骨鬆引發骨折，排名前四名部位
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「石醫師，我爸爸平時都好好的，怎麼一摔倒，就爬不起來了？」4 r! h2 Y( L% L. a+ {
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究其原因，在於年紀越大，骨質流失越厲害，也就容易造成粉碎性或壓迫性骨折。6 E; @: ]) M p7 M
- d* c) F/ }- t0 d7 T隨著人口老化，加上現代人不健康的生活習慣，骨質疏鬆症與骨折發生率都有明顯上升的趨勢。其中，骨折正是骨質疏鬆相伴而來的「隱形殺手」，有些上了年紀的老人家，只要跌了一跤之後，即便接受手術治療，可能從此再也就站不起來了，甚至為此跌掉了性命。
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" a; V U8 q" S. f" K1 J$ O以下，就讓我們進一步認識，因為骨質疏鬆症而導致身體好發骨折的地方。
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( _5 I- s' I+ m2 i◆ 骨折好發第一名──胸腰椎tvb now,tvbnow,bttvb6 Y& o8 S0 y* k% X3 `! m4 A" Q
胸腰椎交界處的第十一胸椎到第二腰椎的地方，這四節最容易發生壓迫性骨折。
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除了骨頭組成有較高比例的髓質骨（結構問題）之外，也因容易跌倒時而受傷（意外撞擊），於是成為骨折好發率的第一名。
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◆ 骨折好發第二名──髖關節0 U% g8 L" N' y0 V' A% P
髖關節是支撐身體的大關節，皮質骨與髓質骨的比例也很好，照理說來，應該不容易因骨質疏鬆症。然而，發生跌倒的當下，若是老人家手腕來不及反應撐地緩衝，造成臀部直接撞擊地面，可能就會使髖骨受傷骨折了。
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◆ 骨折好發第三名──手腕
2 j8 _( G7 g# \+ _$ }: S五、六十歲的人發生跌倒的瞬間，大都會反射性的使用手腕用來撐地阻擋。肩關節、髖關節和腰椎，也就有了代罪羔羊的保護了。tvb now,tvbnow,bttvb% P+ M* O6 e4 e; X) l5 g3 w
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所以儘管手腕的骨頭組成比例不錯，可是當骨質開始流失、抵抗力下降的時候，一次強力的撞擊，仍會導致手腕骨折。公仔箱論壇. T& ~, f' g. [8 }1 E
! A) T" l& V& X0 v& mwww2.tvboxnow.com◆ 骨折好發第四名──肩膀www2.tvboxnow.com- u1 i* O. C" ~, ], c( q! k
肩膀的骨質結構類似脊椎，特別是皮質骨很薄、髓質骨比例又高，因此極其容易造成骨質疏鬆。但是因為肩膀比手腕較不易受傷，所以一般人不會留意到肩膀的骨鬆問題，尤其是跌倒時，手腕或是臀部已經先著地，吸收了大部分的能量，相對地保護到肩膀免其受傷。2 g% ^# f( x& A
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根據統計，手腕骨折大多好發在五、六十歲的中年婦女；而髖關節及脊椎的骨折則好發在七、八十歲。這就說明了，七、八十歲老年人的上肢反應力已經很差了，所以一滑跤時，通常已經跌坐在地上了。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 U9 r. c2 L9 G5 S6 P5 p) C# C
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骨質疏鬆症並沒有明顯症狀，不像糖尿病會透過疲倦、口渴、多尿，或是體重減輕來示警，頂多感到些許的腰痠背痛。然而，腰痠背痛的原因很多，年輕人和老人家又不同。美國有份統計資料，高達百分之八十的人都曾發生過腰痠背痛，因此很難用此評斷是否罹患骨質疏鬆症！
% `& T6 G% G" w8 i# Vtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 u# W1 Z7 x7 s- N" Y+ `0 k1 n1 I
除此之外，駝背、身高變矮等症狀，就相對有意義許多，可能是脊椎發生變化或受傷，骨質有所流失，導致哪一節的脊椎骨受到壓迫或是塌陷的情形。www2.tvboxnow.com1 c |3 c; f3 S+ [' _4 c
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可怕的「隱形殺手」，不會告訴你，它已經悄悄來到你的身邊，骨質疏鬆在於沒有明顯症狀，有時候直到發生骨折才有所驚覺，原來自己已成骨鬆一族！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ T4 l! L( t1 G' r
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多喝牛奶，就可以補充鈣質嗎？為了遠離骨質疏鬆該喝大骨湯？下一頁醫師告訴你為什麼你補鈣的方法沒有用tvb now,tvbnow,bttvb* R' E+ G# s2 D* c5 v
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傻傻吃，快快好，補鈣做了嗎？tvb now,tvbnow,bttvb* I* w* @6 B0 t1 ^" r
! D& g6 s! @. B$ q$ W- Q6 z& Q* b「多喝牛奶，就可以補充鈣質嗎？」
' u% M" w* M W: E! t「石醫師，為了遠離骨質疏鬆，從現在起，我每天都要啃一塊豬骨頭！」
' t$ o( C. f' {" d9 j9 r! STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; b* P! x) t# {3 w* y `& w
咦，你可能還沒吃進鈣質之前，牙齒已經先掉光了。
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9 ^8 ?; ^7 U I# E7 d5 f( G( G4 U) KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。很多人都知道骨頭裡面富含鈣質，但鈣在哪裡？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* w/ K6 j& Z# v$ G0 q: o+ b0 M
B: c% ^7 [, ~上一篇提到「礦物化」或「成骨化」，指的是把骨骼結晶黏著到骨蛋白表面的過程。那什麼是「骨骼結晶」呢？──是由鈣、磷跟氫氧基（Ca6(PO4)10(OH)2）所構成的一顆顆鈣鹽，而骨頭的鈣就是被深埋在這個結晶裡面。www2.tvboxnow.com7 L: P8 k& Z( W, d3 ]1 _
+ ^9 l- A. i q) B1 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。因此，假使身體中的鈣質不夠，可能就沒辦法黏出那麼多的骨骼結晶，如此的話，這脆弱的骨蛋白就無法「礦物化」，沒有骨結晶黏著到的地方，將變成致命弱點，很容易就裂開來。www2.tvboxnow.com: h0 E3 v6 v7 ?( b- r) J+ G, ?
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" Q c, f% N5 vwww2.tvboxnow.com所以，補鈣、補磷就是為了構成這個骨結晶，鎂鋅銅錳等元素，則是讓結構連結得更加緊密的關鍵，其中磷、鎂、鋅、銅、錳都可以透過日常飲食攝取，唯獨鈣質往往是不足的狀態。
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「你要補鈣喔？我煮大骨湯給你喝。」老人家常常會這麼說，但是透過實驗發現，湯裡面根本就沒有鈣質，正因為骨結晶粒子太大，人體無法妥善吸收，而真正的鈣質卻被鎖在骨結晶裡面出不來。所以，大骨湯不是沒有鈣，而是它的鈣被鎖在骨結晶裡面，一般煮湯的能量根本不足以打破骨結晶的共價鍵，所以鈣質無法游離出來。tvb now,tvbnow,bttvb4 b* O8 y/ a: j% l' b2 V/ E
% n! S' J3 ~3 |& ?" c: x: Q「那麼，什麼東西可以讓鈣質游離出來呢？」外力做不到的事，就交給身體吧！身體當中的破骨細胞會分泌一些很酸的酵素，可以分解掉骨結晶，把鈣提取出來應用。公仔箱論壇# z% @1 n3 L9 V- A& g: M+ Q
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& M2 m4 ?) O( f+ h! U0 N+ G: lwww2.tvboxnow.com顧好黃金十年，骨鬆不上門
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「石醫師，除了存骨本要向下扎根之外，對於我們這些面臨停經期的女性，有沒有更好的做法？」一名婦女憂心忡忡地問我。2 ]5 E% ~. j* F4 p9 H, I7 N+ R
/ c8 | o& g6 J d因為男性骨本的流失沒有快速下滑這一段，唯獨女性朋友受到迫切的危機，石頭醫師稱此階段為「黃金十年跳樓期」，身為骨科醫師就要盡力幫患者在這段時間把關，給予良好的照顧與追蹤，一旦妥善度過了這個時期，也就比較不會成為骨質疏鬆症的候選人。
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2 |4 j( E) f% ~# j' a% vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◆ 採用藥物或是替代療法
9 W2 ^/ d9 r7 e9 o+ e公仔箱論壇除了透過醫師開立對應的處方，或是荷爾蒙替代療法，減緩骨質的流失，同時留意自己的生活型態，比如作息不正常，白天睡覺、晚上醒來，或是根本不曬太陽，導致鈣質吸收出現問題，只要從生活型態改變入手，就可以有所改善。
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◆ 保持運動和曬太陽習慣
. U% q; [& ]9 a$ f公仔箱論壇「石醫師，曬太陽怕會長斑，我改用營養品補充，可以吧？」9 Q! Y$ `0 ]3 Z2 c' x, Z# g- g) z$ F
6 V' z' m* F- W/ C7 Rwww2.tvboxnow.com不，最自然且最重要的方法，還是曬太陽！
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g% I1 v! E& f2 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若是只依靠飲食進行維他命D補充的話，食物或營養品的攝取量恐會不足，加上本身的肝腎功能也要正常，才能透過肝腎加工，形成活性的維他命D來順利利用，若是本身臟器就有毛病，就算吃再多的健康食品，幫助上也是有限。tvb now,tvbnow,bttvb6 u4 x; C- ~0 w- s5 ^
, N9 I: A% D9 x公仔箱論壇若是針對身體狀況不佳的病人，通常會建議補充活性（active）的維他命D，可以不需要再經過肝臟跟腎臟的加工，就有作用了。然而由於屬於「藥字號」的品項，需要經過醫師處方籤才能開立，坊間所販售的通常是沒有活性（inactive）的維他命D，屬於健康食品。* \7 d6 e7 }4 S! M; l2 }+ l. K
* B+ A; V' b" r L! B F" S- h所以，回到源頭來討論，預防骨質疏鬆的第一步，先從拉高骨本做起，假使讀者已過了這個時期了，接下來就是要減緩骨質流失的速度，並且透過戶外運動、定時曬太陽、作息正常，讓自己維持骨本，也能顧好老本，享有一個美好的晚年生活。
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發表於 2020-6-21 05:24 AM
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