健康醫療/記者林怡亭報導公仔箱論壇* o) V( P5 Z% y& P) R6 |; U, G
6 \( P/ M! Y) x6 s' `
p8 s4 l/ x1 X; w- @3 b/ w f' _! Z6 E$ m& e6 w& _5 ]
每年三月,全球腎臟保健相關機構都會共同舉行「世界腎臟日」活動,宣導腎臟保健重要性,臺南市立安南醫院腎臟科王勝鴻醫師表示,慢性腎臟病的病因不外乎糖尿病、高血壓,腎絲球腎炎等,最常見的遺傳性腎臟病「體染色體顯性多囊性腎臟病」也是原因,盛行率約每四百到一千人中會有一人罹病;目前已有「基因檢測」可早期確診,也有細胞分子階層的藥物能減緩病程。公仔箱論壇- W! r1 K e& V
! ]% D8 u- G/ o9 B: xwww2.tvboxnow.com只靠影像檢查 要到30歲才能確診公仔箱論壇) A9 L j5 J5 w+ w, [: K0 J5 n. _: e
. h+ {$ B- E7 M& U7 ~公仔箱論壇王勝鴻表示,診斷上有賴家族史、超音波、電腦斷層或核磁共振檢查。因為是顯性遺傳,子女大概有一半機會罹患多囊腎。若只依賴影像學檢查,大多得等到30歲以後才能確診。但人生的規劃總不宜等而立之年後才開始,因此有家族史的人也可透過「基因檢測」早期確診。
- q- M- ?; Z6 y" itvb now,tvbnow,bttvb4 G$ h* J' Y$ q$ \/ |& I. B
多囊性腎病 欠缺根本治療2 O8 J$ C+ b0 z3 |: ?- P
e6 j# r& W6 D
多囊腎患者除了慢性腎臟病有的許多症狀外,本身還多了許多較特別的病症,如高血壓、腎囊腫出血、破裂、感染、疼痛、結石,也會有多發性肝臟囊泡、大腸憩室、腦血管瘤等。王勝鴻提到,這些問題也不會因為步入透析就跟著停止,而是跟著病人一輩子。, E9 Y+ S: h9 e
' D% {$ l6 r: ^" r4 O
過去治療大多強調血壓控制及相關併發症的治療、腎功能監測等。原則上跟治療其它慢性腎臟病無太大差異,但卻又欠缺了針對病因的根本治療。tvb now,tvbnow,bttvb6 D* c( E# _5 X; f7 o! m' U
公仔箱論壇( E+ L# ?$ ? F# }# i
藥物仍在審查階段 治療現曙光公仔箱論壇. A7 `8 S% Z" Q7 x8 n5 m+ T: h: u
5 v( L2 m9 k: }% G公仔箱論壇令人振奮的是,過去多囊腎的基礎研究及藥物的發展、臨床試驗,都顯示了可期待的療效。針對細胞分子階層治療的新藥,可結合V2 receptor來抑制cAMP形成,而減緩疾病的進程。
: A+ U! I' T, A# n/ d. \www2.tvboxnow.com公仔箱論壇9 `2 _/ o N- t- T2 p4 T
不過,王勝鴻也提醒,目前藥物還在健保局審查階段,雖然確切給付時間與條件還不明朗,但是也確實為多囊腎的治療帶來一道曙光。 |