本帖最後由 soforlee 於 2020-12-28 01:14 PM 編輯
, D+ ?9 t8 g( ^4 a6 u' ~3 ]( @/ B3 N- i, ]8 n& A1 I% J
0 x3 Q) ]) N" _8 }( @$ |tvb now,tvbnow,bttvb編按：過敏性紫斑症是一種好發於兒童的疾病，但成人也可能發生，根據《醫學與健康期刊》中一篇個案報告〈發生於老人的過敏性紫斑症罕見案例報告〉資料，雖然多數兒童與成人患者能夠自行痊癒，但一年內仍有30~40%的機率復發；此外，在成人患者身上，造成腎功能的嚴重侵犯、甚至引起慢性腎病變的機會都比較高。因此除了家有小兒的爸媽要注意以外，一般成人也仍需認識這種疾病的特徵，才能提早警覺。
, x& j5 s s: @3 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。過敏性紫斑症小心腎衰竭 ─ 最常見的兒童風濕病之一一位8歲大的小姊姊，主訴是肚子痛來門診。
" N0 I/ X. D G4 A3 ~, M: ?% [www2.tvboxnow.com「醫生，她早上吃完早餐肚子就一陣一陣的痛起來了～」
: X: T* w% s8 H7 G7 N7 {( P( Q. ?- m「嗯嗯… 我看看喔…（檢查中），初步看起來沒有甚麼大問題，我先開點腸胃藥回去搭配清淡飲食觀察一下好嗎？」tvb now,tvbnow,bttvb9 H- }+ R8 |5 S6 C
「好～ 另外還有一個小問題，就是她這幾天腳發了一些疹子，而且越來越多，想順便給醫生看一下。」
+ t" t/ f: D$ [公仔箱論壇「可以啊，疹子在哪裡呢？」 I7 B+ e! Q+ H: w( x
www2.tvboxnow.com5 O3 n8 w6 D' ~" e
「在腳踝，然後小腿後側一路往上到大腿屁股都有。」（ㄚ庄酥酥眉頭一皺覺得案情並不單純）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 U T( W8 G% n& r z$ Y f' M: a
果然拉高褲管一看！「一顆一顆紫紅色」，而且按壓之後不會暫時消退的疹子。（嘖嘖！ 果然是紫斑～ 搭配肚子痛，幾乎已經可以診斷了：過敏性紫斑症。）公仔箱論壇3 r) P+ P% K, G. T; z ?
「媽媽… 這個疹子才是大問題，可能要帶她到大醫院去做檢查了。」公仔箱論壇$ s9 F- L& V" I8 a$ H8 b- _
5 V5 z. }6 ^) O, C0 kwww2.tvboxnow.com
& m% v' ^3 @3 I! y/ |公仔箱論壇案例過敏性紫斑症（henoch schonlein purpura，HSP）是一種導致微血管發炎的自體免疫疾病，好發在2～8歲的孩子，男生比例高一些，確實的發病原因還不清楚，可能跟先前病毒感染或藥物接觸有關，但也有都沒怎樣就突然發病的小苦主。
* r2 N7 f! f `公仔箱論壇過敏性紫斑症症狀主要有三個：
! j: D/ \! v6 l- n/ _! stvb now,tvbnow,bttvb- 皮膚紫斑（100％）：和重力有關，集中在下肢和臀部
- 腹痛（50％）
- 關節疼痛（75％）
※需要小心的是有25-50％的孩子會有腎臟發炎，其中的3-4％會有腎功能衰竭，所以需要追蹤腎功能。
$ \2 R; h2 [& L; q7 {
公仔箱論壇! q" B* Z& ?( j7 _7 X; P* z" X" K
www2.tvboxnow.com& G6 U2 ^6 c$ H4 J9 Y0 o
紫斑症診斷www2.tvboxnow.com( ?( ]9 h! E( k$ V1 K) t7 p
基本上只要出現典型的皮膚紫斑 + 腹痛或關節痛其中之一，就可以診斷，抽血檢驗可以幫助排除其他疾病造成的紫斑，和出血性紫斑不同，HSP通常血小板不會下降。tvb now,tvbnow,bttvb6 q. M+ `0 N) b4 f9 T
另外有 50％的孩子會有IgA（免疫球蛋白A）的上升。www2.tvboxnow.com5 `4 C/ y# @7 \. m3 S& C
治療：支持性療法為主
" \& G% S1 Q6 K: {* H' Mwww2.tvboxnow.com- 止痛： Acetaminophen（普拿疼）。
- 類固醇： 減輕關節炎和腹部疼痛，也可改善腎臟侵犯。
- 免疫抑制劑： 合併類固醇用於腎臟嚴重侵犯。
預後; i: L. N7 k! n
在支持性療法下，通常3-4週自行緩解，但有腎臟侵犯的孩子，必須密集追蹤治療預防嚴重腎臟衰竭喔！！
: `: {# X5 r5 D: sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。最後小叮嚀
5 c" p- r6 H7 p! o6 m F/ U* }5 a公仔箱論壇這是兒科常見的風濕病之一，雖然大多會自然痊癒預後良好，但有少數情況會造成腎臟嚴重傷害（腎衰竭），所以不可以輕忽必須持續追蹤，提醒爸爸媽媽，如果發現孩子下肢出現按壓後不會消失的疹子，請盡快帶給小兒過敏免疫科或是小兒血液科醫師檢查唷！！ |
發表於 2020-12-28 01:11 PM
| 