小兒指甲病變，一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。& Q$ A2 n- t2 K1 @ E
感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。
1 E7 K; g0 Y% h$ `www2.tvboxnow.com今天黎醫生就和大家一起來聊聊，一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。
. \+ h" T0 s2 M c3 l2 }# r1、 指甲粗糙、變薄：
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如圖所見，較正常指甲更薄，表面明顯粗糙，且指甲明顯變脆。
1 H* P5 G+ ?. [8 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這種情況便屬於典型的甲營養不良。
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! C7 ~: Q: X! F& s% ~/ t9 s1、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起，可累及手指甲、足趾甲；
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- z0 x6 m" X- g' ?! M! i5 e2、 常見於濕疹、（甲）局部炎症、營養不良等情況。
8 M& ]' n+ O3 |" a" I公仔箱論壇只有指甲表現，而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良；www2.tvboxnow.com8 f2 \' e$ c" f% ~+ [) x5 B& ?! }
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3、 不需針對指甲病變進行特殊處理，原發病好轉後會指甲也會好轉。
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2 r4 u I4 N! f9 V! w: M2、 指甲上有橫線：$ R; [; z' @2 z3 \' X; U
博氏線（Beau's line）是小兒常見的指甲橫線。
; L/ l3 e5 t- G) d7 k可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕，凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。' ~( w3 u: O$ a# l$ e
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1、此類情況常見於手足口病恢復期，多發生在疾病康復後1-2個月；
3 y9 ~& e: O) _: e5 \. h- f2 R9 o2、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況；www2.tvboxnow.com2 ~+ }! p3 b- e( x
3、造成這種情況的主要原因，是因為病毒複製損害了甲基的生長，使甲生長時間停滯，從而導致橫脫落、橫斷的發生；
+ z+ r5 K0 \% A1 ~, lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4、此類情況無需特殊處理，可自行恢復，但須注意保證手部衛生，不要受傷。9 n z6 c- S/ O( W
三、指甲上有白色斑點：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# B! p/ G' t& h/ V
 如圖所見，這種指甲上出現白色斑點的情況，醫學上叫做指甲點狀斑。公仔箱論壇5 ?; Q4 R j+ S+ p, R3 P2 }% L4 B
% E4 | X' M0 c/ ~% Q1 _3 {www2.tvboxnow.com1、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。tvb now,tvbnow,bttvb" R0 k$ |( z [5 I* t& \0 b
指甲板中存在角化不全細胞病灶，性狀可為：點狀、點片狀、橫向改變。
" r& A: o$ P+ ~; ^2、像這類情況，斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。 E* o4 v2 x+ Z& C
及時剪掉就好，不需要特殊處理。
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四、指甲出現豎向裂痕：
; j! `' w( G1 l; J. ?2 K7 b  如圖所見，這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變，叫指甲線狀苔蘚。
* I8 m5 x5 \1 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。是一種甲床的非特異性炎症，常見於營養不良或指甲角化過度。www2.tvboxnow.com/ q2 ]& ~: `) L# _+ N# L0 b/ y7 S; C
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1、 通常見於單獨指（趾）甲，表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指（趾）裂；
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2、 可合併乾燥、局部瘙癢，或無其他症狀，可持續長時間存在；/ C9 q1 _7 h4 \4 v
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3、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療，也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。tvb now,tvbnow,bttvb: p d6 d8 R4 e9 t: e6 d
7 V2 S0 o1 b0 W$ I( m公仔箱論壇五、指甲發黑：tvb now,tvbnow,bttvb0 ?( t+ O4 f9 ]
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1 m- A1 k0 n, _$ z" C& v, \www2.tvboxnow.com如圖所見，這種指甲片狀發黑的情況，多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。
O/ \* T4 t, U: k$ k# }) E. i3 u K5 }公仔箱論壇通常只是單發，而不會累及多個指（趾）甲；tvb now,tvbnow,bttvb# y. H9 f* Q- y' a b# c
2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致；! |9 k7 C7 l3 ~4 ~2 g
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3、小兒甲母色素痣通常是良性的，建議觀察隨訪；
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發表於 2020-4-23 02:43 AM
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