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[健康資訊] 早上起床發現臉麻嘴歪,難道中風了?中醫師解答

本帖最後由 soforlee 於 2021-2-26 01:53 AM 編輯
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【澄觀中醫 陳立芸醫師】「早上起來突然發現臉歪了一邊,眼睛有點閉不起來,嘴巴歪歪的,半邊臉麻麻的。」很擔心自己是不是中風了!?這時候不要緊張,如果無法動彈以及麻痺的區域沒有蔓延到軀幹,一般和腦中風關係不大,很可能是短暫性的顏面神經麻痺。
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那什麼是顏面神經麻痺呢?
- f, m# j2 T  [4 |公仔箱論壇顏面神經麻痺顧名思義就是顏面神經掌管動作或是感覺失靈了。又分成中樞型和周邊型顏面神經麻痺,那要如何分別中樞型和周邊型顏面神經麻痺呢?用皺眉的動作就可區分,中樞型只會影響到下半臉,若是皺眉的時候兩邊皆有動作,就是中樞型顏面神經麻痺,反之如果只有單邊有動作則周邊型神經麻痺。tvb now,tvbnow,bttvb* h& q) z" ?8 S7 i9 I6 c" K
那顏面神經麻痺的原因常和感染有關例如皰疹病毒或是中耳炎。有時候和長時間暴露在吹冷風的環境也有關,長時間的吹風造成面部的血液灌流不足,使得供給給顏面神經的血液不足,顏面神經得不到充足的養分造成顏面神經功能受到影響。其他原因還有像是外傷、腫瘤或是腦血管障礙等。
. O& h0 [) D6 G3 ]0 x  [& |. v* R一般來說在中醫的治療上,建議針灸用藥內外兼治,用藥上根據不同的分型有以下的治療方法:
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證型6 a" l) ~) `+ ~8 o# {. }3 w
代表症狀
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代表方劑
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風邪外襲
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突然口眼歪斜,臉部感覺異常感到麻木,並兼有頭痛、鼻塞、鼻子肩膀緊繃不適、顏面肌肉抽動、脈浮及舌苔薄白等tvb now,tvbnow,bttvb- E3 Q; ?" [* \" C  M
葛根湯、柴葛解肌湯或羌活勝濕湯加減
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肝風內動公仔箱論壇2 ?$ R* }8 g$ i/ o
顏面神經麻痺突然發作,臉部潮紅、肢體發麻、耳根脹痛、眩暈變嚴重、頭重腳輕公仔箱論壇+ |/ _* l: i( J3 i
天麻鉤藤飲或羚角鉤藤湯加減tvb now,tvbnow,bttvb% A7 I0 l. Z4 s, ~' U
肝氣鬱結
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口眼歪斜常隨精神刺激而出現,伴有容易想嘆氣、胸口肋骨兩側覺得悶脹不舒服、食慾下降、常常心情低落想哭
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柴胡疏肝散或加味逍遙散加減
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氣血雙虧
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口眼歪斜、臉部肌肉鬆弛、眼瞼無力感、覺得疲倦不想講話
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大秦艽湯或八珍湯加減
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風痰阻絡
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口眼歪斜、臉部麻木、說話不清楚、喉嚨時不時有痰聲
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導痰湯合牽正散加減
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% o# H+ N# G' `% S+ q& B" l8 G在針灸上顏面神經分布區域屬於以陽明經為主,兼有少陽及太陽經,臉部選用顴髎、迎香、四白、頰車、攢足、魚腰、聽宮等穴,再搭配四肢的合谷和足三里等穴,都可以獲得很好的療效。+ ~1 x8 v. a. R5 D
一般來說,顏面神經麻痺發病後六星期,大約有85%患者可自然復原,但有些患者則可能出現顏面神經退化的情況,導致一些後遺症,例如顏面肌肉無力、顏面肌肉收縮、顏面抽搐等等。若一發病即馬上結合中醫針灸加藥物治療,大多數皆可提早痊癒。
3 T$ G$ r2 @6 U, L4 i) j; l2 N在治療的過程當中患者可以適當的按摩臉部肌肉,也可對著鏡子練習皺眉、嘟嘴、閉眼、大笑等動作,並且避免服用堅硬的食物,例如花生和杏仁等堅果類食物也須避免太過辛辣刺激的食物,像是麻辣火鍋及燒烤類食物等。外出時避免長時間風吹,建議戴上帽子口罩。因為長時間眼睛無法閉合可能會造成眼睛乾澀,建議補充生理食鹽水保持眼睛濕潤。7 \! W9 W7 ]& A
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