長新冠多久會好?最新研究曝「確診後遺症消失時間」6情況影響康復速度。
2 `: j @; c6 X, lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 y5 ?" Q6 r1 b+ O. X# u7 b- _& b公仔箱論壇編按:COVID-19新冠確診後遺症會好嗎?長新冠(Long Covid)會持續多久?這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示,在追蹤門診常會被問:「醫生,我後遺症會持續多久?現在有了研究答案,是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退?1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問:「醫生,我後遺症會持續多久?」現在有了答案,是大多『一年內消失』。
. v; j2 J& `+ ~6 E- X0 f. i但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀,並且指出『症狀延後消退』的指標:高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史。
/ Q( D8 o- n: ^. y3 w我們之前都是臆測,實際上這研究非常難做,要完整追蹤要超久,此篇研究價值在於,之前研究未有超過8到10個月的隨訪。+ F2 ^: x& |1 k W% t' N0 ?
圖/長新冠後遺症多久消退?姜冠宇醫師提供; g8 i4 f% z$ d
) a' L# N# A! R' {1 F0 Gtvb now,tvbnow,bttvb這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口,為了完整追蹤,他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』,也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記,有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例,甚至有些都已經結案的確都還有症狀者,就刪去不統計。
& Q' ^/ z/ I, l' z+ n這篇是來自法國第一波感染回朔,在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查,詳細說明了持續症狀。
4 i* j, `# w$ i/ S* P1 L% u/ uwww2.tvboxnow.com3972名血清證實受感染者接受調查,其中861名(32.5% 範圍 30.8%-34.3%)反映急性期後,出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字,跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據,相去不遠。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* {* V; S8 s/ y. N
但是重點來了,隨訪1年後,症狀完全緩解的個體估計有89.9%(範圍 88.7%-90.9%)。
0 E9 k2 Y9 h- {; _tvb now,tvbnow,bttvbwww2.tvboxnow.com$ C% p: B, X4 l/ P5 z" X
- @8 Z: I, _6 M/ t# g; p% a8 YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。記憶力減退是最常見長新冠持續症狀,6因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是: 1. 『呼吸困難』(26.5%;範圍 23.1%-30.3%)公仔箱論壇$ A: O y6 l3 B3 C6 H P
2. 『關節痛』(26.9%;範圍 22.7%-31.5%)' o; r2 Q$ f M
3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』(27.0%;範圍 24.3%-29.9%)www2.tvboxnow.com1 L1 n; I* I3 c) w* d" b- L. K5 _
4. 『虛弱』(20.6%;範圍 18.8%-22.6%)
0 H- a+ p t% Y5. 『注意力障礙』(22.3%;範圍 8.3%-27.0%])
) q# u( G! ]' }" Z# K- ntvb now,tvbnow,bttvb6. 『記憶力減退』(40.0%;範圍 32.8%-47.7%)
$ E& `8 ?, \! }" V" Y( B% MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7.『睡眠障礙』(36.6%; 範圍 32.0%-41.4%)
' ]4 }; z( Q# M公仔箱論壇持續的遞減比例受訪的時間斷點,至少有1種持續症狀者www2.tvboxnow.com& U- a' K+ b. |9 M* P+ j
在6個月時為 18.4%(95% CI,16.5%-19.5%)- b; l$ r" F* n& f$ |& f' G
在12個月時為 10.1%(95% CI,9.1%-11.3%)
6 e' Y7 L' Y- q6 f3 T4 r, ~tvb now,tvbnow,bttvb在18個月後為 7.8%(95% CI,6.9%-8.7%)
7 I! E; X% X! s2 p6 A, otvb now,tvbnow,bttvb 圖/記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。; V! ~$ u: ?$ I) L; ^! ~$ [
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症狀較嚴重者,比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者,為 33.6%(95% CI,31.8%-35.5%)
5 o |1 a3 K6 z% S急性感染後2個月遞減至2.8%(95% CI,2.2%- 3.5%)
0 @6 y' [* |& S每種症狀的消退時間各不相同;
3 m+ ~5 x2 c+ ~' \+ T( |tvb now,tvbnow,bttvb估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退7 r9 b6 v* n/ U7 k7 Q
在急性症狀1年後出現症狀消退www2.tvboxnow.com' ]) Y7 [0 t; \. ~3 @
延緩症狀消退的因子▪️年齡較大(>60 歲;HR,0.78;95% CI,0.68–0.90)
: `/ n* M: h+ g n▪️女性(HR,0.64;95% CI,0.58–0.70)公仔箱論壇/ z4 R% q$ M9 _( z/ J4 o. T" z O
▪️癌症史(HR,0.61;95% CI,0.47- 0.79)
2 L, f7 t- \6 p8 `# J! f公仔箱論壇▪️抽菸史(HR,0.80;95% CI,0.73–0.88)
) ? s; N7 n* ^$ p2 \# g/ J公仔箱論壇▪️高BMI(≥30:HR,0.75;95% CI,0.63–0.89)
# a: K9 T, g& d4 o+ R7 k& Y% d" m! Dwww2.tvboxnow.com▪️急性期症狀較多者(>4項症狀;HR,0.43;95% CI,0.39–0.48)
9 a2 R, j4 D& d* @$ gtvb now,tvbnow,bttvb個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢,與女性有關(這個在新變異株比較不用在意了)。
' x) d$ @* _( r; JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。▪️『虛弱』消退較慢,與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。tvb now,tvbnow,bttvb/ q% E; f: y) h2 `: D* b6 S
▪️『注意力障礙』的消退較慢,僅與年齡較大有關。
( W- F4 Q: j9 T* k# xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當然這並不絕望,只是提醒,真有不舒服應該隨時警覺,並且近期NEJM(11月11日刊載)也有報告在進行小鼠試驗,測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib,減少小神經膠細胞的上游傷害。 I' b- H- ~/ O: T( V
最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下,1年後出現持續後遺症症狀的流行人數,仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序,也是講明這一點。" M% A& S j# r# y3 N; T7 `! z$ X
當然,隨著我們接種提升,後續變異株的致病力大幅減弱,以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡,現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善,會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的,衛福部設置一個新冠追蹤門診,一次掛診名額有限(依據補助),很多人掛不進來,包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的,散落在各科門診,無法有效收集。
+ y( L! a! `- d2 Uwww2.tvboxnow.com所以我們長新冠,其實要小心盛行度和嚴重度都低估,不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做,法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久,何況是後面的變異株?5 w3 E/ A. l+ v
所以我們能做的就是依循既有的資料,不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況,所以呼籲各科門診要提高警覺,疑似後遺症者要key診斷碼,並鼓勵追縱,並告知病人,儘管生活工作有長期困擾,痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年,亦可以趁休息改變生活習慣,如戒菸和降低BMI等等。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 g1 O$ I5 T/ C1 o9 C8 f
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