本帖最後由 soforlee 於 2020-12-28 01:14 PM 編輯
8 B' l: l1 d4 l$ D" f% K j; T5 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, {3 t! w. H" |: T; x- R8 m2 g
2 E, m9 n' r9 Z t8 T9 b# o$ o編按：過敏性紫斑症是一種好發於兒童的疾病，但成人也可能發生，根據《醫學與健康期刊》中一篇個案報告〈發生於老人的過敏性紫斑症罕見案例報告〉資料，雖然多數兒童與成人患者能夠自行痊癒，但一年內仍有30~40%的機率復發；此外，在成人患者身上，造成腎功能的嚴重侵犯、甚至引起慢性腎病變的機會都比較高。因此除了家有小兒的爸媽要注意以外，一般成人也仍需認識這種疾病的特徵，才能提早警覺。/ l* r& l7 ]: ^+ H
過敏性紫斑症小心腎衰竭 ─ 最常見的兒童風濕病之一一位8歲大的小姊姊，主訴是肚子痛來門診。
2 o4 h5 V: \3 Lwww2.tvboxnow.com「醫生，她早上吃完早餐肚子就一陣一陣的痛起來了～」公仔箱論壇% A8 F7 l7 F- A3 P
「嗯嗯… 我看看喔…（檢查中），初步看起來沒有甚麼大問題，我先開點腸胃藥回去搭配清淡飲食觀察一下好嗎？」
! x6 j4 T. G2 ^7 M$ V, gwww2.tvboxnow.com「好～ 另外還有一個小問題，就是她這幾天腳發了一些疹子，而且越來越多，想順便給醫生看一下。」
4 g2 j- D- G" {& ~% [5 y「可以啊，疹子在哪裡呢？」* K) C# X5 ?0 M
' u" R( G5 m9 { i5 v8 R) L
「在腳踝，然後小腿後側一路往上到大腿屁股都有。」（ㄚ庄酥酥眉頭一皺覺得案情並不單純）+ Z& P! v% Z% T8 r
果然拉高褲管一看！「一顆一顆紫紅色」，而且按壓之後不會暫時消退的疹子。（嘖嘖！ 果然是紫斑～ 搭配肚子痛，幾乎已經可以診斷了：過敏性紫斑症。）( J: X7 S' b7 {
「媽媽… 這個疹子才是大問題，可能要帶她到大醫院去做檢查了。」
. z7 v* p6 M+ ]
公仔箱論壇3 P* W' `& v8 Y* \4 P
- C3 c, [! Q1 }. a" f- }tvb now,tvbnow,bttvb案例過敏性紫斑症（henoch schonlein purpura，HSP）是一種導致微血管發炎的自體免疫疾病，好發在2～8歲的孩子，男生比例高一些，確實的發病原因還不清楚，可能跟先前病毒感染或藥物接觸有關，但也有都沒怎樣就突然發病的小苦主。www2.tvboxnow.com1 ~7 f8 [' j1 g% ^
過敏性紫斑症症狀主要有三個： S. h! _3 p! I- B; {" `
- 皮膚紫斑（100％）：和重力有關，集中在下肢和臀部
- 腹痛（50％）
- 關節疼痛（75％）
※需要小心的是有25-50％的孩子會有腎臟發炎，其中的3-4％會有腎功能衰竭，所以需要追蹤腎功能。www2.tvboxnow.com" Y1 F- b5 x! Y- ^& w
% d6 b2 X. N- |3 e% X8 V2 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www2.tvboxnow.com" G9 y& e# Y: i6 I. \. L9 {
紫斑症診斷TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. c( K* h7 Q2 v o% s% |
基本上只要出現典型的皮膚紫斑 + 腹痛或關節痛其中之一，就可以診斷，抽血檢驗可以幫助排除其他疾病造成的紫斑，和出血性紫斑不同，HSP通常血小板不會下降。
2 N0 w- W9 Q2 z8 g9 q( \+ v公仔箱論壇另外有 50％的孩子會有IgA（免疫球蛋白A）的上升。
0 j* |0 J9 a# g/ \0 ~2 H0 p! N8 ]治療：支持性療法為主TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 Q, ]- O2 ^8 |8 B
- 止痛： Acetaminophen（普拿疼）。
- 類固醇： 減輕關節炎和腹部疼痛，也可改善腎臟侵犯。
- 免疫抑制劑： 合併類固醇用於腎臟嚴重侵犯。
預後www2.tvboxnow.com' B% e1 U7 m; o% V m9 h
在支持性療法下，通常3-4週自行緩解，但有腎臟侵犯的孩子，必須密集追蹤治療預防嚴重腎臟衰竭喔！！
% |% S3 J' m" x9 O3 i公仔箱論壇最後小叮嚀TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: h3 N+ y% z; _* |5 d% ?( c ~4 p
這是兒科常見的風濕病之一，雖然大多會自然痊癒預後良好，但有少數情況會造成腎臟嚴重傷害（腎衰竭），所以不可以輕忽必須持續追蹤，提醒爸爸媽媽，如果發現孩子下肢出現按壓後不會消失的疹子，請盡快帶給小兒過敏免疫科或是小兒血液科醫師檢查唷！！ |
發表於 2020-12-28 01:11 PM
| 