小兒指甲病變，一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。4 D/ c" j0 N3 \( }) G" d. y! g/ ~
感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。
& V" P$ m2 K5 { z4 a今天黎醫生就和大家一起來聊聊，一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。$ d! S: G$ f% D) Q$ {4 t/ C
1、 指甲粗糙、變薄：
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* ~5 C0 i& V* I% D2 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如圖所見，較正常指甲更薄，表面明顯粗糙，且指甲明顯變脆。
- G) `$ x8 S! N5 k9 m2 r8 o9 Itvb now,tvbnow,bttvb這種情況便屬於典型的甲營養不良。
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1、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起，可累及手指甲、足趾甲；
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% ?6 r& n2 k O' c9 uwww2.tvboxnow.com2、 常見於濕疹、（甲）局部炎症、營養不良等情況。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 p9 }8 E- b+ x8 I0 ~0 u3 F' N
只有指甲表現，而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良；
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3、 不需針對指甲病變進行特殊處理，原發病好轉後會指甲也會好轉。tvb now,tvbnow,bttvb' ?8 Q0 P, j( n" i& p: L3 i: p7 R0 Z& B
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2、 指甲上有橫線：公仔箱論壇8 q' D3 N @2 p# {0 |6 O" O
博氏線（Beau's line）是小兒常見的指甲橫線。
4 w8 r2 t( p5 v* U* Xtvb now,tvbnow,bttvb可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕，凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。
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- D; S6 v0 Y' ]: i+ kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1、此類情況常見於手足口病恢復期，多發生在疾病康復後1-2個月；
+ Z- v0 W+ }2 A& q* u+ P( ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況；
7 ~; U! ^: x E" T$ F9 x0 Twww2.tvboxnow.com3、造成這種情況的主要原因，是因為病毒複製損害了甲基的生長，使甲生長時間停滯，從而導致橫脫落、橫斷的發生；
" J4 u6 W7 b. `( s) y% E3 d& a" YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4、此類情況無需特殊處理，可自行恢復，但須注意保證手部衛生，不要受傷。
6 D0 l, Q2 @! g* u% s- j% hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。三、指甲上有白色斑點：; ^8 D" B) s' n/ U
 如圖所見，這種指甲上出現白色斑點的情況，醫學上叫做指甲點狀斑。
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1、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 a! o& X; ~+ S8 N; u
指甲板中存在角化不全細胞病灶，性狀可為：點狀、點片狀、橫向改變。
- g6 x6 f' ]- S o8 S6 F+ H' }2、像這類情況，斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。
& _6 X' r y' M- D1 X# K6 otvb now,tvbnow,bttvb及時剪掉就好，不需要特殊處理。
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8 U; ?1 I3 N: \) Gwww2.tvboxnow.com四、指甲出現豎向裂痕：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, v$ l2 u7 Z: ?4 e+ i$ f) E/ K
  如圖所見，這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變，叫指甲線狀苔蘚。
2 @: P: s! c- }6 n+ U/ @公仔箱論壇是一種甲床的非特異性炎症，常見於營養不良或指甲角化過度。
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1、 通常見於單獨指（趾）甲，表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指（趾）裂； Y; Y6 B2 K. _) u# }
9 x' R$ P2 L4 D; e7 O2 R# W公仔箱論壇2、 可合併乾燥、局部瘙癢，或無其他症狀，可持續長時間存在；www2.tvboxnow.com1 [0 o5 H( N7 S: u
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3、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療，也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。公仔箱論壇7 u4 K" [1 p! ~/ |: @/ ]
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五、指甲發黑：
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如圖所見，這種指甲片狀發黑的情況，多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。公仔箱論壇2 Z; g8 {9 F W& b! N4 K
通常只是單發，而不會累及多個指（趾）甲；
! v7 F3 i1 r! @2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致；
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3、小兒甲母色素痣通常是良性的，建議觀察隨訪；
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發表於 2020-4-23 02:43 AM
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