[健康資訊] 腦中的不定時炸彈！沒預兆、難警覺，腦動脈瘤如何防範？

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6 X& n0 f( A6 g/ N, H1 N6 t: F" Otvb now,tvbnow,bttvb【花蓮慈濟醫院】tvb now,tvbnow,bttvb; y& x* d1 z" H# t! t& \
無聲的不定時炸彈，腦動脈瘤破裂恐陷入昏迷過年期間，家家戶戶帶著開心的心情出遊、返鄉，但在大年初三卻發生一起讓人訝異的交通意外，一台轎車駛入池上伯朗大道旁的田裡，而且後來就醫之後親屬出面說明，這不是普通的交通事故，駕駛是疑似腦部「動脈瘤」破裂導致昏迷才失事。tvb now,tvbnow,bttvb! S9 @) M7 D: |4 D9 n' R, F1 ]
花蓮慈濟醫院高齡整合照護科主治醫師許晉譯表示，動脈瘤，又被稱為腦部無聲的不定時炸彈，大多數的人，在腦動脈瘤破裂的前一刻，一點預兆、一點感覺都沒有。
: Y. H2 B+ U; N% Kwww2.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 O7 V( a) T! E% S" J1 Y* E
動脈瘤又被稱為腦部無聲的不定時炸彈，大多數的人在腦動脈破裂前一刻，一點預兆都沒有。
$ Q1 v) P0 q9 ?. N* `4 R0 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。動脈瘤最主要形成的原因有兩個，第一個就是「血管壁相對脆弱」。許晉譯醫師表示，血管脆弱的原因，有可能是先天的基因問題；至於後天的原因通常跟動脈硬化有關，動脈硬化又跟抽菸、高血壓、糖尿病、高血脂、高齡等等相關。
) m- \% B" r4 |# ^www2.tvboxnow.com而第二個原因就是「失控的高血壓造成血管向外突出」。從另外一個角度來看，即使患者因為年紀大或者血管壁相對比較脆弱，只要把血壓好好控制，其實形成動脈瘤的風險會下降很多。
- }, @# m& ^. Y  m/ b: N) q動脈瘤的好發年齡約在50-60歲的中年時期，好發族群則是三高慢性病患者，尤其是有抽菸習慣的人，抽菸與動脈瘤的形成有高度相關性，建議三高慢性病患者要戒菸，來避免這個有多重危害性的隱形殺手。
6 ~4 q7 a; }/ n$ b' [哪些血管脆弱的人是動脈瘤高風險群？下一頁醫師解答，再教你如何預防可怕的腦中炸彈！公仔箱論壇' q4 n, p0 G8 |/ m
另外，血管長期處於發炎狀態者，例如某些自體免疫疾病的患者，血管壁相對較為脆弱；還有有動脈瘤家族史的人，特別是一等親之內，通常代表血管壁的某些彈性因子可能有問題，需要特別注意有沒有這類疾病的可能。
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" w! m, k5 F0 `: F( _動脈瘤的高危險群。
. Y! T- J0 ?7 Z+ u: |2 [7 E1 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有動脈瘤不代表一定會破裂。決定動脈瘤是否破裂的因素有很多，動脈瘤的大小、形狀、位置、血壓是否有控制，是否有戒菸等等，都是影響動脈瘤破裂的關鍵因素。平均來說，每100位動脈瘤患者，大約每年會有1位患者有動脈瘤破裂的情形。所以說，如果控制得好，動脈瘤破裂的風險其實並沒有想像中的那麼高。
+ d$ N& R+ o- j5 E; B0 o8 btvb now,tvbnow,bttvb但是這不代表可以忽視這顆「炸彈」！許晉譯醫師強調，動脈瘤患者可以考慮，以觀察跟控制危險因子為主的保守治療，也可以選擇栓塞或是夾除等積極治療，不過不管什麼治療方式，都需要透過專業醫師評估，千萬不可以在發現動脈瘤後，就拒絕跟醫師討論後續的處置方針與策略。
9 p  D- B, J5 B/ ztvb now,tvbnow,bttvb由於多數的動脈瘤都沒有症狀，如果真的非常擔心自己是否有動脈瘤的問題，可以透過健康檢查的方式去進行評估，有機會提早發現。目前有效的檢查方法，有核磁共振以及電腦斷層血管攝影這兩種。
! L6 i$ @; N) z8 m& h" \1 z因前者不需要打顯影劑的關係，大多數人會選擇前者去進行檢測。目前臨床證據只有支持少數高風險的患者，去接受以篩檢為目的動脈瘤檢測。例如，一等親內有動脈瘤病史或者有蜘蛛膜下腔出血病史者、有主動脈瘤或者主動脈窄縮，以及有多囊腎病史或家族病史者，都屬於罹患動脈瘤的高風險者。tvb now,tvbnow,bttvb; R7 V' s6 Y! h
有動脈瘤的病人，大部分都沒有症狀，只有少數人有頭痛或者複視的症狀發生，但從臨床結果來看，動脈瘤破裂多半會造成非常嚴重的結果，會有頭部劇痛的症狀甚至是昏迷死亡。
2 ?/ _% T% e: e1 m公仔箱論壇許晉譯醫師表示，民眾平常要保持規律的的生活作息、多運動維持血管彈性，有三高疾病的慢性患者要特別注意控制高血壓，而抽菸的病人，強烈建議一定要戒菸，從自我健康管理開始預防動脈瘤，降低動脈瘤產生的風險。真的發現有動脈瘤的出現，也一定要與專業醫師討論，分析可能會遭遇的狀況，仔細評估後，再接受後續的治療計畫。