病因病機
% f$ k6 Y5 Z5 M) [# o l) h, S5 ~- Ttvb now,tvbnow,bttvb1）頸部肌肉持久的收縮。tvb now,tvbnow,bttvb, C Q8 K$ K0 t$ d7 W
2）關節、椎間盤、椎體的疾病壓迫或刺激神經根。
$ v! X4 U/ n8 ]3 w' C# e! ^9 C3）頸神經根受到錯位的關節突關節刺激或壓迫，引起頸部肌肉痙攣。
1 W/ p5 t2 W s4 }: `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4）椎-基底動脈系統供血不足。
# v% F# f3 K5 Q+ U0 w# @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不同的原因都可牽拉、刺激、壓迫頭顱的痛覺敏感結構，造成反射性的頭痛。其頭痛特點是酸脹性，或鈍性，或刺激性疼痛，或為搏動性痛；當頭部轉動時，頭痛則加重，同時伴有頸活動不靈活或受限，可有間歇期，在間歇期可無任何症狀。www2.tvboxnow.com' r# r$ p/ j! I" R! Q
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診斷要點
- r% D0 R# C) Q/ s5 f; @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1）臨床表現
. J4 H% r: ?- M; Zwww2.tvboxnow.com主要為後枕部或枕下部疼，可向眼部、顳部、頭頂部、同側的前額放射；咳嗽打噴嚏、大笑等頭部動作與頸項部姿勢改變可以影響上肢痛與頭痛。常伴有眩暈，頸、肩、臂反射性酸痛或脹痛、麻痛以及上肢無力或軟困，耳鳴、聽力下降，視力減退等症狀。
/ r. c& @+ N+ Q; J$ _5 hwww2.tvboxnow.com2）體徵TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) N7 i4 V6 \7 \
頸活動度受限，嚴重者有強直性伸頸出現。頸椎觸診可發現頸椎棘突有l～4個不等的偏移，並伴偏移側有輕壓痛或麻木或酸脹或不適感，在偏移側有飽滿感（對側則有空虛感）。頸部後側的肌肉有緊張並伴有輕壓痛，在肌肉附著於顱骨處壓痛更明顯；在乳突與寰椎之間連線中點（即風池穴）有壓痛；或胸鎖乳突肌後緣上部（枕小神經最淺處）有壓痛。
, Q( i* f! V Y3 z, d, wtvb now,tvbnow,bttvb3）影像學檢查
; [- F+ }' v4 mwww2.tvboxnow.com頸椎攝片檢查：頸椎正常生理彎曲度消失、變直或反張，上段變直，椎體前移；或頸椎的鉤突變尖並密度增高，有鉤突向外延伸，相應的鉤椎關節左右不對稱，或齒狀突不居中，環齒間隙及寰樞椎間溝左右不對稱等頸椎病的改變。9 S+ I7 Z- P M
腦血流圖檢查提示：血流量左右不對稱，血管緊張度增高（病程長者則降低），而腦電圖檢查未發現異常。
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7 z& N6 L' W# U# s: lwww2.tvboxnow.com治療思路公仔箱論壇- N6 \& x% n- F5 i \
1）枕大神經局封用0.25％～1.0％的普魯卡因4～5m1，加入25mg的醋酸潑尼松龍混懸液或加入硫酸鎂溶液，作局部（痛點）浸潤封閉。
6 t _# g* {. O% s8 J: \公仔箱論壇2）手法治療
% s' w4 h7 U' XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。主要運用頸椎定點旋轉復位法及分筋理筋法，目的是糾正偏移的頸椎，並對肌肉、韌帶進行松解，解除痙攣，恢復頸椎的內外平衡。
0 h6 I& K) S; ]) m$ O3）牽引療法
+ l! I9 ] n$ z# y2 \5 n! e) ]tvb now,tvbnow,bttvb採用坐、臥位均可。牽引重量由輕到重，開始可用2kg，後每日增加0.5kg，增至8kg時為
/ z5 C5 N( X9 L6 I止；初次牽引15～20分鐘時間，逐漸增加，每日可增加10分鐘，增至2小時為止。每日1次，10～20次為1個療程。
; q- x6 U: y: C3 r7 A5 n4）平衡針療法TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! x& T( C: y& ?+ a: X* b4 c
選用頭痛穴配合頸痛穴。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 R2 u% ~9 k2 k: h
5）松解治療
3 E$ M- Y9 \6 |0 B& S0 nwww2.tvboxnow.com主要對胸鎖乳突肌、頭夾肌、斜方肌在枕骨上項線的附著點；椎枕肌在下項線的附著點；頭半棘肌在上下項線之間骨面的附著點，應用針法松解治療。3 U! b5 N/ k" C0 ^/ a! K) E
康復鍛鍊
, J% O2 f8 b3 s對於長期低頭伏案工作者，在工作1h左右，宜活動一下頸部，可選用施氏十二字養生功部分動作，早、晚鍛鍊各1次，以使頸部肌肉、韌帶得到調節並逐漸堅強起來。 |
發表於 2020-5-2 06:11 AM
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