「阿公以前都吃便當，現在白飯吞不下了只能吃稀飯，而且吃飯的時間變好久，幾個月下來越吃越少，體重也掉了好幾公斤」，「阿嬤因為便祕被送來醫院，原來老人家不愛喝水，一問之下才知道原因是喝水常常會嗆咳不舒服」。
! j2 V) x5 u5 g2 D8 C$ v5 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) D% O" s2 G& {: e% X
每個人都希望家中長者或是將來的自己能夠健康呷百二，但隨著年紀越來越大，「吃」可能成為一個壓力來源，甚至變成無形的殺手。我想一定很多人會納悶有這麼嚴重嗎?要回答這個問題就要從「吞嚥的生理機制」開始說起…
# C0 s, t( Q$ l公仔箱論壇
; o- \$ z! z& a公仔箱論壇www2.tvboxnow.com- v0 R: ]' P; B+ V
 查看相片公仔箱論壇: D) t5 K" m; ]; |7 ]& \' i* D
# Q: o7 Q, M$ v& w4 }( x公仔箱論壇
3 ^6 V. I. N0 e$ e( P吞嚥,咀嚼
7 s. ~1 W y9 {+ O, v6 N- u7 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。更多tvb now,tvbnow,bttvb, k3 _% \4 g; `, D
嚥下的食物要走該走的路) d# o, `" J1 Z
8 [# |# s" q& k+ ?# \( X1 Nwww2.tvboxnow.com首先，想像一下從口腔或鼻腔通往身體的路徑有兩個，位於前方的路徑會經過喉部通往氣管，我們呼吸的氣體便經由此通道進入肺部；位於後方的路徑則是從咽部通往食道然後連結至胃，可想而知後方的通道才是食物的路徑。當我們吃的食物或喝的水跑到前方，就會導致吸入或嗆咳。公仔箱論壇" o ~$ v8 g/ ]2 Z3 W1 C
tvb now,tvbnow,bttvb R r. j8 R ^: u' T( N e
如何讓食物不要跑錯地方，全靠喉部的安全機制阻擋食物，當起動吞嚥的那1~2秒，像葉子一樣的會厭軟骨會向下蓋住喉部入口，此時聲帶也會關閉，加上喉部組織緊縮，便打造一個完美的屏障防止食物掉落，食物也被咽部肌肉推向該走的路徑。
: B; A+ _" @- N4 \
6 M: X, R' f2 B5 |公仔箱論壇Photo by Samuel Zeller
8 c6 S5 N2 C% ?- G) X- n
& G9 |1 O& @- @6 Y7 Iwww2.tvboxnow.com/ g& a$ b0 h+ x. V4 ?6 X
 查看相片
% H8 I0 E; x7 k8 X) d& f! {. {公仔箱論壇www2.tvboxnow.com! {& T" l1 E" n5 s! |
tvb now,tvbnow,bttvb6 n( T8 i' I- ^+ y
吞嚥,咀嚼公仔箱論壇7 H* K) ~% {. ?0 W4 @9 @0 O7 D
更多www2.tvboxnow.com# E; @. S9 e- _; k8 _
吞嚥動作需要很複雜的肌肉共同運作
1 O# Y- O; o% z- I$ [tvb now,tvbnow,bttvb
# L9 \( S/ z+ p/ x6 I: t( I; pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一連串複雜的機制需要六對腦神經與好幾條肌肉相互協調完成，隨著年齡增長，肌肉數量逐漸減少，肌肉力量也會減弱，「吞」不再像年輕時一樣「快狠準」，喉部的保護機制也就自然打折扣了。
. `+ m/ }0 S: X8 Y+ _8 V
! H9 J6 f7 |6 _除了老化的因素外，對於曾患有神經性疾患、腦部腫瘤接受放射線治療或手術及腦部外傷的患者也會出現喉部、咽部吞嚥反射延遲或肌肉無力的現象，特別容易造成食物進入氣管嗆入/吸入的情形。: c. g4 p7 f( U/ M* ?9 [; V
7 r# x5 z6 j9 }公仔箱論壇下一頁醫師教您預防吞嚥困難問題！公仔箱論壇7 E1 E3 c4 q6 m4 _/ E
$ F' N" k; e; @$ E
$ z! Y. s: @ C" uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。吞嚥障礙患者會有什麼症狀公仔箱論壇 Q+ J. ~# n( P( ?+ l, t
. \( _7 s6 d0 Qtvb now,tvbnow,bttvb回想身邊的年長者有沒有吃幾口飯就清喉嚨，或告訴你他一直吞就是有東西吞不下去，有的甚至吃完一段時間後出現劇烈咳嗽。
# d6 P# `% W! Q& P1 i5 i7 D1 ~/ C
8 m. T3 ? e; Z+ H7 z# r0 G這是因為正常狀態下當吞嚥反射起動後，咽部肌肉會收縮將食物擠壓至食道內，這股力量必須足以推動所有質地的食物，包含固體或是黏稠液體，如果力量不足讓食物黏在咽壁上，一定會覺得卡卡不舒服，一旦卡住的食物越積越多就有可能掉入前方喉部組織造成嗆咳，甚至引起吸入性肺炎呀！！！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, [- r$ V% v/ R5 x/ }7 \4 n: Y
tvb now,tvbnow,bttvb, i4 i7 h& m8 O; |: h. g }6 J
評估吞嚥能力時，我們也會聽聽他們吃東西前後的聲音變化，患者常常再吃完東西後雖然沒有嗆咳，但是會聽到他們講話聲音有水聲，像有痰的聲音，這種情形我們也會猜測有食物掉到聲帶上方，因發聲時聲帶振動所導致。
0 n% a& t" n' Z; h( Wwww2.tvboxnow.com公仔箱論壇$ b+ O, ~% f( W3 `7 o q# z1 z+ a
公仔箱論壇% [! L: |( [. K4 B; @
有上述症狀千萬不要輕忽 ！！！
6 s$ \0 x, I0 S6 C& J" E/ j& I
' y- |6 ^5 a6 q$ m7 H _) W, b上述情形是我們平常可以多幫忙身邊的長輩注意的，一旦發現有類似的狀況，一定要到醫院復健科或耳鼻喉科掛號，醫師會轉介語言治療師進行評估與治療。但大部分的患者往往已經出現發燒或吸入性肺炎而被送到急診，然後才被我們看到，代表著吞嚥困難可能已發生好一段時間。
2 V! D$ s* F- V$ s4 ntvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 D0 \) o( j2 R R* X, @
' U' t3 f& M( r2 A
有吞嚥問題不一定不能吃
) m; s' W" I- Z0 Htvb now,tvbnow,bttvbwww2.tvboxnow.com4 R- z5 l7 x$ N5 x7 x
我用「感冒」來比喻嗆咳導致吸入性肺炎的機率，當流行性感冒來襲，有些人會中標，有些人就沒事，而且中標的可能都是熟面孔，這除了和身處環境是否暴露大量病毒，其實也跟個人抵抗力有關；
p& p) u5 B* V" \, z
7 j# q4 D. }/ N. h) Swww2.tvboxnow.com一樣的道理如果長者仍然有每天活動的習慣，提升肺活量及肺部抵抗力且營養均衡，導致吸入性肺炎的機率就會相對降低，反之，臨床上的患者多屬於長期臥床且咳嗽力量差，使肺部累積許多痰需要靠抽痰協助移除，一旦發生食物吸入又無法將食物咳出，就很容易肺部發炎。tvb now,tvbnow,bttvb( ]) R7 }0 e" Y; a
1 u9 O+ ?2 Z# _- F( n& Y) e
6 I. h- N/ [+ Ltvb now,tvbnow,bttvb教你吞嚥小技巧！！！
. H* q; K+ c0 F% J
6 W9 z$ c7 h3 V" B有些方法可以讓長者吞得更好，譬如調整長者自己或餵食者的餵食方式。事實上，慢慢小口的吃，讓口腔及咽部的肌肉足以處理食物的流向，比豪邁大口餵食來的有效率。
" h2 H( [6 [0 \8 I, I& M% b1 g) d' q6 N
所以一位患者能不能吃的好，很可能取決於他的「餵食者是否能細心的餵食」譬如可以等待他吞完再餵食下一口，可以準備合適的食材等等，所以造就明明吞嚥能力差不多的老人，有些可以慢慢用嘴巴練習吃，有些只能靠鼻胃管維持養分攝取的懸殊情形。
2 I# U: S% u9 ^3 B8 G' d公仔箱論壇/ ?( A* U2 o& b& a: K
3 s, I q/ V- L) ?: o5 u
老年人的吞嚥問題其實不難預防
! z0 O5 a5 Q6 `2 p* ^tvb now,tvbnow,bttvb+ q* y! b5 _% a% x/ ~
「吃」本身就是維持吞嚥功能的方法，除了用細心的態度安全的吃，也有ㄧ些吞嚥健康操分別針對口咽部肌肉做訓練，如此一來就可以將維持吞嚥肌肉的強度納入日常的一部分，延緩肌肉功能退化的情形，為了活到老吃到老，大家還是提早做準備，畢竟預防勝於治療阿! |
發表於 2020-7-14 03:14 AM
| 