TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 K, x2 s; j T, c: S+ i
你可能聽過醫師指著你傷口附近的紅腫說:「這是蜂窩性組織炎!」卻不了解自己皮膚與蜂窩究竟有何關係!怎麼會有這麼奇怪的病名呢?!蜂窩性組織炎代表皮膚與底下軟組織的細菌感染,這病不算少見,通常患者服用幾天抗生素後就有改善,但有時蜂窩性組織炎可演變到超乎患者想像的嚴重程度,像細菌會侵入到筋膜肌肉等更深層的組織,引發壞死性筋膜炎(necrotizing fasciitis);或是細菌侵入淋巴系統與血液,引發敗血症(sepsis),造成生命危險。6 e; V$ _8 P7 }, g6 b: f {+ z
圖/蜂窩性組織炎是皮膚與底下軟組織的感染。公仔箱論壇5 A. P) Q: S! t4 }4 X7 D$ n
蜂窩性組織炎最常見的發生位置是患者下肢(腿、腳)的皮膚,但其實全身上下都可能出現。主要症狀有個口訣:「紅、腫、熱、痛」,就是指在感染位置局部皮膚發紅不褪、腫脹、摸起來局部熱熱的、還會有持續性疼痛。公仔箱論壇0 s9 I2 }5 E* c0 C1 x: v
圖/蜂窩性組織炎的原因。# B! h/ N+ e/ X- U4 F
那為什麼會有蜂窩性組織炎呢?皮膚是人體面積最大的器官,能夠擋住外來物入侵,是身體防禦的第一道防線。假使患者因為外傷,造成皮膚有小傷口後,原本待在皮膚表面的細菌(葡萄球菌、鏈球菌)就找到了機會潛入,引起真皮及皮下組織發炎感染,這就是蜂窩性組織炎。' ]4 p. J% G8 B& l5 W
有時這些傷口是外傷造成的,有時是手術後的切口,有些患者則是原本皮膚狀況不好,有濕疹、乾癬等問題,或皮膚裡有異物,都會可能有蜂窩性組織炎。公仔箱論壇6 }* m+ V2 b( j6 d+ |8 H+ H0 A
圖/容易罹患蜂窩性組織炎的族群。
: ?" U' ?9 v& Q# t1 Zwww2.tvboxnow.com以下幾個狀況,會讓人比較容易罹患蜂窩性組織炎:• 皮膚受傷:不論是擦傷、刺傷、骨折、燒傷、凍傷等傷勢都是給了細菌入侵的機會。
$ k- X/ l( k' G0 K/ i Pwww2.tvboxnow.com• 皮膚疾病:濕疹、乾癬、帶狀皰疹等疾病會讓皮膚狀況不佳,細菌同樣容易入侵。
7 u6 r' {* _$ S; D! U• 體重過重:不僅會提高蜂窩性組織炎的機會,患者也容易反覆得到蜂窩性組織炎。
2 K0 W0 l2 g I2 ^. N公仔箱論壇• 免疫力不佳:糖尿病、白血病(血癌)、長期使用類固醇、肝硬化、或是後天免疫缺乏症候群等會增加罹患蜂窩性組織炎的機會。0 U" L: A) ? u% C/ d2 U, j" f+ F
• 循環不良:糖尿病、高血壓造成的血管硬化等狀況會讓循環不好,組織不健康也容易感染。
0 Z2 N) t0 }" P, _0 uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 圖/較容易演變成蜂窩性組織炎的傷口。% s1 T! y+ E/ M& v
上面講的是容易罹患蜂窩性組織炎的族群,有些人卻誤以為年輕人身強力壯就能抵抗所有感染,皮膚受點小傷沒問題的。公仔箱論壇4 s1 J0 ?) D+ i' z9 o; i; W/ ]( L
錯!有些傷口狀況在受傷時就拿到比較差的牌,輸掉這局的機率高!容易演變成蜂窩性組織炎!若你屬於以下狀況,可以考慮先找醫師處理傷口,免得傷口狀況迅速惡化:
/ U7 @* r0 O3 L ?• 被動物咬傷或被人咬傷tvb now,tvbnow,bttvb) f; o4 S7 U- k+ r" J; J5 o7 ]: F
• 受傷時有沾到泥土" X: M b/ T8 G- g: l
• 較深的穿刺傷
6 p) k! x" O: q. `6 \• 手腳腫脹不消
* J/ y V0 D3 ^4 @0 W• 有糖尿病等慢性疾病TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 w$ e; q) X3 r- ~" {$ d) `; A
• 二度燙傷以上(醫師教你正確燙傷處置)www2.tvboxnow.com8 I; ^) Q6 [/ Q7 g" O$ N) v
• 凍傷& v: c* c. T. x
圖/蜂窩性組織炎的治療。
) P7 H X; d- F1 P. GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如果你發現皮膚有紅腫熱痛的狀況,請就醫檢查。通常醫師只要從病史及身體檢查就能確定蜂窩性組織炎。公仔箱論壇/ ]) ]/ J/ O5 g2 ~
蜂窩性組織炎是局部細菌感染,因此醫師最常開立能對抗葡萄球菌與鏈球菌的口服抗生素給患者,並觀察患處對抗生素的反應如何。至於要吃幾天的藥並不一定,有人得吃3、5天藥,有的要吃14天,端看蜂窩性組織炎的位置、程度、以及患者狀況而決定。但要提醒大家,最好別因為吃藥後症狀有些許改善,就打算不再吃藥,請把完整治療療程的藥物服用完畢。
! X6 K+ b" ~" ~6 `/ X: C6 a如果發生蜂窩性組織炎的位置是在四肢,可以抬高患處以減少腫脹及不適,並適當地服用止痛藥。tvb now,tvbnow,bttvb; R7 g- }9 \$ N8 _/ U* c
圖/蜂窩性組織炎惡化。
0 B; k# i" ^1 @9 L6 W! `4 E9 awww2.tvboxnow.com在服藥過程中,也需要注意自己的狀況,如果吃了口服抗生素後,病情仍愈來愈嚴重、沒改善,紅腫之處愈來愈大,疼痛增加,或開始高燒、畏寒,就要趕緊就醫。& A, z V! e* c! b
若醫師懷疑原本屬於「局部感染」的蜂窩性組織炎已經擴散到血液或筋膜層時,可以抽血檢查檢查體內發炎程度。醫師也可能安排X光片等影像學檢查,確定是否感染位置下方的筋膜或骨頭也受到感染,同時也能了解患處有無藏著異物引發感染。若用超音波看見感染位置已經化膿,可安排用針抽出膿瘍或分泌物,送到檢驗室做細菌培養,醫師就能依據細菌培養的結果選擇最適當的抗生素治療。
7 ^8 }! F; w, n X; o1 j當患處對口服抗生素的反應不佳,感染範圍大,高燒不斷,則需要住院打上靜脈針劑抗生素的。同時也要評估為什麼患者會對治療反應不佳,是裡頭還藏有異物?還是患者免疫力太差?當蜂窩性組織炎演變成膿瘍或壞死性筋膜炎時,只打藥是不行的,醫師還要用切開或針抽等方式引流膿瘍,或安排手術切掉壞死組織。公仔箱論壇) B; E3 t8 c( B ]+ z
圖/避免蜂窩性組織炎。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 U0 J& \' ~$ _
避免蜂窩性組織炎,你需要保護皮膚,別放任皮膚太髒或太乾,並注意基本的衛生習慣。若有循環問題或糖尿病,要穿著舒適好走的鞋襪出門,盡量在戶外不要光腳。每個人也該學會基本的傷口照護與評估傷口,萬一有皮膚傷口時,記得每天替傷口換藥並及觀察傷口變化,才能及早發覺感染現象。 |