健康醫療／記者萬博超報導0 G& x4 s0 o7 _7 U! X1 z
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* `3 E6 ?2 ]5 U當傷口不如預期癒合時，可別大意，嚴重時可演變為大病症！日前有名55歲男性，在工地監工時，左腳掌不小心被鐵釘刺傷，立即就醫施打破傷疫苗，並包紮處理。事後傷口雖恢復良好，但10天後，原本癒合的部位卻開始出現紅腫熱痛，且赴門診口服抗生素仍未好轉，隨即住院接受抗生素與手術清瘡治療。www2.tvboxnow.com- @/ M' r" W1 K5 b, q% C8 U* I
$ Q: U4 ^# f l3 htvb now,tvbnow,bttvb男子傷口難癒合 竟是偶然分枝桿菌感染
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! X4 A) l6 P& ]( _/ d4 ktvb now,tvbnow,bttvb經細菌培養結果，醫師發現患者為偶然分枝桿菌感染（Mycobacterium fortuitum），因此改以抗生素對症治療，順利讓患者病灶處逐漸好轉。經住院16天後已出院，目前仍持續接受口服抗生素，控制良好。公仔箱論壇# g/ F0 P7 T3 E) ^8 |8 }
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臺北榮民總醫院一般內科主任黃惠君指出，偶然分枝桿菌造成的感染並不常見，其屬於為分枝桿菌的一支，而分枝桿菌中最常見的則是結核分枝桿菌，又以肺結核為最多。www2.tvboxnow.com$ g. S" \8 Z& }0 a' `/ K" |7 e1 ~+ c
3 a, P& F& o$ e( p* [tvb now,tvbnow,bttvb結核分枝桿菌感染 應立即通報主管機關
4 D! s9 y2 t7 h) Y2 q0 t3 x. U3 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 o( U$ |/ |/ S6 f+ R5 G" ?* `黃惠君主任進一步說明，因肺結核分枝桿菌生長速度比一般常見細菌慢，從培養到鑑定結果，得花上數星期時間。
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且過去檢驗上，僅將分枝桿菌區分為結核與非結核分枝桿菌兩類，其中結核分枝桿菌感染為法定傳染病，必須通報衛生主管幾關；至於非結合分枝桿菌感染則為非法定傳染病，又依照生長速度快慢分為兩大類。7 c0 N I. T% n; U; C2 P
( M+ ^) O H8 m! m. A# c/ Ptvb now,tvbnow,bttvb透過分生晶片鑑定 有效找出感染元兇
- f: v; \8 ]0 _9 v u5 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www2.tvboxnow.com4 v: U. g. L; C* e/ j1 r. |
過去臨床上，若感染非結核分枝桿菌，僅能仰賴醫師經驗、感染部位與生長速度快慢，來決定用藥。但近年來，已能透過分生晶片方式，鑑定出超過17種非結核分枝桿菌，提供臨床醫師治療上參考。tvb now,tvbnow,bttvb! f2 r+ M% h/ @ `2 u
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黃惠君主任表示，臺北榮總於2014至2017年就利用此鑑定方式，分離出27株，並發現此菌若在環境中生長速度較快，最常出現在像是蜂窩性組織炎、傷口感染等外傷後的續發性感染。* N6 B3 R2 o/ {) ?3 ]8 h3 J
0 \7 B9 S4 [* Q# j# v& }1 X公仔箱論壇外傷後續發性感染 嚴重得外科清創處理
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治療上，得採以較有效的抗生素，嚴重時得透過外科清創處理，或是一般的細菌性感染比較需要較長的抗生素治療；黃惠君主任提醒，一旦不慎出現傷口時，應盡快處理，若發現治療後，仍未好轉，應持續就醫，進一步進行培養，找出病菌，對症下藥，才能避免傷口持續惡化。 |
發表於 2019-9-1 08:59 AM
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