「阿公以前都吃便當，現在白飯吞不下了只能吃稀飯，而且吃飯的時間變好久，幾個月下來越吃越少，體重也掉了好幾公斤」，「阿嬤因為便祕被送來醫院，原來老人家不愛喝水，一問之下才知道原因是喝水常常會嗆咳不舒服」。$ q9 T2 X0 e8 f; [$ \4 {& j3 O
1 D' Z5 D. J7 y- |! r* Y: wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。每個人都希望家中長者或是將來的自己能夠健康呷百二，但隨著年紀越來越大，「吃」可能成為一個壓力來源，甚至變成無形的殺手。我想一定很多人會納悶有這麼嚴重嗎?要回答這個問題就要從「吞嚥的生理機制」開始說起…
* U6 d/ ~: x6 S! L! V# W5 [' N
2 ]. L5 Y& b; d& n) x1 htvb now,tvbnow,bttvbwww2.tvboxnow.com! ]. _8 ]- e; \
 查看相片
8 ~. A! `; @& T2 L) dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb% D; a. E# \% L/ ^- B6 Q; j. A) z
9 J% F( R. U) j; G1 u( P+ Cwww2.tvboxnow.com吞嚥,咀嚼
4 b+ `, U1 D7 q: G! G' S5 Z; J公仔箱論壇更多
1 a: W1 L6 p9 e, p9 xtvb now,tvbnow,bttvb嚥下的食物要走該走的路
# }. X3 y7 o9 W; bwww2.tvboxnow.com
! z+ ?, w8 t0 {* ^ M' r首先，想像一下從口腔或鼻腔通往身體的路徑有兩個，位於前方的路徑會經過喉部通往氣管，我們呼吸的氣體便經由此通道進入肺部；位於後方的路徑則是從咽部通往食道然後連結至胃，可想而知後方的通道才是食物的路徑。當我們吃的食物或喝的水跑到前方，就會導致吸入或嗆咳。
5 T5 c& a0 V% Q& p( r3 Q( l
, J; D, ]0 i; l: V, Uwww2.tvboxnow.com如何讓食物不要跑錯地方，全靠喉部的安全機制阻擋食物，當起動吞嚥的那1~2秒，像葉子一樣的會厭軟骨會向下蓋住喉部入口，此時聲帶也會關閉，加上喉部組織緊縮，便打造一個完美的屏障防止食物掉落，食物也被咽部肌肉推向該走的路徑。+ D ?4 I, _3 O0 x9 x1 |
www2.tvboxnow.com7 K: Z3 W7 B% ?- e! h6 M
Photo by Samuel Zeller! ^. A7 q0 t: ?" C0 ~3 m% u
; Y; d: Y! _. O. m1 T. H- O( o6 V
www2.tvboxnow.com2 a* P5 K* y4 l
 查看相片TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. M6 z9 m' O+ b- ~& ^6 k" b
www2.tvboxnow.com; t* w0 X5 Q+ J) H2 @
% }, R* i; E! S9 ]& c+ E HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。吞嚥,咀嚼5 P& k% c9 h4 R8 K# B+ L. F3 I3 k
更多' F* H2 k/ R) w# @/ n1 e" G
吞嚥動作需要很複雜的肌肉共同運作TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- I; P! ^9 i) D" q$ f
( y6 D @, b5 A0 Y+ ?
一連串複雜的機制需要六對腦神經與好幾條肌肉相互協調完成，隨著年齡增長，肌肉數量逐漸減少，肌肉力量也會減弱，「吞」不再像年輕時一樣「快狠準」，喉部的保護機制也就自然打折扣了。
" l5 U9 g1 ^3 Q0 m, u5 l
+ [$ O) t/ j7 N/ F除了老化的因素外，對於曾患有神經性疾患、腦部腫瘤接受放射線治療或手術及腦部外傷的患者也會出現喉部、咽部吞嚥反射延遲或肌肉無力的現象，特別容易造成食物進入氣管嗆入/吸入的情形。& r# V9 h, T$ n4 P! Q# w
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* x8 l2 |3 ?8 C, m
下一頁醫師教您預防吞嚥困難問題！
# X/ o* |) H9 M# Q' fwww2.tvboxnow.com
" b7 ^- z# V1 Z- T% `& d' y, lwww2.tvboxnow.com
+ n! Y, `7 I1 k吞嚥障礙患者會有什麼症狀
6 O2 A! Z9 Q% w8 r' x, kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- c; A9 k- {; zwww2.tvboxnow.com回想身邊的年長者有沒有吃幾口飯就清喉嚨，或告訴你他一直吞就是有東西吞不下去，有的甚至吃完一段時間後出現劇烈咳嗽。$ \1 H T" Z( q0 Y# ^( E, I. g+ w( Y
$ X9 s. q( F: \: a$ gwww2.tvboxnow.com這是因為正常狀態下當吞嚥反射起動後，咽部肌肉會收縮將食物擠壓至食道內，這股力量必須足以推動所有質地的食物，包含固體或是黏稠液體，如果力量不足讓食物黏在咽壁上，一定會覺得卡卡不舒服，一旦卡住的食物越積越多就有可能掉入前方喉部組織造成嗆咳，甚至引起吸入性肺炎呀！！！公仔箱論壇8 i* N* W/ q4 V( y2 {, x
www2.tvboxnow.com/ z& O0 V" m) p, ?3 {* G6 q+ n. {
評估吞嚥能力時，我們也會聽聽他們吃東西前後的聲音變化，患者常常再吃完東西後雖然沒有嗆咳，但是會聽到他們講話聲音有水聲，像有痰的聲音，這種情形我們也會猜測有食物掉到聲帶上方，因發聲時聲帶振動所導致。
# g+ |7 t" Z k3 e- L( b* Vwww2.tvboxnow.com
" Z) m: O. s0 m- G6 G; `& Kwww2.tvboxnow.com
7 Q+ g' I3 T8 f* S+ x有上述症狀千萬不要輕忽 ！！！
7 X* i* q, j+ ?, ]+ A: _公仔箱論壇* X' @: w" f7 w N
上述情形是我們平常可以多幫忙身邊的長輩注意的，一旦發現有類似的狀況，一定要到醫院復健科或耳鼻喉科掛號，醫師會轉介語言治療師進行評估與治療。但大部分的患者往往已經出現發燒或吸入性肺炎而被送到急診，然後才被我們看到，代表著吞嚥困難可能已發生好一段時間。
% z# @( F7 ~# R' C$ P7 Htvb now,tvbnow,bttvb" @7 \* R; c9 u+ x8 w& o
9 M3 Q* f% H: x. a! `9 X公仔箱論壇有吞嚥問題不一定不能吃
; N- n: [2 e G+ _- Lwww2.tvboxnow.com公仔箱論壇: R* s: t+ P0 z
我用「感冒」來比喻嗆咳導致吸入性肺炎的機率，當流行性感冒來襲，有些人會中標，有些人就沒事，而且中標的可能都是熟面孔，這除了和身處環境是否暴露大量病毒，其實也跟個人抵抗力有關；公仔箱論壇, ]' x, i4 g* {. n8 E6 @
5 E% m/ s0 P0 E* n1 [( M4 Zwww2.tvboxnow.com一樣的道理如果長者仍然有每天活動的習慣，提升肺活量及肺部抵抗力且營養均衡，導致吸入性肺炎的機率就會相對降低，反之，臨床上的患者多屬於長期臥床且咳嗽力量差，使肺部累積許多痰需要靠抽痰協助移除，一旦發生食物吸入又無法將食物咳出，就很容易肺部發炎。www2.tvboxnow.com' w, p/ z( g2 w" V
; |1 D' R. q4 I( v& I8 _tvb now,tvbnow,bttvb' D$ J/ ~5 u2 t
教你吞嚥小技巧！！！公仔箱論壇 f& q- w- X) L* }$ f9 ^. Q+ S
( J- g3 `& \; X9 d" v3 R! E
有些方法可以讓長者吞得更好，譬如調整長者自己或餵食者的餵食方式。事實上，慢慢小口的吃，讓口腔及咽部的肌肉足以處理食物的流向，比豪邁大口餵食來的有效率。. Y* j3 l8 B# a6 w/ l, H% y
" L8 `4 }$ ^. c c r( DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。所以一位患者能不能吃的好，很可能取決於他的「餵食者是否能細心的餵食」譬如可以等待他吞完再餵食下一口，可以準備合適的食材等等，所以造就明明吞嚥能力差不多的老人，有些可以慢慢用嘴巴練習吃，有些只能靠鼻胃管維持養分攝取的懸殊情形。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% q% D# E5 u, k0 r0 t
6 s) e) J {! ~( i; m5 Y) r公仔箱論壇公仔箱論壇 ]1 a8 i: n* R! B- X" u! C8 P
老年人的吞嚥問題其實不難預防tvb now,tvbnow,bttvb# o9 G! c. Z. M+ S H* Z& n
www2.tvboxnow.com: |7 v/ b- H6 d& ^' `# T- T; ~
「吃」本身就是維持吞嚥功能的方法，除了用細心的態度安全的吃，也有ㄧ些吞嚥健康操分別針對口咽部肌肉做訓練，如此一來就可以將維持吞嚥肌肉的強度納入日常的一部分，延緩肌肉功能退化的情形，為了活到老吃到老，大家還是提早做準備，畢竟預防勝於治療阿! |
發表於 2020-7-14 03:14 AM
| 