長新冠多久會好?最新研究曝「確診後遺症消失時間」6情況影響康復速度。tvb now,tvbnow,bttvb6 u' e9 J) j' \) c! c. h
5 c2 P; F8 Y! U: z% ?; f5 ]編按:COVID-19新冠確診後遺症會好嗎?長新冠(Long Covid)會持續多久?這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示,在追蹤門診常會被問:「醫生,我後遺症會持續多久?現在有了研究答案,是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退?1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問:「醫生,我後遺症會持續多久?」現在有了答案,是大多『一年內消失』。
& J3 k/ |! k$ Z" S/ o公仔箱論壇但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀,並且指出『症狀延後消退』的指標:高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史。
& u( Z! j w; a0 tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我們之前都是臆測,實際上這研究非常難做,要完整追蹤要超久,此篇研究價值在於,之前研究未有超過8到10個月的隨訪。. Z; r- Y9 A( ~! V
圖/長新冠後遺症多久消退?姜冠宇醫師提供公仔箱論壇6 ?, G" O) n7 T' _
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這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口,為了完整追蹤,他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』,也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記,有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例,甚至有些都已經結案的確都還有症狀者,就刪去不統計。
0 z9 Z2 `* } u! O/ W/ D9 p% M6 W0 H這篇是來自法國第一波感染回朔,在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查,詳細說明了持續症狀。www2.tvboxnow.com- S! a5 \4 V$ i5 `
3972名血清證實受感染者接受調查,其中861名(32.5% 範圍 30.8%-34.3%)反映急性期後,出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字,跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據,相去不遠。2 |' w/ [' S: L/ }# p' O/ o
但是重點來了,隨訪1年後,症狀完全緩解的個體估計有89.9%(範圍 88.7%-90.9%)。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 b0 H* I$ C G3 I
7 H: D. `5 ^. r3 otvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇/ G! I; A' J7 L8 j+ F4 x( B
記憶力減退是最常見長新冠持續症狀,6因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是: 1. 『呼吸困難』(26.5%;範圍 23.1%-30.3%)公仔箱論壇3 w* K3 Q2 w1 u% r( b% j: ]* m t
2. 『關節痛』(26.9%;範圍 22.7%-31.5%)公仔箱論壇. {, P9 k+ m! Y; ]/ O
3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』(27.0%;範圍 24.3%-29.9%)3 I1 V+ d+ Y2 N* [1 }3 j M P3 k
4. 『虛弱』(20.6%;範圍 18.8%-22.6%)
% k/ _) d; V2 E. T- J" y8 w5. 『注意力障礙』(22.3%;範圍 8.3%-27.0%])1 N% n4 a7 r% i% y' l. D0 Y8 @
6. 『記憶力減退』(40.0%;範圍 32.8%-47.7%)+ e( k6 G8 \# H: c7 |/ I/ v
7.『睡眠障礙』(36.6%; 範圍 32.0%-41.4%)
9 D" ^9 \# d. h6 `3 u4 VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。持續的遞減比例受訪的時間斷點,至少有1種持續症狀者www2.tvboxnow.com3 j% F3 s) y# V) e: @! |2 h" h
在6個月時為 18.4%(95% CI,16.5%-19.5%)
' F Z4 x+ E* q7 H0 ytvb now,tvbnow,bttvb在12個月時為 10.1%(95% CI,9.1%-11.3%)www2.tvboxnow.com; |( X: A; j1 T7 O4 l, N
在18個月後為 7.8%(95% CI,6.9%-8.7%)2 H9 v" j6 p8 x( {5 u4 p
圖/記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。
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症狀較嚴重者,比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者,為 33.6%(95% CI,31.8%-35.5%)# |; F. G4 i& I
急性感染後2個月遞減至2.8%(95% CI,2.2%- 3.5%)公仔箱論壇4 R( u$ |3 o7 S& O* s! C# H; R" E
每種症狀的消退時間各不相同;
$ r* ?' K! ]% o9 p估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退
r Z) ^ |1 H. {; u" i ~公仔箱論壇在急性症狀1年後出現症狀消退2 U% C+ m( E% F z
延緩症狀消退的因子▪️年齡較大(>60 歲;HR,0.78;95% CI,0.68–0.90)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ j0 u; W1 G* i0 i" b: N, T0 J
▪️女性(HR,0.64;95% CI,0.58–0.70)9 u+ ~) T3 E) {! m; ~
▪️癌症史(HR,0.61;95% CI,0.47- 0.79)
- I+ x( E+ p1 ?9 n5 c t3 ^tvb now,tvbnow,bttvb▪️抽菸史(HR,0.80;95% CI,0.73–0.88)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; @7 A; g/ {+ M+ n: E) t9 F7 r
▪️高BMI(≥30:HR,0.75;95% CI,0.63–0.89)
2 D* v% H c, f$ ^www2.tvboxnow.com▪️急性期症狀較多者(>4項症狀;HR,0.43;95% CI,0.39–0.48)- \2 b- A. I+ X. P
個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢,與女性有關(這個在新變異株比較不用在意了)。% ]+ t0 \& f( | U2 Z
▪️『虛弱』消退較慢,與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。5 A2 J: Y7 S' P! l5 ~0 _4 n) f
▪️『注意力障礙』的消退較慢,僅與年齡較大有關。
4 l% V0 e0 }; I! {; y7 ltvb now,tvbnow,bttvb當然這並不絕望,只是提醒,真有不舒服應該隨時警覺,並且近期NEJM(11月11日刊載)也有報告在進行小鼠試驗,測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib,減少小神經膠細胞的上游傷害。tvb now,tvbnow,bttvb1 w. N6 y( J! k8 `# {
最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下,1年後出現持續後遺症症狀的流行人數,仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序,也是講明這一點。
& r! _% Z3 @* F( G當然,隨著我們接種提升,後續變異株的致病力大幅減弱,以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡,現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善,會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的,衛福部設置一個新冠追蹤門診,一次掛診名額有限(依據補助),很多人掛不進來,包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的,散落在各科門診,無法有效收集。
6 D9 g8 n8 I% _$ |+ {5 N8 f7 ntvb now,tvbnow,bttvb所以我們長新冠,其實要小心盛行度和嚴重度都低估,不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做,法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久,何況是後面的變異株?
% R: g9 _8 v8 w, L# b3 E" LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。所以我們能做的就是依循既有的資料,不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況,所以呼籲各科門診要提高警覺,疑似後遺症者要key診斷碼,並鼓勵追縱,並告知病人,儘管生活工作有長期困擾,痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年,亦可以趁休息改變生活習慣,如戒菸和降低BMI等等。www2.tvboxnow.com/ U& M0 r; O5 c e/ U# e
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