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李家同自曝罹患癌症!攝護腺癌9症狀別輕忽,小心4危險因子。
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85歲的知名作家李家同今11日在臉書發文透露自己罹患攝護腺癌。不過他表示,「癌細胞是否已經擴散,將採取何種治療,要看後續詳細檢查才知道,目前沒有任何不舒服的之處。」並自嘲自己因病得福,自從有這個病(癌症)以後,太太對他更加好。攝護腺癌多數患者是超過65歲以上的銀髮族,初期幾乎沒症狀,可能出現頻尿、夜尿、漏尿等和攝護腺肥大症狀類似,如果發現出現9症狀,千萬別輕忽應儘速就醫。攝護腺,或稱前列腺,屬於男性生殖系統,其分泌物是精液的一部分。攝護腺體積不大,約核桃般的大小,位在膀胱下方,環繞著尿道。( N8 `9 P( W" P+ n
攝護腺也會長出惡性腫瘤,但很少發生在不到50歲的人,多數患者是超過65歲以上的銀髮族。如果你曾聽過親友罹患攝護腺癌的話,可能對攝護腺癌留下這麼一個印象:「攝護腺癌是長得很慢的癌症,好像不會怎麼嚴重。」& Z+ |4 t2 \+ Q# U5 b
沒錯,多數攝護腺癌患者後來不是死於攝護腺癌,而是死在年紀大、心血管疾病、中風、肺炎等其他原因,即使攝護腺癌已經轉移到骨頭或肺臟等處,常常還是能被控制數年。不過,也有少部分的攝護腺癌類型會成長迅速,並嚴重威脅身體健康。攝護腺癌目前發生率快速上升,是男性第五大癌症,我們今天就來好好認識一下。9 G9 A* C+ t+ j8 f$ j7 y5 a& F
圖/攝護腺癌的症狀。照護線上提供& h, g! A ]3 Y
要說早期的攝護腺癌症狀,其實就是「沒有症狀」,或者一些與「攝護腺肥大」很類似的症狀,例如:
; `+ E4 g1 H! L, k1 @8 ?! X• 很頻尿,尤其晚上夜尿情況嚴重。
" G: N% M! s3 E0 |5 \公仔箱論壇• 想要尿尿時,要站一陣子才能尿得出來,也無法說停就停。tvb now,tvbnow,bttvb: ]; U) [+ M6 i1 f) Z
• 尿尿斷斷續續,無法一口作氣。公仔箱論壇- R! L3 t8 [* o0 S8 z/ {
• 大笑或咳嗽時會漏尿。公仔箱論壇5 A- w3 s8 [. r% T; ]6 k) [
有些症狀時是攝護腺癌細胞侵犯其他組織時造成的,例如:公仔箱論壇2 q/ R9 E" N' z
• 尿尿或射精時有燒灼痛感8 k Q' q) s9 k( {3 @. o/ {
• 血尿、或精液裡帶血
+ ?) K4 h" P% N0 o/ |7 n3 z: @( S. Ytvb now,tvbnow,bttvb• 下肢無力、水腫www2.tvboxnow.com5 k7 ?% _7 Z6 z
• 便祕www2.tvboxnow.com' _. B( `: H+ S
• 骨頭痛,尤其是下背部、髖骨處、及大腿
" u, i6 O- U4 J+ R8 v" Mwww2.tvboxnow.com 圖/罹患攝護腺癌的危險因子。照護線上提供
4 c" L( W- X+ D6 _罹患攝護腺癌的危險因子包括:
2 D) u3 o+ ?; l) V7 P公仔箱論壇• 愛吃紅肉及吃太油:油脂會刺激睪固酮及其他荷爾蒙的產生,而男性荷爾蒙會加速攝護腺癌的生長。
m7 X- W* \. A& t公仔箱論壇• 焊接、製造電池、橡膠和經常暴露於金屬鎘的工人。
, E8 Z. Y; C8 Y! l3 H; H( Y• 有攝護腺癌的家族史,爸爸或兄弟間有人得到攝護腺癌的話,那這人得攝護腺癌的機會是一般人的兩倍。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ T. t- n0 q: ]- c; K* O- E! ?
目前沒有證據顯示割包皮、結紮、或性生活頻繁程度與罹患攝護腺癌的機率上升有關。www2.tvboxnow.com7 @! W }3 W B: g$ z# G! g6 O
圖/攝護腺癌檢查。照護線上提供
3 e3 i- b) |8 k0 N' J8 s( S" \公仔箱論壇至於要如何檢查出攝護腺癌呢?如果是沒有症狀的男性,可以考慮超過50歲之後,每年請醫師做肛門指診,檢查攝護腺是否有腫大或硬塊。
# A. b/ R4 @: [- b! v' hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另外,50歲以上的男性也可以每年抽血檢查PSA(Prostatic specific antigen,攝護腺特異性抗原)來做「篩檢」,若指數異常(PSA > 4 ng/ml ),醫師會再進一步安排攝護腺切片。
6 _6 X" p. |3 G9 B$ g; K9 g' o6 j4 ]www2.tvboxnow.com但在這裡要提醒大家,抽血發現癌症指數PSA升高時,不必然就代表得了攝護腺癌。攝護腺發炎與其他原因也可能造成PSA升高,因此醫師會進一步用影像、切片等方式確定是否有癌症。甚至,PSA正常也不代表就一定沒有癌症,有些攝護腺癌的患者其PSA還是在正常值4以下呢!% I4 e9 I' h/ T: }$ P
隨著年齡增長,男性的攝護腺都會愈來愈肥大,即使裡面不含有癌細胞,仍會因為壓迫到尿道膀胱而造成與攝護腺癌類似的症狀。究竟只是攝護腺肥大,還是個攝護腺癌呢?有時就算運用了超音波、電腦斷層、或核磁共振等影像學工具,還是很難區分良性攝護腺肥大與攝護腺癌,因此若肛門指診與PSA數值都顯示異常,醫師會考慮做切片檢查!切片代表著取出組織了解是否有癌細胞,若確定為攝護腺癌,還能了解癌細胞特性是屬於進展快速或生長緩慢的。& ]) x0 |' X3 W. [2 T/ |- l$ w d+ D
圖/攝護腺癌的分期。照護線上提供# L4 l- j" m' m& D0 A0 ~+ l
攝護腺癌的分期如下:! B. O) w5 i' v$ p _+ q6 f: h
• 攝護腺癌第一期:癌症組織小,分化良好,侷限於攝護腺內,無法以肛門指診檢查出。通常是治療攝護腺肥大時於刮除的組織裡意外發現的。www2.tvboxnow.com8 @4 u5 S4 G7 D# P6 \# j) [* T& q
• 攝護腺癌第二期:癌症更明顯,可以被肛門指診檢查出來,但癌症組織仍侷限於攝護腺內。8 k+ j8 h u4 w {8 ?0 G
• 攝護腺癌第三期:癌症組織已經侵犯攝護腺周遭的組織,例如貯精囊。公仔箱論壇 W8 w. I% V) }" S8 k
• 攝護腺癌第四期:癌症轉移到直腸、骨頭、肺部等其他器官。
3 n- K9 @8 t8 Z' _$ h) p% Ktvb now,tvbnow,bttvb攝護腺癌通常長的很慢,而且九成以上的患者在疾病早期就會被診斷。整體而言於疾病初期診斷的話,五年的存活率是百分之百,但如果是末期攝護腺癌,已有轉移到骨頭、肺臟等處,五年存活率就會大幅下降。www2.tvboxnow.com0 G9 y; @1 N( r% n( B% B3 f
圖/攝護腺癌的治療。照護線上提供TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. v; S p' O% A1 r
攝護腺癌是個可能可以考慮「我不要現在治療」的癌症!怎麼說呢?如果患者發現攝護腺癌時,還在疾病很早期,而且攝護腺癌分化好,生長緩慢,或患者是到了年紀很大才得到攝護腺癌,治療可能無法延長壽命,反而會因為治療副作用而造成生活困擾的話,就可以考慮先不要積極治療。% K) U% ]" _% B
但不是說從此就不要理會攝護腺癌!而是經由醫師評估過切片結果、PSA數值、與患者年齡狀況後,認為可以先不用積極治療,改成觀察性追蹤或積極監控攝護腺癌發展!追蹤的過程中,患者狀況、想法、及攝護腺癌狀況都可能會改變,一旦有變化,患者還是有機會改成接受積極治療這個選項。8 C' S" p" t1 |$ Q+ P, X [3 ^$ n1 w
手術治療攝護腺癌時,通常是採取「攝護腺根除手術」,用手術移除所有的攝護腺組織,手術較適用於預期壽命超過10年,且癌症還侷限於攝護腺內的患者。開刀方式可以是傳統開腹手術、腹腔鏡、或機械手臂等。手術移除攝護腺癌之後,可能會影響兩件事情,一個是解尿,另一則是性生活的滿意度,但通常「時間是最好的處方」,兩者都會隨時間過去而改善。但患者於術後若有解尿問題或勃起困難,可以向醫師諮詢藥物與其他解決方式。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 z3 D g! i! T- w8 D& b
圖/攝護腺癌的放射治療。照護線上提供www2.tvboxnow.com3 d3 w8 j; l, Z) s3 p0 d
放射線治療可做為攝護腺癌的第一線治療方式,也可用於手術後的輔助性治療,甚至對轉移到骨頭的攝護腺癌而言也能減輕患者骨頭疼痛的不適;治療方式可是外部照射或近接照射,因此放射治療在攝護腺癌的治療上佔有一席之地。
/ g9 V0 R |; K8 ~. q/ f" J5 G 圖/攝護腺癌的荷爾蒙治療。照護線上提供
0 p- Q6 }/ R1 g0 E% q" x' l0 f3 nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。荷爾蒙療法指的是切除兩側睪丸,或是服用抗男性荷爾蒙的藥物,以減少患者體內男性荷爾蒙製造,雖然此法無法完全消除攝護腺癌,但能讓攝護腺癌腫瘤變小,並放慢惡性腫瘤生長的速度。患者會感受體重上升、乳房組織變大、臉潮紅、及勃起困難等副作用。
% V. E; R, C- t* U# Y8 t( Jtvb now,tvbnow,bttvb其他用於治療攝護腺癌的方法還有化學治療、攝護腺冷凍治療、免疫療法等。$ c8 o; C# d1 T+ Y
得了攝護腺癌不是世界末日,多數患者並不會死於攝護腺癌,但早期發現並瞭解如何面對還是非常重要的,與醫師好好討論,做出最適合自己的治療選項,並在觀察及治療的過程中持續追蹤檢查癌症進展。tvb now,tvbnow,bttvb) z, [( V. D+ o/ z% {& }
如果你自行服用某些坊間號稱可「預防」或「治療」攝護腺癌的健康食品的話,也請帶到門診告知醫師,因為有些研究已經顯示,這些健康食品無法消除癌症,但會影響抽血PSA的數值,容易讓人造成誤判。
1 f5 i0 _ ?( S2 s2 }! ?% d) V最後補充說明如何降低罹患攝護腺癌的機率:- C/ Y0 `5 d" _* e" {
• 減少高脂食物3 N4 H, d& x3 k4 v
• 減少吃紅肉,尤其是加工過的紅肉產品,例如香腸、熱狗等TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ b- R! j$ c( K% [* P2 j
• 每天吃足量的蔬果
% z# e8 P8 D' r; F• 多喝水,促進排尿與攝護腺分泌物的排出tvb now,tvbnow,bttvb; x c* L, q- ?# O$ c. h" t
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