遠離急性併發症www2.tvboxnow.com, |/ F% I4 _; i: H- P2 e* n$ d7 R
& T& b, @) w. J5 y7 G
1 ^2 H* O. j/ v! n0 ]「醫師，我媽媽常喊心跳不穩，前陣子突然在家昏倒。嘴裡有種水果味，後來叫了救護車，嚇死大家了。」長時間血糖控制不良，會造成許多併發症，但血糖在短時間內起伏不定，也會造成低血糖或高血糖昏迷，這類的問題即是糖尿病的急性併發症。
; n& w# e* P. S2 k1 i6 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。急性併發症：低血糖一般是指血糖濃度低於 70 mg/dl時，身體會產生一些症狀；但是有些患者，體內血糖由高濃度快速下降，雖然未低於 70 mg/dl，也可能產生低血糖的症狀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( n$ X- R* c! ^/ O! c" j: F
低血糖的臨床診斷標準tvb now,tvbnow,bttvb+ t0 b% @. o% l
1. 血糖濃度確實低於 70 mg/dl。
S4 r4 L% |3 J/ O& W2 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2. 發生低血糖的症狀。tvb now,tvbnow,bttvb' `4 E5 f3 |* G/ u; ~
3. 給予糖分的補充後，血糖上升和低血糖的症狀消失。
( n7 R5 m+ z1 o% \2 @ y" Y- Cwww2.tvboxnow.com什麼時候會低血糖
2 J6 H& e4 X9 o; D! X, T) Lwww2.tvboxnow.com1. 胰島素或磺醯脲類口服降血糖藥使用過量。
6 [7 g+ K! k* X5 S9 k0 ^" Z公仔箱論壇2. 空腹過久、吃得太少、進食時間配合不當、運動中或運動後未適時補充食物。公仔箱論壇1 D2 U8 ^: w7 Q
3. 疾病所導致。tvb now,tvbnow,bttvb4 K/ E; A2 t+ B% c7 p
低血糖的症狀TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: V7 ^' N" C9 p0 t* i. g# ^# }& X7 L
初期可能會有飢餓、發抖、冒冷汗、心跳加快、無力、頭暈、嘴唇麻等症狀。若不立刻服用含糖食品（如糖果、果汁等），甚至會意識不清、抽筋、昏迷。tvb now,tvbnow,bttvb$ A5 ?1 u. \5 p2 I
低血糖處理方式- [8 t3 [- ]# l0 z% a! d E
1. 若病人意識清楚，立刻喝半杯（120～180毫升）的果汁或半罐汽水（可樂）或一湯匙蜂蜜或四至六顆方糖。tvb now,tvbnow,bttvb5 @6 B4 G3 H$ h# t" `: \
2. 10～15分鐘後若症狀尚未解除，可再吃一次，倘若低血糖症狀一直沒有改善，則應立刻送醫院。如果症狀改善，但離下一餐還有一小時以上，宜酌量吃些牛奶、吐司或餅乾等。公仔箱論壇9 ~+ A. _( ]; I% R1 C
3. 如果病人不合作或昏迷時，將病人頭側放，把軟質巧克力或一湯匙的糖漿擠入病人牙縫中，每10分鐘一次，並立刻送醫治療；或肌肉或皮下注射升糖素，兒童約0.5毫克、成人約1毫克；或靜脈注射葡萄糖，並立即送醫。
0 i( \' Z2 R8 a預防低血糖TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' G8 l" d4 j8 z9 R# L: V6 o
1. 注射胰島素和口服降血糖藥時，劑量要準確，並且在用藥後按時吃三餐及點心。公仔箱論壇5 Q8 O O- e, ~. }$ e7 Y- I) F
2. 進行額外的運動之前，須先吃些點心。若從事劇烈的運動，每半小時應吃相當於一片吐司的主食類食物。
! Y) o! U8 T( R8 b) u: U- Z1 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3. 隨身攜帶糖尿病識別證件，並記載聯絡辦法（醫院、家人等電話），萬一低血糖昏迷時，可爭取急救時間。
& G8 Q: B3 I3 @! n5 u2 W! {公仔箱論壇4. 外出時應隨身攜帶方糖、糖果、餅乾等，以備不時之需。6 _ P I' Q) Q" B! y
急性併發症：高血糖當體內缺乏足夠的胰島素時，我們所攝取的醣類就無法被有效利用而造成血糖過高。當血糖到達3、400 mg/dl就已經很高了，這時若胰島素分泌極少，體內的脂肪會被分解，形成酮體，而造成「酮酸中毒」（DKA）─這多在第1型糖尿病患者身上發生。5 C; F. x3 N* T. v7 A9 }; }( {
若血糖很高（有時8、900甚至超過1000 mg/dl，這就非常危險了），而且意識不清，但沒出現酮體則稱為「高血糖高滲透壓非酮性昏迷」（HHNK），這多在第2型糖尿病患者身上發生。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 K y+ m7 p* W3 ]% }/ J
什麼時候會高血糖昏迷
0 y" N+ C0 E& `- f6 Z$ y7 _tvb now,tvbnow,bttvb1. 飲食過量。3 r2 s% o' t+ C4 u; B6 ]
2. 自行停止降血糖藥物。tvb now,tvbnow,bttvb& h" r* X$ n2 o K, s
3. 不知道患有糖尿病，或未經治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! Y2 ?3 [3 {: m5 c7 Z7 {, C
4. 情緒壓力或合併其他疾病，像感染、中風、接受大手術等。tvb now,tvbnow,bttvb6 u0 q4 H* y( O; c A6 ]$ {
高血糖昏迷的症狀
: }$ x7 R9 t6 D( ptvb now,tvbnow,bttvb口渴、多尿、體重劇減、皮膚脫水乾燥、眼眶凹陷、心跳快速、姿勢性低血壓（以上主要是脫水的症狀）、噁心、嘔吐、腹痛。酮酸中毒者會出現呼吸喘、呼氣有水果味；高血糖高滲透壓非酮性昏迷者的呼吸則是緩且深，伴隨不同程度的神智不清。
0 Y& g. C/ m B6 }5 P0 Ctvb now,tvbnow,bttvb預防高血糖昏迷
$ d0 j3 a* V. X5 ?7 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。按時吃藥或注射適量的胰島素，遵守飲食計畫，定期監測血糖或尿糖，每天運動，按時回醫院複診，對於高血糖的症狀提高警覺。如果懷疑出現高血糖急症時（血糖突然飆高又伴隨脫水的症狀、意識模糊、心跳血壓有變化），應馬上送醫求治，不要遲疑。公仔箱論壇! N* L7 a% ]: b( J1 N
款帶醫師這樣說Q：血糖高得趕快掛急診？
7 }" D8 r& D6 T3 B4 l* b# G這必須視患者的高血糖狀況是突然飆高，還是一直這麼高而定。若是前者並伴隨高血糖急症，就要馬上送醫急診。若是後者─病人常態性的血糖飆高，就不須去掛急診，而要透過健康生活方式（飲食、運動等）、藥物（糖化血色素8.5以上須用藥；若出現高血糖症狀如多吃、多喝、多尿，要用胰島素治療），讓血糖慢慢降下來。
, I& A. j) W3 u9 e5 d公仔箱論壇我曾收過一個60多歲的病人，她本來就知道自己有糖尿病了，但沒有好好控制血糖，曾飆到5、600 mg/dl，卻沒有自覺症狀，只是覺得口渴。健保局還來特別關切，認為她血糖這麼高，不應該留在一般診所治療，應該要送醫學中心掛急診比較保險，但我後來還是有成功把病人的血糖控制住。: Q" M$ i9 X% ]' D
有些患者的血糖長期都維持在3、400 mg/dl的高標，用藥物突然把他的血糖降到正常值，反而會產生低血糖的症狀！所以治療也是有一定的標準程序，要視病人的狀態而定，並非單單以血糖高低作為判斷依據。 |
發表於 2023-4-9 01:39 AM
| 