早安健康編輯部
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7 ]% S2 L( q: ^& e6 [* {: btvb now,tvbnow,bttvb葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例：
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曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。
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) {# t$ H& g% t+ y, M$ T* d公仔箱論壇基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。tvb now,tvbnow,bttvb; Z. |7 o5 j: h( s$ q
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不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。www2.tvboxnow.com9 {1 r' R0 D1 }
' `6 [8 Y2 ^, Y& F+ cwww2.tvboxnow.com葉克膜是什麼？tvb now,tvbnow,bttvb( R8 T4 ? j% ^' q
. x. M6 s+ D7 Y8 a9 N葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。
) a1 x! D/ r0 X# mtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇7 Q; v. H. K; m, Y
葉克膜什麼時候適合使用？公仔箱論壇/ Y8 F5 T% t. ]+ Z0 h* P6 g- k6 L
5 u9 h1 R. R* Zwww2.tvboxnow.com葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。tvb now,tvbnow,bttvb. k: q9 @3 H) w F
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疾病或手術暫時心肺功能低下
' M; d5 I' P$ K' }2 A. m) eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。等待心肺移植
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為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？www2.tvboxnow.com! }9 M, N9 e: C( G$ t8 [
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台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。tvb now,tvbnow,bttvb$ ?3 s2 o6 I. U6 {. I
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由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。
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使用多久9 o, h: L( P# k% z
一至兩周內
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9 l) w0 @7 L1 w* B1 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。缺點
8 P1 H1 A5 I ?9 |0 b) mtvb now,tvbnow,bttvb血液可能凝固
5 `& M/ r: A1 K9 e+ i公仔箱論壇心肌梗塞或腦梗塞公仔箱論壇0 i, G# _3 l4 O" ^
腦出血
4 O1 h, B V7 R: L3 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。感染
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葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？
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$ I4 K; i2 p) _# Q [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。
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此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。
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7 x4 _( N1 W9 z% K5 @tvb now,tvbnow,bttvb病人不適感tvb now,tvbnow,bttvb' E. b* n& A( |* r* C0 b
強制臥床，完全無法移動tvb now,tvbnow,bttvb/ W9 C" b0 e0 e8 A
手腳發黑、截肢
1 k+ `: D3 \# r9 k強制昏迷
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8 ^7 g. x; S. Q+ D! Y2 |/ o葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 |
發表於 2019-9-27 06:56 AM
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