健康醫療/記者蔡岳宏報導www2.tvboxnow.com G7 i9 ]" O9 Y0 M& J$ x
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c v/ e4 D8 ]: N" U0 ?一名約50歲中年男性,本身為工廠作業員,近幾個月工作時覺得大拇指越來越不舒服,曾經去國術館請師父推拿治療,但狀況一直不見起色,甚至連請假休息時拇指都會隱隱作痛,睡眠品質也大受影響。經由台大醫院竹東分院復健科醫師馮仕豪診斷後,確認為拇指腕掌關節炎。
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拇指腕掌關節 手關節中常見退化處
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( X8 i3 K H [' M$ V7 S: d( u* y針對該案例,馮仕豪表示,拇指腕掌關節是手關節中常見的退化發炎處,位於大拇指基部由遠端的第一掌骨及近端的腕骨(大多角骨)組成,主要負責拇指外展、內收、彎曲、伸直還有抓握、捏夾等動作;正因為其活動時關節面壓力大(關節面壓力是手指捏力的13倍),是手部最常見的退化關節處;通常好發於需使用較多拇指力量與動作的族群。
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消炎藥物來治療 輔具復健不可少
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在治療部分,馮仕豪解釋,初期的關節炎以保守治療為主,除了適度休息之外,使用消炎藥物、關節的復健活動、及護具的使用都是很重要的。消炎藥物運用,主要以口服非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)為主,但若疼痛難耐或本身患有消化性潰瘍,心血管疾病及腎臟病等,超音波導引注射低劑量類固醇則是一個快速止痛、又少副作用的選擇。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! x, l9 z) w: H5 }- q
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關節復健活動方面,初期可先以被動伸展關節為主,待急性疼痛較緩解後,便可加入主動關節活動像是外展、對指、伸直上提等動作。而護具則必須保護並限制拇指腕掌關節的活動,所以護具一定至少要包覆住拇指腕掌關節;當然包覆限制關節處越多,固定效果也越好,但相對也較不舒服。www2.tvboxnow.com7 E2 T, m2 y; v* Q6 Y( r
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大拇指痛常慢性併急性 有多種疾病可能TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. n4 Z. l2 r0 d. M0 H: e# s
- O( x& H* o( F7 ^ s! G醫師說,透過理學檢查、X光攝影及超音波檢查後,該男子診斷為拇指腕掌關節炎,隨後接受超音波導引注射治療,並安排復健、穿戴護具後,成功擺脫疼痛。
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, G" q/ R& b$ Q- I* r馮仕豪提醒,大拇指疼痛常是慢性的問題併發急性發炎,其診斷除了拇指腕掌關節炎,還包含板機指、媽媽手、手腕關節炎等等,提醒民眾若有不舒服還是得先看醫生,切勿胡亂抓藥推拿,以免延誤治療。 |