成血尿。
成年男性8 R6 Z1 c9 w7 e4 ?3 q% H+ c
以尿路感染、慢性腎炎為主，而隨著年齡增加，罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。
成年女性TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 G; `. f/ G; s0 E
尿路感染、慢性腎炎為主，中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高，也會隨著年紀增加，提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。另外，由於陰道和尿道口十分接近，女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道，若是陰道出血，有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。

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尿道炎也是女性血尿不可忽略的因素，林口長庚醫院婦女泌尿科主治醫師盧佳序曾在受訪時表示，台灣到了夏天天氣溼熱，若是水份補充不足、排尿量減少，會使女性尿道內細菌孳生，加上許多女性找不到乾淨廁所而憋尿，比男性更加容易罹患尿道炎，且女性尿道口距離肛門只有4～5公分，非常容易將肛門細菌帶到尿道導致發炎。以上諸多原因，讓女性罹患尿道炎的機率比男性高出數倍。 c+ P2 E( | B2 d* h5 P2 J2 a$ ]- A
美國腎臟基金會（American Kidney Foundation）資料指出，雖然任何人都可能出現血尿，但以下族群風險更高：

有家族腎臟病史
男性攝護腺肥大
曾有腎結石病史
服用特定藥物（止痛藥、抗生素或抗凝血劑）
從事劇烈運動
受到感染

血尿怎麼辦？如何改善血尿？

血尿到底該怎麼辦？由於血尿的原因非常多，且都不是我們能夠自行處置的，若是發現有血尿的現象，不管有沒有伴隨疼痛，一定要趕快到醫院進行驗尿、超音波、腎盂X光攝影IVP等全面性的檢查，才能在第一時間及早治療。 tvb now,tvbnow,bttvb3 X8 X @+ q/ h$ {& e. l( Y
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另外，血尿有可能不會伴隨任何症狀，若是擔心有這些問題，請務必諮詢專業泌尿科醫師，並做進一步的檢查。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 g; L y) n8 q R# O- L/ ]
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美國梅約診所（Mayo Clinic）指出，根據導致血尿的原因不同，治療方式可能包括： tvb now,tvbnow,bttvb' R3 i/ I2 }- m$ W- t! {& F" Z
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使用抗生素治療泌尿道感染
治療攝護腺肥大問題
利用超音波震碎腎結石或膀胱結石

接受治療後也需要持續追蹤，以避免有其他泌尿道出血問題發生。

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soforlee

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