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運將喉痛發燒硬撐、喝水「宛如刀割」，原來是扁桃腺周圍膿瘍惹禍。
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台中林姓計程車司機連續多日喉嚨痛不以為意，每天都還跟客人說說笑笑，直到日前發現張口困難、講話含糊不清，連喝口水都「有如刀割」，連忙衝去就醫，檢查發現右側扁桃腺周邊組織嚴重化膿腫脹，且有敗血症跡象，只好趕緊安排切開引流手術及給藥治療，所幸術後化險為夷，又能重新上工拼經濟！喉嚨痛別輕忽！會厭炎、扁桃腺周圍膿瘍可能有生命危險亞洲大學附屬醫院耳鼻喉科主治醫師蔡慶諭表示，喉痛是上呼吸道感染的症狀之一，造成喉嘴痛的原因以感染發炎為最常見，依部位及嚴重程度區分，輕者包括鼻咽炎、咽喉炎、扁桃腺炎，嚴重者則有會厭炎、扁桃腺周圍膿瘍等，許多民眾可能對喉嚨痛不以為意，但後者若輕忽甚至置之不理，則可能會有生命危險。' G& D" h+ }5 H4 q
蔡慶諭指出，林姓患者本身並無慢性病史，不過到門診時，因喉痛導致幾乎無法流暢描述症狀，僅表示喉嘴痛了五天，期間有問歇性發燒，原本以為只是小感冒，便到藥局買成藥服用，然而症狀沒有好轉，反倒出現說話含糊不清及喘不過氣症狀，他苦笑說「現在連喝一口水都得痛到分三次才能吞下去」。3 N: q0 @+ m- F- R: C) m2 n
於是先安排理學檢查，發現病患張口困難，且疼痛以單側為主，內視鏡檢查右側扁桃腺已有化膿情形，扁桃腺周圍組織如軟顎、側咽壁都嚴重腫脹，連懸壅垂都被推移至對側，因此確診為「右側扁桃腺周圍濃瘍」。抽血檢查結果也有敗血症跡象，於是安排病人住院接受膿瘍切開引流手術，經給予抗生素及輸液治療後，順利在五天後康復出院。tvb now,tvbnow,bttvb+ S$ U2 z4 T5 g2 v1 h1 P; W
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圖／醫師提醒若民眾長時間喉痛、張口困難，務必盡快就醫檢查。亞洲大學附屬醫院提供公仔箱論壇# c% Z/ G* [5 G. |
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喉嘴痛、發燒、張口困難？輕忽扁桃腺周圍膿瘍恐埋致命危險蔡慶諭提醒，「扁桃腺周圍膿瘍」是細菌感染所致，主要是扁桃腺周圍的小唾液腺發炎化膿，因積膿無法排出而導致周圍軟組織腫大，除了會有喉嘴痛、發燒、張口困難、吞嚥困難或說話時含糊不清等表現外，若未及時治療，膿瘍會向其他深頸部潛在空間擴展，甚至向下到縱膈腔影響到心臟造成致命危險。公仔箱論壇6 H* m" E3 v- z6 Q' `) A5 C1 o
蔡慶諭也提醒，除了給藥、切開引流，一般也會將抽取出的膿汁進行細菌培養，以利後續調整抗生素。此外，有別於常見的扁桃腺發炎，扁桃腺周圍膿瘍造成的喉嚨痛多為單側，也較容易造成張口困難，只要能提早發覺症狀，盡快就醫，多半能在數日內恢復正常，民眾切莫輕忽喉嚨痛，以免演變致命危機。
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" `( }# _9 O: ?% Rtvb now,tvbnow,bttvb圖／醫師檢查民眾喉嚨健康狀況。（情境照，非當事人）亞洲大學附屬醫院提供
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發表於 2023-5-26 01:11 AM
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